不同参数针刺治疗原发性高血压的正交优化方案研究

目的:分析不同选穴、留针时间、针刺深度对原发性高血压患者24 h血压负荷及昼夜节律的影响,优选最佳针刺降压方案。方法:纳入48例临床病例,采用正交试验设计,按照3因素2水平,即选穴(人迎、太冲)、留针时间(15、30 min)、针刺深度(浅刺、深刺),分为8组,每组6例,观察针刺前后24 h动态血压负荷及血压昼夜节律的变化。结果:(1)针刺深度对收缩压负荷的影响最为显著(P<0.05),各因素不同水平的影响程度为:人迎>太冲,15 min<30 min,浅刺<深刺,最佳调节收缩压方案为深刺人迎30 min;(2)留针时间对舒张压负荷的影响最为显著(P<0.05),各因素不同水平的影响程度为:人迎<太冲,15 min<30 min,浅刺<深刺,最佳调节舒张压方案为深刺太冲30 min;(3)不同因素对于昼夜节律的影响程度为针刺深度>留针时间>选穴;各因素不同水平对昼夜节律的影响程度为:人迎<太冲,15 min<30 min,浅刺<深刺。最佳调节昼夜节律的方案为深刺太冲30 min。结论:深刺人迎或太冲30 min为针刺调节收缩压负荷、舒张压负荷及血压昼夜节律的最佳方案。     

药物洗脱支架治疗冠状动脉疾病疗效优势的研究进展

药物洗脱支架(DES)取代裸金属支架(BMS)应用于临床是心脏病介入治疗领域的突破性进展。DES的介入治疗可与冠状动脉旁路移植术(CABG)媲美,后者是目前临床上治疗冠状动脉疾病的标准方法。DES可较好控制再狭窄率的效果。此外,复杂程度较低的冠心病患者用DES进行经皮冠状动脉介入(PCI)的疗效好。但是CABG依然是左前降支或左主干冠状动脉病以及复杂的多血管病变患者优先选择的治疗方案。     

MOTOmed下肢智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复效果观察

目的分析MOTOmed下肢智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复效果。方法选取南通市第一人民医院2015年8月～2018年6月收治的93例脑卒中偏瘫患者进行研究,按随机数表法分为观察组(47例)与对照组(46例),对照组仅采用常规康复训练,观察组联合MOTOmed下肢智能运动训练进行治疗。治疗12周后,比较两组患者Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、功能性步行分类(FAC)、患肢承重和稳定性、改良Ashworth评分量表(MAS)和用Motricity指数中下肢肌力积分(MI-L)。结果治疗前FMA评分和FAC评分组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组FMA评分和FAC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前患肢承重和稳定性组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患肢承重高于对照组,稳定性评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前患肢MI-L评分和MAS评分组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患肢MI-L评分高于对照组,MAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 MOTOmed下肢智能运动训练可提高脑卒中偏瘫患者患肢肌力、承重和稳定性,进而促进下肢运动功能的恢复。