带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损

目的探讨采用带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年6月-2018年4月采用带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复的10例手指复合组织缺损患者资料。结果 10例皮瓣全部成活,未出现血管危象、皮缘坏死等情况。术后4～6周拔出内固定克氏针,其中9例获得随访,随访时间6～24个月。手指功能恢复好,指骨与尺骨瓣愈合良好;皮瓣颜色接近正常手指皮肤;感觉恢复良好;前臂旋转、负重及腕关节屈伸功能均无影响。结论带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损,具有皮支恒定、不损伤主干血管、骨组织愈合快、切取方便灵活、手指功能外观恢复好等优点,是修复手指复合组织缺损方便且有效的方法。     

自拟中药治疗动脉硬化闭塞症62例

动脉硬化闭塞症是全身性动脉硬化的局部表现,它病程长、致残率高,严重威胁人类生存和健康.笔者采用中药自拟方治疗该病,临床取得令人满意的效果,现报告如下.     

基于加速康复外科理念的护理干预在骨科接台手术术前禁饮食中的应用

目的:探究基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预在骨科接台手术术前禁饮食中的应用.方法:选取深圳市宝安区福永人民医院骨科于2019年3月—2020年7月间收治的160例接台手术患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组各80例.对照组予以常规护理,观察组予以基于ERAS理念的护理干预.结果:观察组住院时间短于对照组,不良反应总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.326,P<0.05;χ2=7.118,P<0.05;χ2=10.093,P<0.05).结论:基于ERAS理念的护理干预可提高护理干预人性化水平,减少过长时间禁饮食的不适反应,缩短住院时间,提高护理满意度,加快术后康复,值得推广于临床中.     

延期切开复位内固定术治疗高能量Pilon骨折疗效观察

目的 观察延期切开复位内固定术治疗高能量Pilon骨折的疗效.方法 将我院骨科2013年1月至2014年12月期间收治的94例Pilon骨折患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组各47例,观察组患者予延期切开复位内固定,对照组患者则予有限切开支架外固定手术治疗,比较两组患者的住院情况、治疗效果及并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组患者的手术时间延长、术中出血量增加,但是住院时间缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的解剖复位率为70.2%(33/47),明显高于对照组的48.9%(23/47),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的踝关节功能恢复优良率为78.7%(37/47),明显高于对照组的57.4%(27/47),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症总发生率比较[12.7%(6/47)vs 19.1%(9/47)],差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽然延期切开复位内固定术治疗高能量Pilon骨折存在手术创伤大、住院时间长的问题,但是其疗效确定,且并发症无明显增加,值得临床应用推广.     

解读ED治疗新指南

ED治疗，逐渐进入现代化 勃起功能障碍（简称ED）指的是阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，持续时间超过三个月。福建医科大学附属第一医院泌尿外科周辉良教授对最新的（2012年ED诊疗指南》（以下简称《指南》）相关内容进行了解读。     

双元汤治疗阑尾周围脓肿65例临床观察

笔者于1998年9月～2003年12月采用中药双元汤治疗阑尾周围脓肿33例,与单纯西药治疗组32例进行临床观察,现报道如下.     

上颌窦穿刺冲洗置管治疗上颌窦炎117例临床分析

近3年来,笔者采用上颌窦穿刺冲洗并置管治疗急慢性上颌窦炎117例,取得满意效果,现报道如下.……     

3D打印技术在四肢近关节骨折治疗中的应用研究

目的:探讨3D打印技术辅助手术治疗四肢近关节部位骨折患者的临床效果与价值。方法:选取2015年6月-2016年3月本院接受四肢近关节骨折治疗的患者62例。按照不同手术方式将其分为对照组(常规手术)32例和研究组(3D打印技术辅助手术)30例。比较两组手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、愈合后的不良情况,比较术后6、12、18个月的关节功能恢复评分。结果:研究组平均手术时间(58.6±16.3)min、术中平均出血量(101.68±23.59)mL、平均骨折愈合时间(9.6±2.1)个月,均少于对照组的(72.3±12.6)min、(135.33±18.67)mL、(13.7±2.6)个月,比较差异均有统计学意义(t=-3.716、-6.248、-6.803,P=0.000、0.000、0.000);两组患者均Ⅰ期愈合,术后无感染并发症状,研究组愈合后无疼痛,对照组愈合后出现轻度间歇性疼痛2例,保养护理3个月后消失,两组愈合后的不良情况比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6、12、18个月,研究组关节功能评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利用3D打印技术辅助手术治疗四肢近关节部位骨折患者,可帮助术者做出明确的术前诊断、规划手术方案及设计出个性化的内置物,使手术效果个体化、精准化,从而缩短手术时间、减少术中出血量,同时对术后骨折的愈合及关节功能恢复均具有较好的预后效果,值得临床进一步推广应用。