湖北省十堰市城区居民对吸烟危害认知程度及戒烟现状调查分析

目的:观察十堰市城区居民的吸烟、戒烟情况以及对主动吸烟和被动吸烟危害的认识,为有针对性的制定实施控烟措施提供实践基础。方法:采取随机偶遇抽样方法,在湖北省十堰市二堰、三堰、五堰、六堰四个地区分别对常驻居民进行面对面答题式问卷调查,获取相关数据并进行统计学分析。结果:城区居民男性吸烟率达48.54%,且受不同职业、年龄和文化程度的影响(P0.05);与主动吸烟比较认为被动吸烟危害较大的人群中女性较多(69.27%,P=0.001),而年龄和文化对其影响不大;城区居民对少见的烟草相关疾病如胰腺癌等知晓度较低,认知度仅为7%;受身体健康因素影响,居民戒烟率和戒烟成功率都比较高,戒烟率达69.92%,其中被动戒烟成功率为40%,认识到烟草危害而主动戒烟的成功率为34.92%。结论:十堰市城区居民男性吸烟状况较重,群众对烟草危害认知却比较清楚;烟民戒烟率居较高水平,但常受到主观心理因素的影响。     

光动力疗法与LED红光联合石膏倒模治疗中重度痤疮的临床观察

目的 探讨光动力疗法与LED红光联合石膏倒模治疗中重度痤疮的临床疗效。方法 收集68例中重度痤疮患者的临床资料,根据治疗方法不同分为氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）组、LED红光联合石膏倒模治疗组各34例,在治疗前及治疗后第2周、第4周、第6周、第12周随访时拍照、记录皮损数目、进行GAGS评分、记录不良反应。结果 在治疗后同一时间点,ALA-PDT组与LED红光联合石膏倒模治疗组相比,ALA-PDT组有效率和疗效指数更高（P<0.05）,第4周、第6周、第12周ALA-PDT组炎症性皮损数量显著减少（P<0.05）,第12周ALA-PDT组非炎症性皮损数量显著减少及GAGS评分显著下降,而第2周、第4周、第6周两组非炎症性皮损数量及GAGS评分无显著性差异（P>0.05）。结论 光动力疗法、LED红光联合石膏倒模治疗中重度痤疮均有效,而光动力疗法起效更快,对炎症性皮损的疗效更好。     

谢晶日治疗缓解期溃疡性结肠炎经验总结

正溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病因尚未明确,临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。目前西医对UC缓解期的治疗一般以氨基水杨酸制剂抗炎,但疗效不佳,且不良反应较大。本院肝脾胃病科主任谢晶日教授是黑龙江省名中医,业医30余年,崇尚经典,临证用药灵活,对本病的治疗有独到见解和丰富的经验。现将谢教授对缓解期UC的经验整理于下,以飨读者。1辨证论治1.1健脾祛湿UC属中医"泄泻"、"久痢"、"肠澼"、"大瘕泄"     

英夫利西单抗治疗泛发型连续性肢端皮炎一例

患者男,51岁,因双手足指趾反复起脓疱伴灼痛3年,泛发全身伴高热10 d于2016年8月2日在大连医科大学附属第一医院皮肤科第4次住院。患者3年前右手拇指指尖外伤后,指尖及甲周出现数个粟粒大白色脓疱,无红肿及疼痛,皮疹面积渐扩大,脓疱增多并伴甲脱落,曾于多家医院诊治,予口服中药、阿维A及外用曲安奈德等治疗,自觉效果不佳,自行停药……     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血清心肌酶及尿酸水平的变化

目的 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及尿酸(UA)水平的变化,对比分析OSAHS患者心脏功能异常率。方法 选取经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS的患者90例,其中67例为单纯OSAHS组,23例为OSAHS合并高血压组,同时选取30例原发性高血压患者为单纯高血压组、20例健康查体人员为对照组,测定四组人群CK、CK-MB、LDH及UA水平,并对两组OSAHS患者心脏结构和功能异常率进行对比分析。结果 与对照组相比,单纯OSAHS组、OSAHS伴高血压组的CK、CK-MB、LDH、SUA明显升高(P<0.05或P<0.01);与单纯OSAHS组相比,OSAHS伴高血压组的CK、LDH、SUA明显升高(P<0.05),但CK-MB差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS伴高血压组左心室向心性肥厚、室间隔增厚、左心房增大、主动脉瓣返流、E/A<1的发生率均明显高于单纯OSAHS组(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,OSAHS患者的CK、LDH、SUA均与AHI呈正相关,且与SpO₂呈负相关(P<0.05或P<0.01);CK-MB与AHI、SpO₂无明显相关(P>0.05)。结论 重度OSAHS患者血清心肌酶及尿酸水平有不同程度的升高,且若合并高血压则尿酸及部分心肌酶升高更明显;重度OSAHS患者的心脏结构和功能有一定的异常率,且合并高血压会明显升高此概率;尿酸及CK、LDH与OSAHS病情严重程度及缺氧程度相关。     

原发局限性扁桃体淀粉样变1例并文献复习

目的 探讨原发局限性扁桃体淀粉样变的临床表现、诊断思维、治疗方法及预后,以便对其进行早期诊断。 方法 回顾性分析1例原发局限性扁桃体淀粉样变患者的临床资料并复习相关文献进行总结。 结果 原发局限性扁桃体淀粉样变早期缺乏特异性症状,疾病进展常较快,临床表现常为双侧扁桃体不对称增长或双侧迅速增大导致的咽部异物感为主,其余包括扁桃体赘生物、溃疡、咽干、咽痒、咽痛、吞咽困难等非特异性表现。对无痛性扁桃体肥大且无炎症症状患者,如若病程较短、双侧扁桃体明显不对称、表面溃疡和质地硬等,都应先行病理活检。 结论 原发局限性扁桃体淀粉样变临床及影像表现无特异性,因而详细病史采集、全身系统检查、病理活检等有效手段对于早期诊断疾病非常重要。     

替牙期扁桃体伴腺样体肥大患儿过敏因素与颌面畸形的相关性

目的 研究替牙期扁桃体伴腺样体肥大患儿过敏因素与颌面部畸形的相关性.方法 对2018-2021年在山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科住院行扁桃体及腺样体切除术的替牙期(6-12岁)儿童207例行过敏原检测,收集患儿一般资料、临床资料及头影测量指标,组间比较采用t检验或非参数检验,相关分析使用Pearson或Spearman相关...     

儿童头颅侧位片测量参数对腺样体肥大诊断价值的研究

目的 获取儿童头颅侧位片指标参数值,以期发现用于儿童腺样体肥大辅助诊断的相关指标。 方法 选取2020年7月至2021年7月期间到山东大学齐鲁医院耳鼻喉科就诊并确诊腺样体肥大的3~10岁患儿(A/N≥0.71)480例(男女各240例)。采用MIMICS 21.0软件对480例患儿侧位片的9项观测指标进行观测和分析,数据通过SPSS 22.0进行各项统计分析。 结果 其中NS/TS(X₂)、PNS-UPW(X₅)、SPP-SPPW(X₆)、∠U1-LI(X₇)、∠UI-NA(X₈)、∠LI-NB(X₉)6项指标与A/N(X₁)指标存在强线相关性关系。 结论 头颅侧位片相关指标对于儿童腺样体肥大诊疗具有较高的价值,其中NS/TS(X₂)、PNS-UPW(X₅)、SPP-SPPW(X₆)、∠U1-LI(X₇)、∠UI-NA(X₈)和∠LI-NB(X₉)指标可辅助A/N指标(X₁)用于3~8岁儿童腺样体肥大的诊断。