雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性

目的:分析雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(ARMD)的临床效果。方法:将2016年3月至2018年8月在东莞常平健明眼科医院治疗的湿性ARMD患者172例随机分为两组,每组各86例,对照组采用康柏西普治疗,观察组采用雷珠单抗治疗,均治疗3个月。治疗1个月和3个月后比较两组患者的临床疗效、视力及黄斑中心凹厚度变化、并发症发生率。结果:观察组治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的77.91%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗1个月和3个月后的视力均明显优于对照组,且黄斑中心凹厚度均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后结膜下出血、视网膜脱离、眼压一过性增高等并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:雷珠单抗治疗湿性ARMD的效果良好,对改善视力及黄斑中心凹视网膜厚度的效果更好,且并发症发生率低。     

两种散光矫正型人工晶体术后效果及中长期旋转稳定性观察及比较

目的分析比较两种散光矫正型人工晶体在治疗白内障合并散光患者的术后效果及中长期旋转稳定性。方法回顾2015年1月~2016年7月期间在我院手术的57例(66眼)白内障合并角膜散光的患者,根据植入的人工晶体的类型进行分组,其中植入Alcon公司散光人工晶体(30例35眼),植入AMO公司散光人工晶体(27例31眼),术后随访半年到1年,比较术前术后裸眼视力、矫正视力、术后残余散光度、术后一天及半年后人工晶体旋转的度数,并比较两者的术后效果及旋转稳定性。结果两种散光矫正型人工晶体半年后散光矫正效果良好,而且旋转稳定性均表现优异,Alcon组术后平均裸眼视力为(0.88±0.17),AMO组术后平均裸眼视力为(0.86±0.16);Alcon组术后平均残留散光度为(0.42±0.23)D,AMO组术后平均残留散光度为(0.44±0.21)D;Alcon组97.15%的患者旋转在5°以下,2.85%的患者(一例)旋转在5°~10°之间,平均旋转度数为(2.10±1.42)°;AMO组96.78%的患者旋转在5°以下,3.22%的患者(一例)旋转在5°~10°之间,平均旋转度数为(2.14±1.26)°,且两组的术后平均裸眼视力,残留散光度及整体旋转稳定性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种散光矫正型人工晶体治疗白内障合并散光的患者矫正效果良好,旋转稳定性佳,而且两者的手术矫正效果及旋转稳定性无明显差异。     

玻璃体内注射药物对继发黄斑囊样水肿的疗效分析

目的:比较分析玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普对视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效。方法:选取2017年7月至2018年8月东莞常平健明眼科医院收治的245例视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿患者作为研究对象,回顾所有病例资料,以随机分组原则将245例患者分为对照组和观察组。对照组127例患者用康柏西普治疗,观察组118例患者用雷珠单抗治疗,比较2种治疗方案对黄斑中心凹厚度、眼压、并发症发生率的影响。结果:两组患者治疗前、治疗后黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P 0.05);而两组患者治疗后黄斑中心凹厚度与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组眼压水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普对视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿均有一定临床效果,但前者在降眼压效果明显优于后者,且前者并发症发生率较低。     

23G玻璃体切割术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血

目的:观察23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的效果。方法:选取东莞常平健明眼科医院2013年1月到2018年8月68例视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各为34例,对照组使用常规玻璃体切除术,观察组使用23G微创玻璃体切割术。比较两组患者治疗前和治疗后的眼压值和治疗后眼压降低值、心率和血压水平。结果:(1)两组患者治疗后2周、4周、12周观察组眼压下降情况明显优于对照组;观察组治疗后2周、4周、12周眼压值显著低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。(2)观察组患者治疗前后组内血压、心率比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前血压情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的心率比较,观察组患者优势更为明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者运用23G微创玻璃体切割术进行治疗,手术效果比较满意,可以有效地改善患者眼压,有利于改善患者眼内积血症状。