临床护理对术后胃癌患者的作用

胃癌的首要治疗方法为手术,而40％患者死于术后,且易受各种并发症的折磨.本研究旨在探讨如何进行胃癌术后护理以促进患者身体恢复.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取磐安县人民医院2011年3月至2012年3月手术治疗的胃癌患者78例,男性39例,女性39例,年龄40 ～63岁,平均(57.63±2.15)岁.术前排除明显心、肺、肝肾功能不全及内分泌代谢疾病.按数字表法随机分为观察组与对照组各39例,两组患者在性别、年龄、病情及文化程度等差异均无统计学意义(P＞0.05).     

糖尿病大鼠脑缺血再灌注后细胞间黏附分子1表达和髓过氧化物酶活性的变化

目的:观察糖尿病大鼠脑缺血再灌注后缺血损伤区炎症因子细胞间黏附分子1表达,以及代表局部中性粒细胞数目的髓过氧化物酶活性变化,并与急性高血糖组相比较。方法:实验于2001-03/2002-03在河南医科大学耳鼻喉研究所进行。选用成年健康Wistar大鼠144只,随机分为4组,每组36只:①糖尿病组:经尾静脉注射60mg/kg链尿佐菌素溶液(200g/L)制备糖尿病大鼠模型,1个月后制作左侧大脑中动脉栓塞,缺血2h再灌注模型。②急性高血糖组:术前5min腹腔注射500g/L葡萄糖注射液20mL/kg,然后同前制备脑缺血再灌注模型。③正常血糖组:术前不干预,同前制备脑缺血再灌注模型。④假手术组:不栓塞大脑中动脉,其余处理同正常血糖组。各组均又分为再灌注0,3,6h组,再相应时间点麻醉状态下处死大鼠取脑,用免疫组织化学方法检测缺血脑组织细胞间黏附分子1表达,用比色法测定缺血脑组织髓过氧化物酶活性。结果:经补充后144只大鼠进入结果分析。①细胞间黏附分子1表达:假手术组有微量表达,急性高血糖组和糖尿病组在再灌注3h即显著高于正常血糖组(1607.00±106.48,1812.00±112.58,1115.67±83.86,P<0.01),再灌注6h仍高于正常血糖组(2005.33±173.86,2181.67±122.85,1269.17±106.53,P<0.01),且糖尿病组明显高于急性高血糖组(P<0.05)。②髓过氧化物酶活性:假手术组在0.068～0.072。再灌注3h急性高血糖组和糖尿病组增加至0.41,高于正常血糖组的0.17(P<0.01)。再灌注6h急性高血糖组高于糖尿病组(0.74,0.44,P<0.05),但两组均高于正常血糖组(0.35,P<0.01)。结论:急性高血糖可加重大鼠脑缺血再灌注后的炎症损伤,糖尿病不仅通过高血糖机制,还通过其他机制加重再灌注炎症损伤。     

小小的温暖

这是跑的第几家药店,我已经记不得了。就为了一只自动煎药器,这是与妻一起看病的浙江病友介绍的。看完病后,我们拎着大包小包在茫茫的人流中四处打听,好不容易找到这家面积不大的小药店,来到卖器械的柜台。     

高渗盐水在难治性心力衰竭并低钠血症治疗中的应用

难治性心力衰竭以钠水潴留为突出特征，且多伴有稀释性低钠血症，死亡率高。现将我院2007年4月～2009年10月收治的52例慢性心力衰竭患者随机分组，其临床治疗结果报告如下：     

反复呼吸道感染20例临床分析

呼吸道感染约占儿科门诊量的60%以上,对于反复呼吸道的感染,儿科医师也常常在临床诊治过程中感到棘手,现将阜康市中医院儿科反复呼吸道感染的20例病例做一总结分析,现报告如下。     

