白癜风的移植治疗进展

白癜风(vitiligo)是一种常见的色素脱失性皮肤病,其发病可能与遗传、免疫、氧化应激等因素有关。当前白癜风的治疗主要有物理、药物及外科移植治疗等。其中,外科移植治疗适用于其他治疗方法无效的稳定期白癜风患者,其具有复色时间短、疗效肯定等优点。白癜风的外科移植治疗包括两大类:组织移植和细胞移植。组织移植一般适用于较小面积以及特殊部位的皮损,而细胞移植适用于大面积部位的皮损,优势明显。本文针对当前白癜风的移植治疗方面取得的新进展进行综述。     

甘姜汤治愈马钱子中毒1例

1 医案 患者,男,56岁,患原发性高血压、动脉硬化已10余年,血压持续在170/110mmHg上下,经常头晕,性情急躁,易怒语謇,肢体麻木,舌淡苔白,脉弦滑.曾在省、地、县医院服用多种中西药物,效果欠佳.闻民间医生有高见,于是求之治疗.笔者以祛风活血之法,拟:麻黄30g,马钱子60g,没药10g,乳香10g.上药共研细末,装胶囊,每次5粒,3次/d,温开水送服.患者有宿疾数年,欲愈之情迫切,望重剂而取效,将上药总量的1/2于2003年11月16日上午9:00冲服,9:50患者先出现周身颤栗,双下肢尤甚,胸部气憋,继则面部潮红而抽搐,说话困难,下肢屈曲痉挛不能活动.     

医用臭氧水穴位注射治疗椎动脉型颈椎病的近期、远期临床疗效及对脑血流速度的影响

目的 观察医用臭氧水穴位注射治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的近期、远期临床疗效及对脑血流速度的影响。方法 将80例CSA患者按照随机数字表法分为2组。治疗组40例予医用臭氧水穴位注射治疗,对照组40例予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗。2组均治疗2周。分别于治疗后及治疗后1、3个月观察疗效,比较2组症状体征评分变化;比较2组治疗前后双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、双侧大脑后动脉(PCA)平均血流速度(Vm)变化。结果 2组治疗后及治疗后1、3个月各项症状体征评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗组治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月各项症状体征评分及总评分比较差异均无统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后3个月各项症状体征评分及总评分均高于本组治疗后、治疗后1个月(P 0. 05)。治疗组治疗后愈显率87. 5%(35/40)、总有效率97. 5%(39/40),对照组治疗后愈显率42. 5%(17/40)、总有效率70. 0%(28/40);治疗组治疗1个月后愈显率92. 5%(37/40)、总有效率97. 5%(39/40),对照组治疗1个月后愈显率40. 0%(16/40)、总有效率65. 0%(26/40);治疗组治疗3个月后愈显率77. 5%(31/40)、总有效率90. 0%(36/40),对照组治疗3个月后愈显率22. 5%(9/40)、总有效率52. 5%(21/40)。治疗组治疗后、治疗1个月、治疗3个月愈显率、总有效率均高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后双侧VA、BA、双侧PCA Vm均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组升高更明显(P 0. 05)。结论 医用臭氧水穴位注射治疗CSA,能改善患者症状体征,提高脑血流速度,近期及远期疗效均优于盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。     

推拿配合平衡电针治疗水平骶椎100例

观察推拿配合平衡电针治疗水平骶椎导致腰痛的临床疗效。方法:对100例符合水平骶椎导致腰痛患者,采用推拿疗法配合平衡电针治疗,3个疗程结束后观察临床疗效,按0～9分法评估。结果:优85例(85%),良13例(13%),可1例(1%),总有效率99%。结论:推拿配合平衡电针治疗水平骶椎方法简单,标本兼治,疗效确切,是治疗水平骶椎导致腰痛的有效的方法。     

慢性化脓性中耳炎细菌培养分析

本人对２１８例肉芽型，胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎进行了细菌培养及药物敏感试验，结果变形杆菌居首，依次为铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌，表皮细胞球菌，柠檬酸杆菌等，药物敏感试验结果极度敏感的药物为先锋霉素，庆大霉素，妥布霉素，卡那霉素，氟哌酸，链霉素等。     

