术后低半卧位对口腔颌面肿瘤游离皮瓣移植修复术患者创面愈合效果、疼痛的影响

目的:探讨术后低半卧位对口腔颌面肿瘤游离皮瓣移植修复术患者创面愈合效果、疼痛的影响.方法:按照随机数字表法将我院2018年1月至2021年6月期间收治的113例口腔颌面肿瘤患者分为两组,对照组56例术后予以去枕平卧位,观察组57例术后给予低半卧位,观察两组患者创面愈合效果、疼痛程度以及不良反应发生率.结果:观察组创面愈合率高于对照组、血肿及皮瓣局部坏死发生率低于对照组(P<0.05);术后12、48 h观察组视觉模拟评分VAS(Visual analogue scale)低于对照组(P<0.05);观察组排尿困难、机体麻木、烦躁以及腰肌酸痛发生率均低于对照组(P<0.05).结论:口腔颌面肿瘤游离皮瓣移植修复术后患者采用低半卧位可减轻术后疼痛,促进创面愈合且不良反应发生率更低.     

非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合

冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的有效而又持久的方法,随着医学水平的飞速发展,冠状动脉搭桥手术的成功率也越来越高,而不停跳冠状动脉搭桥已越来越多的应用于临床.我院2006年10月～11月对3例冠心病病人行非体外循环下不停跳冠状动脉搭桥术,现将手术配合介绍如下.     

第一届南丁格尔国际护理论坛在合肥开幕

由美国南丁格尔基金会和中国宋庆龄基金会主办,安徽医学高等专科学校、安徽医专国际护理学院承办,安徽省护理学会和合肥市护理学会协办的第一届南丁格尔国际护理论坛及南丁格尔塑像揭幕仪式于2005年10月30日在安徽医专国际护理学院隆重举行.     

双氯芬酸钠贴片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床观察

骨关节炎(OA)是一种最常见的中老年多发关节病。是以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病发生与衰老、肥胖、创伤、关节过度使用、代谢降低及遗传等因素有关[1],而膝关节受累在临床上最常见,是导致老年人行动能力降低,生活质量下降的最常见原因之一。在OA的各版本治疗指南中对于轻中度的骨OA患者口服对乙酰氨基酚非甾体抗炎药(NSAIDS)为主,但长期服用会引起胃肠道症状、肝肾功能损害,     

建立一种简便的大鼠背根神经节神经元原代培养方法的建立

目的:建立一种简便易行地获取大鼠背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)神经元原代培养的方法。方法:窒息法处死大鼠,打开胸腔经心脏放血后,从背部取出一段脊柱。将脊柱稍加修剪后,从中轴线处打开脊柱,暴露脊髓,在其两侧找到椎间孔内的为DRG,用器械离断神经纤维,取出DRG。Ⅰ胶原酶联合Trypsin-EDTA先消化DRG,再用吹法DRG以获得单个神经元;用TNB-100 basal Medium的复合培养液在经过0.1 mg/ml PolyD-lysine hydrobromide和0.01 mg/ml lamina包被的培养皿内,于5%CO2,37℃孵箱内培养48 h。免疫组织化学方法检测神经元内标志物BetaⅢTubulin的表达,用Alexa flour 488标记的二抗进行显色,倒置荧光显微镜下观察。结果:获得了单层贴壁的神经元,其胞体形状多样,突起生长良好,细胞之间正在逐步形成网络连接;免疫荧光染色显示,细胞的胞体和突起中均可高表达BetaⅢTubulin,且荧光染色较强。结论:运用该方法可以简便地从大鼠DRG内获得单层贴壁的原代神经元。     

生脉注射液联合西医常规治疗全身炎症反应综合征的疗效及对血管活性递质的影响

目的观察生脉注射液联合西医常规治疗全身炎症反应综合征的疗效及对血管活性递质的影响。方法将100例全身炎症反应综合征患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予生脉注射液治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后呼吸、心率及血管活性递质水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后血浆前列环素(PGI2)、PGI2/TXA2水平均显著高于对照组,而呼吸、心率、血栓素A2(TXA2)、心钠素(ANP)、内皮素(ET)水平均显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论生脉注射液联合西医常规治疗全身炎症反应综合征的疗效确切,可显著调节血管活性递质水平,从而保护脏器功能,且安全。     

纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者插管应激反应的影响

目的评价纤维支气管镜(FOB)引导下经鼻清醒气管插管对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者插管应激反应的影响。方法择期全麻下行悬雍垂腭咽成形术的OSAS患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄41～65岁,MallampatisⅢ或Ⅳ级。随机均分为两组:A组,经鼻盲探气管插管;B组,经FOB引导经鼻气管插管。记录麻醉前(T0)、插管成功即刻(T1)、插管后1min(T2)、3min(T3)的MAP、HR、SpO2及ECG变化,并于各时点取桡动脉血5ml检测血浆中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)的浓度;记录两组插管时间、插管成功率和插管期间高血压、心动过速、心肌缺血及损伤性鼻出血的发生情况。结果与T0时比较,T1、T2时两组的MAP、血浆E、NE和Cor浓度明显升高、HR明显增快(P<0.05)。与A组比较,T1～T3时B组MAP、血浆E、NE和Cor的浓度明显降低(P<0.05),T1、T2时HR明显减慢(P<0.05)。B组气管插管时间(45±9)min明显短于A组(54±13)min。B组气管插管成功30例(100%)明显高于A组26例(86.7%)(P<0.05)。B组心动过速0例(0%)、高血压7例(23%)及心肌缺血6例(20%),明显低于A组的13例(43%)、16例(52%)、13例(43%)(P<0.05)。结论 FOB引导下经鼻气管插管可明显减轻OSAS患者插管应激反应,维持血流动力学稳定,提高插管成功率,减少并发症。     

影响护患关系的相关因素的调查

护患关系就是在特定的条件下,护理人员通过医疗、护理等活动与患者建立起一种工作性的人际关系[1].随着社会的发展及<医疗事故处理条例>的颁布与实施,护患双方的法律意识、自我保护意识逐步增强,护患纠纷呈不断上升趋势,护理人员的工作压力和心理压力增加.如何正确处理护患关系,协调护患矛盾,是摆在护理管理者和护理工作者面前的重要课题.为调查影响护患关系的相关因素,探索建立良好护患关系的有效途径,特进行了本项研究,现将结果报道如下.     

谈补肾抗衰

中医认为,肾气的盛衰,与人体生老病死有密切关系。生长、发育、衰老、死亡,是人类生命的必然过程,而延长寿命,终尽天年是人类的共同愿望。早在《素问·上古天真论》中就指出,人的正常寿命与肾气盛衰有关。如女子7岁肾气盛,齿更发长;14岁有月经,性趋向成熟;……49岁月经停,生殖功能消失,形体逐渐衰老。男子8岁肾气实,发长齿更;16岁精气溢泻;……64岁齿发去而衰老。我国历代许多医学家,结合临床实践也阐明了肾气在衰老中的作用。如叶天士在病案中分析:“男子向老,下元先亏”;“花甲以外年岁,到底下元衰矣”;“高年下焦根蒂已虚”。并明确指出,…     

核素显像在诊断亚急性甲状腺炎中的价值

亚急性甲状腺炎（亚甲炎）又称病毒性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎。本病近年来逐渐增多,临床变化较复杂,常有漏诊和误诊。我科对2005年10月～2007年9月间收治的11例亚甲炎患者进行回顾性分析,现报道如下。