浸润深度、VEGF-C阳性表达是显著影响宫颈癌淋巴结转移的因素

目的探讨宫颈癌淋巴转移的机制. 方法应用免疫组化二步法（Elivision）,检测VEGF-C、CD44V6在浸润性宫颈癌中的表达,结合临床病理资料进行分组比较,对实验结果进行统计学处理. 结果 VEGF-C、CD44V6的阳性表达率在有淋巴结转移、深肌层浸润组中均高于未发生淋巴结转移及深肌层浸润组（P〈0.05）.深肌层浸润组宫颈癌组织中,淋巴结转移率明显增高（P〈0.01）.Logistic回归统计结果显示淋巴结状况与CD44V6表达无明显相关,而与浸润深度、VEGF-C阳性有显著正相关（P〈0.01,B〉0）. 结论浸润深度、VEGF-C阳性表达是影响淋巴结转移的相关因子,而CD44V6所起作用相对不大.     

氟达拉滨联合米托蒽醌与CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的疗效及安全性

目的评价氟达拉滨联合米托蒽醌(FND)与CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的疗效和安全性。方法 2010年2月～2010年11月间收治经组织学确诊的恶性淋巴瘤40例患者,随机分为观察组及对照组,各20例,观察组接受含FND化疗,其中惰性淋巴瘤患者11例,复发的进展性淋巴瘤患者9例。对照组接受CHOP联合方案化疗,其中惰性淋巴瘤患者12例,复发的进展性淋巴瘤患者8例。结果观察组接受FND化疗的淋巴瘤患者,有效率90.0%,完全缓解(CR)率60.0%,对照组接受CHOP方案化疗的淋巴瘤患者,有效率55.0%。完全缓解(CR)率15.0%。观察组主要不良反应为骨髓抑制。有65.0%周期发生Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少,发生肺部感染3例。对照组无Ⅳ度中性粒细胞减少,仅20.0%周期发生Ⅲ度中性粒细胞减少,其他不良反应均为轻度,以消化道反应为主。结论含氟达拉滨联合米托蒽醌方案,对于恶性淋巴瘤患者具有肯定的疗效,不良反应可以耐受。     

VEGF-C在浸润性宫颈癌中的表达及意义

目的 :检测血管内皮生长因子 ( VEGF- C)在宫颈癌组织中的表达及其与宫颈癌各病理、临床参数的关系 ,为预测宫颈癌转移、评价预后及合理治疗提供科学依据。方法 :应用免疫组织化学法对 5 7例浸润性宫颈癌、1 0例正常宫颈组织、1 2例宫颈原位癌、8例宫颈上皮不典型增生患者分别检测 VEGF- C的表达情况。结果 :VEGF- C在浸润性宫颈癌、宫颈原位癌和上皮不典型增生、正常宫颈组织中的表达率分别为 5 0 .9%、1 5 %、1 0 % ;VEGF- C的阳性表达率在有淋巴结转移组中为 85 % ,无淋巴结转移组中为 32 .4% ,差别有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;在有深肌层浸润组的宫颈癌中 ,VEGF- C阳性表达率为 68.7% ,浸润深度未达到深肌层者的表达为 40 .6% ,二者间存在显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :VEGF- C的表达与浸润性宫颈癌淋巴结转移、间质浸润明显相关 ,而与临床分期、病理类型、病理分级、瘤体大小、患者年龄等无关 ;VEGF- C表达异常可作为评估宫颈癌浸润深度、淋巴结转移状况、选择治疗方案及判断预后的有用指标     

塞来昔布对ER、PR阴性表达乳腺癌的临床疗效研究

目的探讨Cox-2抑制剂塞来昔布治疗ER、PR阴性表达乳腺癌的治疗效果和安全性。方法将我院2010年和2011年收治的ER、PR阴性表达乳腺癌患者76例随机分为实验组和对照组两组,每组38例。所有患者均采用相同的化疗方案,化疗开始时,实验组患者加用塞来昔布,对照组患者加用三苯氧胺,治疗一年后比较两组的治疗效果、疾病的进展时间及不良反应。结果实验组的治疗总有效率为63.16%,显著高于对照组的39.47%,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组的疾病进展时间为（276.9±32.8）天,较对照组（246.1±35.6）明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应的发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与三苯氧胺比较,塞来昔布能有效提高ER、PR阴性表达乳腺癌的治疗效果,延缓病情进展,值得临床进一步研究。     