影响儿童颅外恶性生殖细胞瘤生存率的临床因素分析

目的:对影响儿童颅外恶性生殖细胞瘤生存率的临床因素进行分析.方法:随访40例儿童颅外恶性生殖细胞瘤患者,对不同发病部位、Brodeur分期、血清AFP水平及不同化疗方案分别进行生存率和统计学分析.结果:40例中,中位生存期3年2个月,2年无瘤生存率55.00%;不同原发部位似对生存率无影响;未成熟畸胎瘤的生存率高于含内胚窦瘤成分肿瘤,Ⅰ、Ⅱ期生存率高于Ⅲ、Ⅳ期;诊断时血清AFP正常的病例2年无瘤生存率高于AFP升高者;铂类化疗方案较其它方案明显提高了2年无瘤生存率.结论:随着化疗的进展,儿童颅外生殖细胞瘤尤其是恶性生殖细胞瘤的生存率有很大的提高,组织学类型、临床分期、治疗前AFP水平和化疗方案的选择是影响生存率的重要因素.     

30例儿童卵黄囊瘤临床预后因素分析

目的:对影响儿童卵黄囊瘤预后因素进行分析讨论.方法:自1989年到2002年随访30例,对年龄、性别、原发部位、Brodeur分期、血清AFP、化疗方案等进行多因素和单因素统计学分析.结果:Brodeur分期、化疗方案的选择是影响卵黄囊瘤2年无事件生存率的独立临床因素.Ⅰ到Ⅳ期的2年无事件生存率分别为76.92%、66.67%、40.00%和0:VAC及不规则化疗方案和铂类方案的2年EFS分别为18.18%和73.68%,有统计学差异.结论:儿童卵黄囊瘤的治疗为手术加辅助化疗的综合治疗,手术应以达到无肿瘤残留为目标.铂类方案的辅助化疗有助于提高疗效,但复发和转移病例的疗效仍有待提高.     

甘姜汤治愈马钱子中毒1例

1 医案 患者，男，56岁，患原发性高血压、动脉硬化已10余年，血压持续在170／110mmHg上下，经常头晕，性情急躁，易怒语樽，肢体麻木，舌淡苔白，脉弦滑。曾在省、地、县医院服用多种中西药物，效果欠佳。闻民间医生有高见，于是求之治疗。笔者以祛风活血之法，拟：麻黄30g，马钱子60g，没药10g，乳香10g。上药共研细末，装胶囊，每次5粒，3次／d，温开水送服。患者有宿疾数年，欲愈之情迫切，望重剂而取效，将上药总量的1／2于2003年11月16日上午9：00冲服，9：50患者先出现周身颤栗，双下肢尤甚，胸部气憋，继则面部潮红而抽搐，说话困难，下肢屈曲痉挛不能活动。急求笔者视之。     

p53、nm23蛋白与甲状腺癌生物学行为及预后关系的研究

探讨ｐ５３,ｎｍ２３蛋白状腺癌临床生物学行为及预后的关系。方法应用免疫组化法对８６例甲状腺癌标进行ｐ５３、ｎｍ２３蛋白检测,并对这些病例进行回顾性分析。结果甲状腺癌中ｐ５３蛋白阳性率３３．７２％,各病理类型间阳性类差别无统计学意义,     

儿童甲状腺癌

目的：探讨儿童甲状腺癌的临床特点、治疗及预后。方法：回顾性分析我院１９６３～１９９６年收治的儿童甲状腺癌５２例，按ＷＨＯ１９７４年病理学分类复习病理。结果：５２例儿童甲状腺癌中，乳头状癌４２例，滤泡状癌７例，髓样癌３例。全组均行手术治疗，单侧腺叶及峡部切除１０例，单侧腺叶及颈淋巴结清除术４２例。术后平均随访１４年（１～３２年），生存率：５年９４．７％，１０年９３．３％，１５年９２．０％，２０年８８．０％。带瘤生存１３例，死亡３例，其中２例死于甲状旁腺功能低下，１例死于其他疾病。结论：儿童甲状腺癌极少未分化型，多为乳头状癌，预后良好。手术并发症为主要死亡原因。选择适宜的术式，减少并发症，对患儿长期生存至关重要。