玉屏风散合二陈汤在痰湿蕴肺型COPD患者缓解期的疗效观察

目的观察玉屏风散合二陈汤对痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,coPd)患者缓解期的临床疗效。方法将80例痰湿蕴肺型coPd缓解期患者作为本次观察对象,随机分为治疗组与对照组。治疗组在对照组基础上加服玉屏风散合二陈汤;对照组为常规西医治疗。以7d为一个疗程,观察两组在4个疗程后临床症状、肺功能改善情况,并对两组患者进行sGrQ评分,以及半年后回访急性发病次数情况。结果观察组肺功能改善优于对照组,急性发病次数、sGrQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风散合二陈汤在治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期能更好的改善患者肺功能,降低急性发作次数,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

经颅多普勒检测老年冠心病患者脑血管的改变

目的探讨经颅多普勒检测对老年男性冠心病患者脑血管病的早期发现及心脑影响因素.方法对确诊为冠心病的老年男性患者30例,排除其他心、脑血管疾病,与健康老年男性对照组50例进行了经颅多普勒超声检测大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉.分别进行收缩峰和舒张期末血流速度比,频谱形态及经颅多普勒超声诊断.同时对冠心病患者进行心电图、超声心动图、放射线及血脂测定.结果健康对照组椎动脉收缩峰、舒张期末及基底动脉舒张期末血流速度均高于冠心病组患者,差异有非常显著性意义(P＜0.01).两组搏动指数、血流速度比值间比较差异无显著性意义(P＞0.05).脑动脉硬化20支、脑动脉血管狭窄7支、脑血管供血不足44支;经心电图检测心律失常17例(56.6%)、传导阻滞14例(46.4%)、冠状动脉供血不足25例(83.2%)、超声心动图检出老年瓣膜病17例(33.3%)心功能不全7例(23.3%),放射线检测出左心室肥厚扩大7例(23.3%)、高脂血症10例(33.3%).结论对老年冠心病患者进行经颅多普勒超声检测可早期检出脑血管疾病.     

胫骨内髁与肋骨颈疲劳骨折1例

1　病例报告患者男 ,18岁 ,战士。 1997年 1月 ,参加 5ｋｍ负重长跑训练后 ,感左膝关节疼痛、肿胀 ,活动受限。在卫生所给予消肿止痛药后间断参加训练 ,继而出现左后背疼痛 ,深呼吸及咳嗽时加剧 ,并伴右踝关节疼痛。查体 :左胫骨内髁压痛、扣击痛 ,右踝关节前外侧压痛。Ｘ线片示 :距胫骨上关节面约2ｃｍ处的内髁有一横行致密带 ,局部有团状高密度阴影 ;内髁骨皮质不连续弧形骨膜反应 ,呈条索状。ＣＴ示 :胫骨内髁有一致密带 ,边缘粗糙 ,未见骨质破坏 ;左第 6肋骨颈可见清晰的骨折线 ,周围有骨痂包绕。诊断 :左胫骨内髁与第 6肋骨颈疲劳骨折…     

手部软组织恶性肿瘤的治疗

目的 探讨手部软组织恶性肿瘤的特性，病理分型和治疗结果。方法 9例患者中，行肿瘤切除者5例，截肢（指）5例（其中1例为先行肿瘤切除术后复发截肢者）。术后化，放疗者4例。结果 平均随访时间47.7个月。有2例患者术后死亡，术后生存率为78%。5例患者局部复发和/或远处淋巴结转移，术后复发率达56%。结论 手部软组织恶性肿瘤应早期诊断和治疗，肿瘤的局部切除仍是肿瘤早期可采用的一种方法，如果肿瘤不能完整切除，肿瘤体积大于5cm和肿瘤反复复发，应考虑行截肢手术，对于软组织恶性肿瘤的有效化疗，放疗方法，还有待进一步的研究。     

上颌窦炎吊液式冲洗治疗体会

<正> 上颌窦因其解剖上的结构特点:其窦腔最大,腔底低,窦口高,一旦发炎化脓,易积脓,引流不畅,是各鼻窦炎中发病率最高的。我科于1995年8月至1998年1月两年多,采用吊液式冲洗治疗上颌窦炎124例患者,取得了较好的疗效。     

浙江省肾综合征出血热纯化灭活疫苗现场免疫效果和免疫策略研究

本文报告肾综合征出血热纯化灭活疫苗在浙江省高发疫区大面积人群接种后的安全性、血清学和流行病学近期防病效果。本次共接种１０４６０人，全程接种者占９７．３０％；对照１６１５９人。全程接种后两周荧光抗体阳转率为９８．５５％（６８／６９），中和抗体阳转率为４４．８３％，几何平均滴度分别为６９．３６和４．４４。经一个流行期观察，接种组无发病；对照组发病１２例，发病率为７４．２６／１０万，人群近期保护率达１００％。人群接种后局部和全身反应较明显，注射局部疼痛感达１００％，但均未发生异常反应（包括隐性感染者）。预测疫苗接种后当年发病数减少了３３例，取得一定的经济和社会效益。     

门静脉高压症的外科治疗

门静脉高压症的外科治疗张启瑜，洪允峰，王玉明，郑晓峰，潘臻文，姚建高本院于１９７０～１９９０年间共收治门静脉高压症１９６例，男１５４例，女４２例，年龄最小３岁，最大６７岁，平均４３岁。术前有明确肝炎史者１３６例（６９．３％）；有呕血史１２８例（６５．...     

AⅡ-Pro200型自动洗片机故障一例

1故障现象 每次喂片后,胶片在运行中伴有"喀喀"声,并在洗片机水洗槽入口处出现卡片现象.经过检查和调试后,运行不稳定,反复出现卡片.     

首诊眼科的AIDS 1例

尚××　女　34岁　已婚　工人　病案号8725,因右眼视物模糊半月,于2001年6月7日入院。体格检查:T362℃,P76次/min,R18次/min,BP155/88mmHg,神志清楚,检查合作,发育中等,营养尚可,心、肝、脾均未见异常。胸片:双肺纹理增粗紊乱、边缘模糊,可见伴其走行少许点状阴影,肺野透亮度尚可,两肺门(-)。化验室检查:血沉11200mm,血沉方程K值30748,WBC5800,N69%,L30%。眼科检查:视力:右眼04(不能矫正)左眼10,左眼前部及眼底未见异常。右眼前节(-),眼底:视盘边界欠清,动脉部份闭塞变细,静脉迂曲充盈,颞下方视网膜呈灰白色改变,沿血管弓见棉絮状渗出…