中西医结合治疗上呼吸道感染合并发热患者的疗效研究

目的:探讨连花清瘟胶囊结合西药治疗上呼吸道感染合并发热患者的临床疗效.方法:选取我院2020年6月～2021年6月期间收治的上呼吸道感染合并发热患者100例作为研究对象.采用随机数字法分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予布洛芬、对乙酰氨基酚及阿莫西林治疗,观察组在对照组用药基础上给予连花清瘟胶囊治疗.比较两组治疗前后发热、咽喉肿痛、咳嗽、鼻塞、流涕等中医证候积分变化,临床疗效以及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组发热、咽喉肿痛、咳嗽、鼻塞、流涕积分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组发热、咽喉肿痛、咳嗽、鼻塞、流涕积分均降低(P<0.05),观察组治疗后发热、咽喉肿痛、咳嗽、鼻塞、流涕积分均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(98.00％)明显高于对照组(82.00％),且差异显著(P<0.05).两组恶心、皮疹、头晕及血小板减少等临床不良反应发生率比较(对照组18.00％,观察组16.00％)差异不显著(P>0.05).结论:在常规西药基础上,应用连花清瘟胶囊可显著改善上呼吸道感染合并发热患者临床症状,疗效满意,安全性高,值得临床推广.     

祛乳癖胶囊挥发性部位的研究

目的:建立祛乳癖胶囊挥发油的提取、包合工艺及包合物质量标准。方法:采用正交试验优选祛乳癖胶囊挥发油的提取及包合工艺,并借助薄层色谱法(TLC)对包合物中的当归、香附进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)测定包合物中藁本内酯的含量。结果:挥发油最佳提取工艺为8倍量水,浸泡2 h,提取9 h;最佳包合工艺是50%挥发油乙醇溶液∶β-环糊精水溶液(v/v)为1.6∶50,在45℃包合1 h;建立了包合物的定性鉴别方法和藁本内酯的含量测定方法。结论:提取、包合工艺及质量控制方法合理可行,为祛乳癖胶囊的制备工艺及质量控制奠定了基础。     

体外心肺复苏在成人难治性院内心脏骤停中的应用

目的总结体外心肺复苏(ECPR)技术用于成人院内心脏骤停(IHCA)患者抢救性循环辅助治疗的临床经验。 方法总结分析2012年7月至2017年12月间于首都医科大学附属北京安贞医院住院的74例成人IHCA患者进行ECPR辅助患者临床资料,按照是否存活出院分为出院存活组(SG组,n＝23)和住院死亡组(DG组,n＝51),通过多元回归来分析影响患者临床预后的高危风险因素。 结果存活出院患者,神经系统功能良好(脑功能分级为CPC 1～2级)。与SG组患者相比较,DG组患者接受ECPR辅助前的平均年龄较高、血气pH值较低和细胞外剩余碱较低,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。体外膜氧合(ECMO)辅助期间DG组患者肾脏功能衰竭需接受持续肾脏替代治疗和严重神经系统并发症的发生率均较高,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。多元回归分析结果提示高龄(年龄≥65岁)、肾脏功能衰竭需要持续肾脏替代治疗和严重神经系统并发症是影响IHCA患者住院死亡的独立高危风险因素。 结论ECMO能够为成人IHCA患者提供有效循环辅助,挽救部分患者生命。     

款冬花药材质量评价方法的研究现状及分析

款冬花Farfarae Flos是中医临床和中药工业中常用药材,其质量直接关系到中医临床用药的安全性和有效性。从性状、显微鉴别、薄层鉴别、定量测定、指纹图谱、商品规格标准等方面对款冬花的质量评价方法及研究现状进行综述和分析,为款冬花的质量标准提升提供必要的参考。     

B、C期直肠癌的术后放疗(附75例报告)

手术治疗仍是目前直肠癌的主要治疗手段。但文献报告直肠癌单纯手术的治愈率只有45%～60%,根治后局部复发率为20%～70%〔1〕。如何提高中晚期直肠癌的疗效,是目前临床需要探讨的问题。现对75例Ｂ、Ｃ期直肠癌病人进行回顾性分析,旨在提高直肠癌病人的疗效。材料与方法1、一般资料:收集了1992年6月～1995年6月直肠癌手术后分期为Ｂ、Ｃ期的病例共75例,其中男性43例,女性32例,年龄31～74岁,中位年龄49岁。病理类型均为腺癌,其中Ｂ期20例,Ｃ期55例;手术方法为Ｍｉｌｅ法和Ｄｉｘｏｎ法两种。单纯手术组41例,术后放疗组34例,放疗时间为术后2周至…     

