手法整复联合脱水药物治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是引起慢性下腰痛常见的疾病，占慢性下腰痛发病患者的30％^[1],近年来，腰椎间盘突出症发病率日趋增高，且呈年轻化趋势，严重影响患者的工作和日常生活，降低了患者的生活质量。80％～90％患者可通过非手术治疗治愈n]，2007年7月-2010年5月，笔者对手法整复联合脱水药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行了观察，现报告如下。     

S1右侧神经根畸形1例

1　病例报告女 ,37岁。因腰痛伴右下肢麻痛 5 a,加重 1个月 ,于 1998-0 6 - 17入院。于 5 a前无明显诱因出现腰痛伴右下肢麻痛 ,经保守治疗病情好转 ,后反复发作 ,1个月前症状加重 ,伴右下肢间歇性跛行 ,遂来我院就诊。查体 :腰椎生理弯曲变直 ,L5棘突右侧 1.5 cm处压痛 ,并右下肢放射痛 ,直腿抬高试验右 35°( ) ,加强试验 ( ) ,右小腿外侧及足底皮肤感觉减退 ,右拇趾背伸肌力 级 ,右跟腱反射减弱。CT示 :L4～ 5椎间盘向右后侧突出 5mm,L5S1 椎间盘膨出 ,S1 椎体后缘骨质增生 ,双侧小关节突内聚肥大 ,侧隐窝狭窄。治疗 :行后路右侧开窗…     

金属蛋白酶组织抑制物-1与慢性肾脏疾病的关系

基质金属蛋白酶家族(matrix metalloproteinases,MMPs)是一类以Zn2+为活性中心,结构和功能同源的蛋白酶超家族.以无活性的潜酶或酶原形式分泌,其活化需要纤溶酶的参与,能降解多种细胞外基质(extracelluar matrix,ECM)成分.而金属蛋白酶组织抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs)是其特异的抑制剂.哺乳动物的TIMPs共有4种,他们已经被克隆、纯化出来,并且它们的特性已经被分辨清楚.其中TIMP-1广泛分布于组织和体液中,其表达异常可能参与多种疾病的发生、发展过程.本文仅就TIMP-1及TIMP-1与肾脏疾病的关系作一文献综述.     

18例强直性脊柱炎患者肾小管功能检测指标的变化

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者肾小管的损伤情况.方法对18例初发AS患者及18例健康者(对照组),留尿检测可滴定酸(TA)、铵(NH4+)及乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP),β2-微球蛋白(β2-M),然后进行统计学处理.结果尿NAG、RBP、β2-M较对照组明显升高(P＜0.01),而TA、NH4+轻度降低(P＜0.05)渗量两组没有明显的变化(P＞0.05).结论AS患者存在着不同程度肾小管损伤.     

合并其他损伤的骨盆骨折39例临床分析

骨盆骨折是创伤中常见的严重损伤,约占骨折病人的３．４％〔１〕．常有严重的合并伤,病死率较高。现就１９９５～１９９８年我们遇到的３９例骨盆骨折且有合并伤病人的诊治情况报告如下。１　临床临料１．１　一般资料３９例病人中,男２４例,女１５例;年龄１６～６９岁,其中２０～５０岁３１例,占７９．４９％．１．２　损伤原因交通事故伤２８例,占７１．７９％;挤压伤７例,占１７．９５％;跌落伤３例,占７．６９％;砸击伤１例,占２．５６％．１．３　合并伤颅脑损伤５例,胸部挫伤及肋骨骨折４例,腹腔脏器破裂３例,膀胱破…     

黄芪注射液对慢性肾炎血液流变学影响

目的：探讨黄芪注射液对慢性肾炎血液流变学的影响。方法：对５７例慢性肾炎患者应用黄芪注射液前后的血液流变学指标进行测定。结果：黄芪注射液治疗慢性肾炎可明显改善患者全血比粘度、红细胞变形指数和红细胞压积（Ｐ均＜０．０１）；但血浆比粘度、血沉和纤维蛋白原均无变化（Ｐ均＞０．０５）。结论：黄芪注射液有降低红细胞压积、保护红细胞变形能力和改善患者血液流变性的作用     

玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将符合要求的170例患者随机分为2组,治疗组86例,对照组84例.治疗组采用玻璃酸钠关节腔注射结合小针刀松解治疗;对照组口服芬必得胶囊,局部外涂扶他林乳胶剂.分别于治疗前和治疗3周后采用Lequesne膝骨关节炎严重性和活动性指数评定患者的膝关节功能,同时于治疗结束后参照《中医病证诊断疗效标准》中骨痹的疗效标准判定2组患者的临床疗效.结果:①治疗前2组患者膝关节功能比较,差异无统计学意义(t=0.958,P=0.836);治疗组膝关节功能评分治疗前后差值大于对照组(t=22.921,P=0.005).②治疗组临床疗效优于对照组[治疗组95％ CI为(0.582 0,0.690 2),R治疗组=0.636 1;对照组95％ CI为(0.399 2,0.525 2),R对照组=0.462 2].结论:玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解能明显改善膝骨关节炎患者的膝关节功能,疗效优于口服芬必得胶囊配合外涂扶他林乳胶剂疗法,是治疗膝骨关节炎的有效方法.     

微创技术松解加中药熏洗治疗伸直型膝关节僵直42例

膝关节及周围创伤、骨折是临床常见病。膝关节僵直是影响治疗效果的常见并发症，传统手术治疗并发症较多，关节镜治疗对设备要求高，且需要熟练掌握关节镜技术的医师。为寻找安全可靠，且适于基层医院开展的术式，我院2005年6月-2009年8月采用微创技术松解粘连结合中药熏洗、CPM功能锻炼等治疗伸直型膝关节僵直42例，疗效满意，现报告如下。     

局部旋转皮瓣治疗胫骨内固定钢板外露

我院1996年3月-2000年10月,采用局部旋转皮瓣治疗胫骨折内固定术后不同程度的胫骨内固定钢板外露5例,疗效满意,现报告如下.     

应用小剂量叶酸联合VitB_6和VitB_(12)减少冠状动脉疾病中同源半胱氨酸水平的研究

血浆中同源半胱氨酸浓度的增加是导致早期动脉硬化的一个独立的危险因素。提高含硫氨基酸水平可以使叶酸、VitB_(12)、VitB_6浓度降低,或者导致某些关键酶变异。叶酸能降低同源半胱氨酸水平。该研究旨在选择一种能降低同源半胱氨酸水平的最小有效叶酸剂量。