改良的膀胱颈抬高术联合尿道折叠术治疗压力性尿失禁临床研究

目的探讨女性压力性尿失禁的简便有效的治疗方法。方法对确诊为SUI的55例患者,经临床、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻,随机分为三组：分别采取阴道前壁修补术18例,经阴道尿道中段悬吊带术（TVT-O）12例,改良膀胱颈抬高术联合尿道折叠术25例。结果全组均获随访,TVT-O组和改良组的患者在出血量、手术时间、留置导尿管时间和住院天数上,与阴道前壁修补术比较都有统计学意义（P〈0.05）。TVT-O和改良组在出血量、留置导尿管时间、住院天数上比较差异无统计学意义（P〉0.05）。阴道前壁修补术的患者2年治愈率为72.2%,改良组为88%、TVT-O组为75%。结论改良的膀胱颈抬高术联合尿道折叠术操作简单,易掌握,疗效确切,值得临床推广。     

医院环氧乙烷气体灭菌包保存期限的研究

目的 观察环氧乙烷气体灭菌及保存环境对无菌包保存期限的影响.方法 将960个无菌包.根据其大小、性质、轻重分别用不同规格的纸塑胶袋包装密封用环氧乙烷气体灭菌,出炉后立即送检128个包做细菌培养,其余832个包随机分为四组每组208个,分别存放于供应室无菌间物品存放架及病区一楼、二楼、四楼的专用无菌物品存放柜保存2年,于灭菌后第3、6、9、12、15、18、21、24个月每组每次随机抽取26个包送细菌培养;同时观察记录各组室内温度、相对湿度变化.结果 不同保存区域、不同温湿度(21.31～25.28℃;58.88%～69.83%)、不同时段送检的692个无菌包(因丢失、外包装损坏的140个视为无效包,不计算在内)均无细菌生长.结论 医院环氧乙烷气体灭菌包在不同保存区域、不同温湿度的条件下可无菌保存2年.     

诺和锐30强化治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的比较诺和锐30与诺和灵R加诺和灵N治疗老年2型糖尿病病的有效性和安全性。方法80例患者被随机分为诺和锐30组和诺和灵R加诺和灵N组，观察两组患者空腹血糖，平均餐后2h血糖，糖化血红蛋白（HbAlc），BMI及低血糖事件的差异。结果诺和锐30治疗组平均餐后2h血糖低于诺和灵R加诺和灵N组（P〈0．010）；空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平及BMI差异无统计学意义（P〉0．05）。两组间低血糖发生次数差异无统计学意义，但诺和锐30组严重低血糖发生次数低于诺和灵R加诺和灵N组（P〈0．010）。结论诺和锐30治疗老年2型糖尿病具有疗效确切，患者易于接受，低血糖反应少等特点，值得推广使用。     

基于外周及肠道免疫机制从痰湿论治肥胖的研究

肥胖的发病率在逐年升高是一个严重的公共卫生问题。在肥胖的多种综合治疗方法中,中医治疗取得了显著效果,其多从痰湿辨证入手,但作用机制仍不明确。近年来,许多研究不仅发现痰湿和免疫系统之间存在密切关系,还揭示了免疫机制在肥胖发病过程中起重要作用。本文通过概述痰湿型肥胖的外周及肠道免疫机制,发现痰湿型肥胖者脂肪组织中I型免疫相关细胞增多,随其分泌的促炎因子增多表现为慢性低度炎症,肠道免疫机制则与肠道淋巴细胞、细胞因子、免疫球蛋白及菌群的调节失调相关。并进一步探讨化痰祛湿中药治疗肥胖的潜在机制,为从痰湿论治肥胖提供相关科学依据。     

泮托拉唑钠与门冬氨酸钾镁注射液存在配伍禁忌

2011年11月,笔者在泮托拉唑钠与门冬氨酸钾镁注射液联合使用时发现两药存在配伍禁忌,现报道如下。     

妇科肿瘤合并糖尿病的老年患者在围手术期的临床处理

目的：针对老年妇科肿瘤患者并发糖尿病的围手术期护理方式研究。方法：对我院过去接收的18例接受妇科手术治疗的老年合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。术前治疗：8例仅控制饮食;9例口服降糖药;1例加用胰岛素。空腹血糖8．3mmol／L,餐后2小时血糖13．88mmol／L以下即进行手术。结果：接收手术治疗后13名患者均回复正常血糖状态,4名患者有1次性尿酮症,1名患者由于长时间的禁食而产生了酮症酸中毒以及低血钾,接收胰岛素治疗后回复正常。结论：老年妇科肿瘤合并糖尿病患者的术前术后护理都应该要认真完成,术后要禁食,同时要避免血钾过低。     

注射消痔灸治愈小儿直肠脱垂26例(摘要)

我们自1988年3月至1997年12月用消痔灵注射治愈小儿直肠脱垂26例。均为男性,年龄1~6岁,Ⅰ度脱肛11例,Ⅱ度脱肛15例。治疗方法:排便后清洗肛门给冬眠1号适量,待患儿睡眠后取仰卧位,屈膝90°,洗必泰酒精消毒肛周,用吸肛器吸出直肠,取下吸肛器迅速用消毒温盐水纱布,固定好直肠部分,按肛肠科常规消毒,取1:1等量消痔液15~20ml,行直肠粘膜下多点注射法,具体操作在齿线上3cm处,作第一个水平面,在12、3、6、9点,在直肠粘膜下注射,每个点1~1.5ml,而后在齿线上2cm处,作第二个水平面,于上述四个点,每个点交叉的中间再行直肠粘膜下注射1~1.5ml,两个水平面注射毕,用手还纳脱出直肠部分,再行直肠周围注射,于3、9、6点,距肛缘1~1.5cm处每点分别注射2ml。结果:本组26例,均一次治愈,未见感染。通过随访,至今未见1例复发。