甲板开窗术治疗甲床伤病45例

目的：探讨常见甲床伤病的新方法。方法：以甲板开窗术治疗甲床伤病45例。结果：全部治愈，无并发症，无中转拔甲术者。84％的新生甲平整美观，无畸形。结论：甲板开窗术操作简便，痛苦小，恢复快，疗效好，符合美容要求，值得推广。     

胰腺假性囊肿的诊断及治疗

目的探讨胰腺假性囊肿（PPC）诊断和治疗方法。方法回顾分析58例PPC患者的临床资料。结果所有患者均行B超检查,确诊45例;行CT检查30例,确诊28例;行逆行胰胆管造影（ERCP）检查18例,全部确诊。予以期待疗法6例,治愈3例;B超引导下行经皮置管引流5例,治愈3例;内镜经十二指肠乳头引流2例,均治愈;手术治疗45例,其中外引流术6例、治愈4例,内引流术33例、治愈29例（囊肿胃吻合术7例中6例治愈,囊肿空肠Roux-Y吻合术24例中22例治愈,囊肿十二指肠吻合术2例中1例治愈）,囊肿切除术6例,治愈5例。结论B超、CT、ERCP检查可明确胰胆管病变情况,对治疗方法的选择有较大的指导作用。PPC内引流术效果好,为其主要治疗方法。     

南阳地区不同年龄段肠梗阻病因分析

目的回顾分析总结近3年来本地区肠梗阻患者的病因,为肠梗阻的临床诊断提供参考依据。方法在南阳市区三家三级医院自2010年1月～2012年12月收治的肠梗阻病例中各随机抽取104例,共312例,分为老年组196例,年龄60—95岁;中青年组116例,年龄19—59岁,分析临床资料及病因。结果其中295例机械性肠梗阻,13例麻痹性肠梗阻,2例血运性肠梗阻,老年组中,肿瘤引起的肠梗阻82例（41．8％）,粘连性肠梗阻73例（37．2％）,疝28例（14．2％）,其他原因13例（6．6％）,肿瘤为肠梗阻的首发病因。而中青年组,粘连性肠梗阻55例（47．4％）,肿瘤引起的肠梗阻41例（35．3％）,疝12例（10．3％）,其他原因8例（6．8％）,首发病因为粘连性肠梗阻。老年组中肿瘤患者占41．8％,中青年组肿瘤患者占35．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。老年组中粘连性肠梗阻患者占37．2％,中青年组粘连性肠梗阻患者占47．4％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论近年来,肿瘤、粘连和疝成为南阳地区肠梗阻的三大病因,老年人肠梗阻中肿瘤发病率高于中青年肠梗阻中肿瘤的发病率;中青年肠梗阻中肠粘连发病率高于老年人肠梗阻中肠粘连的发病率。对肠梗阻患者可根据其处于不同年龄段结合临床特点大致判断病因。     

针对性护理应用于降低急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗中的不良反应

目的探讨针对性护理干预在降低急性脑梗死(ACI)rt-PA静脉溶栓治疗不良反应的效果。方法随机选取2015年1月至2016年12月在我院就诊确诊的ACI患者120例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者使用rt-PA静脉溶栓治疗,同时予以常规护理治疗。观察组患者在对照组的基础上予以针对性护理配合治疗。结果两组患者一般临床资料对比无明显差异(P0.05),对照组患者的临床疗效总有效率(83.33%)低于观察组(93.33%),两组患者治疗前后凝血四项变化的比较,差异无统计学差异(P0.05),对照组患者用药后不良反应发生率(26.67%)高于观察组(6.67%),观察组护理满意度(96.67%)高于对照组常规护理(85%)。结论 rt-PA静脉溶栓在ACI治疗中的应用效果显著,且针对性护理干预辅助治疗比常规护理疗效更高,不良反应少。