酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭50例临床观察

目的探讨酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法对2005年1月至2011年12月在我院治疗50例难治性心衰予酚妥拉明10mg、多巴胺40mg、门冬氨酸钾镁10mL、硝酸甘油20mg、加入5%葡萄糖注射液250mL以7～8滴/分的速度静脉滴注,呋塞米20～100mg加入5%葡萄糖40mL静脉注射,一日2～3次。结果缺血性心肌病25例,显效21例,好转3例,无效1例;心脏瓣膜病12例,显效10例,2例无效;高血压性心脏病5例,显效3例,好转1例,无效1例,扩张性心肌病8例,显效5例,好转2例,无效1例。总有效率78%,好转率12%,有效率90%。结论难治性心衰属终末阶段心衰,患者需反复住院或无法出院,对应用硝普钠治疗心力衰竭未纠正,或血压低不宜应用硝普钠者,选择联合用药疗效显著,可以改善症状,提高生活质量。     

丹参素定向诱导骨髓间质干细胞分化为神经元样细胞的研究

目的 研究丹参素体外定向诱导骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)分化为神经元样细胞。方法 利用Ficoll-Paque液将骨髓细胞进行密度梯度离心和贴壁筛选分离出MSC,体外扩增,流式细胞仪检测MSC表面抗原表达。采用含丹参素的无血清L-DMEM诱导MSC分化为神经元样细胞,并且探讨丹参素不同浓度及不同作用时间对MSC诱导分化为神经元样细胞的影响。以免疫组化方法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经丝蛋白(NF-M)、巢蛋白(nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达、结果 MSC在体外传代扩增后,流式细胞仪检测结果显示CD29、CD44、CD166表达阳性,CDl4、CD34、CD45、HLA-DR为阴性。丹参素诱导后,MSC胞体收缩,突起伸出,呈典型的核周体形态,类似神经元;免疫组化显示诱导出的神经元样细胞NSE、NF-M、nestin表达阳性,GFAP阴性。结论 丹参素可以在体外诱导MSC分化为神经元样细胞,其诱导转化率与丹参素浓度和作用时间有关。     

丹参酮诱导间质干细胞分化为神经元样细胞的研究

神经干细胞的发现和研究,改变了以往神经细胞不可再生的传统观念.目的:研究丹参酮在体外诱导间质干细胞(MSC)分化为神经元样细胞的作用.方法:用Ficoll-Paque液将成人骨髓细胞进行密度梯度离心和贴壁筛选分离出MSC,体外扩增,流式细胞仪检测MSC表面抗原表达和进行细胞周期测定.采用含丹参酮的无血清L-DMEM诱导MSC分化为神经元样细胞,并探讨丹参酮不同浓度对MSC诱导分化为神经元样细胞的影响.以免疫组化方法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经丝蛋白(NF-M)、巢蛋白(nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果:MSC原代可获得(6-8)×105、第5代可获得(2-3)×108个细胞.流式细胞仪检测结果CD29、CD44、CD166表达阳性,CD14、CD34、CD45、HLA-DR为阴性;扩增后的各代MSC表面抗原表达无显著差别;90%以上MSC都处在G0/G1期.丹参酮诱导后,MSC形态上转变为典型的神经元样细胞,免疫组化显示诱导出的神经元样细胞NSE、NF-M、nestin表达阳性,GFAP阴性.结论:采用的细胞培养条件适于MSC的纯化和扩增,培养细胞为MSC;丹参酮可以在体外诱导MSC分化为神经元样细胞,其诱导转化率与丹参酮的浓度有关.     

糖尿病脂类代谢异常与冠心病的关系

目的探讨Ⅱ型糖尿病（DM）患者脂代谢异常及动脉粥样硬化高发生率与冠心病的关系。方法采用酶法，用生化分析仪测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及高、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C、LDL-C），用免疫透射比浊法测定载脂蛋白（APOAI、APOB）。结果DM患者TG升高，HDL—C、APOAI下降，尤以DM合并症患者明显，且TC、LDL—C亦升高，差异有统计学意义。结论DM患者动脉粥样硬化的高发生率同糖代谢紊乱、脂质代谢紊乱相关，脂质代谢异常又是冠心病的重要发病机制之一。     

急性心肌炎合并心包炎误诊急性心肌梗死1例分析

急性心肌炎合并心包炎在临床上很少见，多以单发心肌炎或心包炎来诊。因两病并存而表现出持续性胸痛、心肌酶和肌钙蛋白升高，以及心电图广泛导联的ST段抬高，而酷似急性心肌梗死，临床上很难鉴别，容易误诊。对我们收治1例，分析如下。     

小儿体质中医现代研究

综述了近10年来中医对小儿体质的研究概况,包括小儿体质形成、类型划分、不同体质与发病、证候的关系等,并对小儿体质研究中的一些问题及展望作了探讨.     

骨髓间质干细胞诱导分化为神经细胞的研究进展

骨髓间质干细胞具有较强的自我复制和多向分化能力,近几年发现在一定的条件下,能够诱导分化为神经细胞。由于其具有取材方便,回植后不会发生免疫排斥反应,体外基因转染率高并能稳定高效表达外源基因等优点,将为神经系统疾病的治疗提供新的思路。本文着重对骨髓间质干细胞向神经细胞诱导分化方面的研究进行了综述。     

小儿体质中医现代研究

1、小儿体质形成的相关因素。(1)先天遗传因素:父母的体质、智慧、婚龄、饮食嗜好、孕期的胎教和胎养等因素在很大程度上影响着子女的体质,从而使小儿的体质有偏热偏寒偏虚偏实之不同。(2)后天环境因素:包括生活环境、衣食因素和医药因素,不同地域的人,由于受水土质量、微量元素等因素长期影响,形成不同的体质类型,也造成小儿体质特点各异;若小儿恣食肥甘厚味、乱用营养保健品,势必伤脾;若将养过