应用蛋白质芯片技术筛选阿尔茨海默病血清标志物

目的用表面加强激光解析电离飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）蛋白质芯片检测阿尔茨海默病（AD）患者血清蛋白质指纹图谱,探讨诊断模型在AD诊断中的临床应用价值。方法用SELDI-TOF-MS技术和CM10蛋白质芯片检测45例患者AD和60例健康老人的血清蛋白质指纹图谱,并建立诊断模型。结果筛选出11个有明显表达差异的蛋白质,其中以质荷比（m/z）分别为4604.2、7775.7和9200.6的3个蛋白质建立的诊断模型对AD检测的灵敏度为88.9%（40/45）,特异性为85.0%（51/60）,总准确率为86.67%（91/105）。结论 SELDI-TOF-MS对AD诊断具有较高的敏感性和特异性,在AD的诊断及标志物筛选等方面具有较好的诊断价值。     

浅谈新生儿呕吐在基层医院的诊疗体会

新生儿呕吐是新生儿常见的症状之一,原因有生理性,也有病理性,应早期做出诊断。新生儿呕吐应从原因开始分析：     

基因微阵列技术检测子痫前期相关胎盘组织基因表达变化的研究

目的:应用基因微阵列技术检测子痫前期(pre-eclampsia,PE)患者和正常妊娠胎盘组织差异表达基因,寻找PE相关发病基因,为研究子痫前期病因提供分子水平理论基础。方法:从正常妊娠和子痫前期胎盘组织中抽提mRNA,反转录后,探针标记cDNA。以混合的6例正常胎盘总RNA为对照,应用cDNA微阵列人类全基因表达谱分析芯片检测6例子痫前期患者胎盘基因表达的改变。结果:在芯片杂交过程中,有91个基因表达差异具有统计学意义,与正常对照相比,子痫前期样品中有19个基因表达下调,72个基因表达上调,这些基因涉及信号传导、运输、转录调控、细胞增殖和凋亡、脂代谢、钙离子结合以及免疫等方面的功能。结论:子痫前期发病涉及了多方面细胞功能基因表达的变化,应用cDNA表达谱芯片可快捷、高通量地筛选出子痫前期胎盘可能的致病基因,为研究子痫前期的病因提供新的理论基础。     

睡眠呼吸暂停综合征儿童手术前后血浆食欲素A及感觉统合能力的变化

目的探讨睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome,OSAHS）儿童手术治疗前后血浆食欲素A（Orexin—A）水平变化及与感觉统合能力的关系。方法接受扁桃体切除和／或腺样体刮除术的儿童OSAHS患者120例,正常对照组30例。并按呼吸暂停低通气指数（apneahypopneain—dex,AHI）将OSAHS组分为轻度组（5次／h≤AHI〈20次／h,n=13）;中度组（20次／h≤AHI〈40次／h,n=76）;重度组（AHII〉40次／h,n=31）。同时按感觉统合能力评分还将OSAHS组分为正常组30名、轻度失调组47名、中度失调组28名、重度失调组15名。术前及术后6个月进行血浆Orexin—A水平测定及儿童感觉统合能力评定。结果OSAHS组患儿血浆Orexin—A浓度[（0．41±0．06）μ/ml]高于正常对照组[（0．31±0．04）μg／ml],差异有统计学意义CP〈0．01）;不同严重程度OSAHS患儿手术前后血浆Orexin—A浓度比较,轻度组[术前（0．33±0．02）μg／ml,术后（0．28±0．03）μ/ml]、中度组[术前（0．39±0．04）μ/ml,术后（0．29±0．03）μ/ml]、重度组[术前（0．49±0．04）μ/ml,术后（0．32±0．02）μg／ml]差异均有统计学意义（P〈0．01）。AHI指数与术前血浆Orexin—A浓度显著相关（r=0．803,P〈0．01）。感觉统合测评分值与术前血浆Orexin—A浓度也存在显著相关（r=-0．812,P〈0．01）。结论血浆Orexin—A浓度与儿童OSAHS严重程度及其行为认知能力改变关系密切,可能成为儿童OSAHS诊断和预后的血浆标志物。     

浅析影响基层医院护理科研的因素及对策

护理工作是医疗卫生工作中的一个重要组成部分,护理学是医学科学领域的一个独立学科,是在自然科学、社会科学理论指导下的一门综合性的应用科学,有着自己独立的理论体系,在医学科学飞跃发展的今天,为了缩短我们与先进护理水平的差距、应用医学科学中的新业务、新技术,就必须在护理学科中进行科研和创新,对护理课题进行探索。护理