多西他赛联合顺铂与培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的随机对照研究

目的 观察多西他赛联合顺铂方案(DP方案)与培美曲塞联合顺铂方案(PP方案)一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和不良反应.方法 收集2012年8月至2014年8月在西安交通大学第一附属医院(46例)和广东医学院附属惠东医院(20例)收治的66例初治晚期肺腺癌患者,采用随机对照的临床研究设计,将66例经组织学或细胞学确诊的初治晚期肺腺癌患者分为DP方案组和PP方案组各33例.观察两组患者的近期有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)、中位生存时间(MST)、1年生存率和不良反应.结果 DP方案组中,部分缓解(PR)10例,疾病稳定(SD)15例,疾病进展(PD)8例,RR为30.30%(10/33),DCR为75.76%(25/33);TTP为7.8个月,MST为13.5个月,1年生存率为54.55%(18/33).PP方案组中,PR 11例,SD 16例,PD 6例,RR为33.33%(11/33),DCR为81.82%(27/33),TTP为8.1个月,MST为14.8个月,1年生存率为57.58%(19/33).两组患者的近期疗效和生存率比较差异均无统计学意义(P≥0.05).两组患者的主要不良反应为血液学毒性、消化道反应和脱发.PP组的不良反应中中性粒细胞减少、血小板减少及脱发的发生率明显低于DP组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 DP方案和PP方案治疗晚期肺腺癌疗效确切,不良反应均可耐受.     

补血生白汤治疗化疗后白细胞减少症45例

目的:观察益气补血类中药治疗肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效。方法:治疗组采用补血生白汤(黄芪、当归、阿胶、女贞子、山楂、鸡血藤等)治疗45例,并设对照组采用鲨肝醇、利血生等治疗34例。结果:治疗组总有效率为91.1%,对照组71.6%,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对化疗后白细胞减少有促进造血功能恢复、缩短骨髓抑制期和改善患者的一般情况作用。     

新型白血病疫苗对小鼠巨噬细胞作用的研究

目的 探讨自制的一种白血病疫苗对C57／BL6小鼠Mφ杀伤功能的影响。方法 建立白血病荷瘤小鼠模型，用自制的3种不同的白血病疫苗进行预防或主动免疫治疗，用MTT比色法检测预防或治疗2周、4周后小鼠Mφ杀伤活性，并与对照组比较。结果 (1)随着白血病细胞在小鼠体内的生长，小鼠的Mφ免疫功能受到严重抑制。(2)灭活肿瘤细胞 IFA(不完全福氏佐剂) 细胞因子(rGM-CSF rIL-2 rIL-6)的白血病疫苗在提高小鼠的Mφ免疫功能方面，优于灭活白血病细胞 IFA疫苗，而仅含灭活白血病细胞的疫苗作用不明显。结论 灭活白血病细胞 IFA 细胞因子(rGM-CSF rIL-2 rIL-6)的肿瘤疫苗可以激活以Mφ为代表的非特异性细胞免疫功能，如非特异性细胞毒、免疫监视、抗原递呈等功能，为进一步活化T淋巴细胞打下基础，此种疫苗在血液恶性肿瘤的特异性主动免疫治疗中很有潜力。     

P120ctn在ER、PR阴性乳腺癌中的表达及其意义

目的:检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阴性乳腺癌组织中连环蛋白P120(P120ctn)的表达,分析其与临床病理因素的关系。方法:采用免疫组织化学染色的方法对比分析了52例ER、PR阴性乳腺癌组织和23例癌旁正常乳腺组织及21例乳腺纤维腺瘤组织中P120ctn的表达。结果:52例ER、PR阴性乳腺癌组织中有32例P120ctn(61.53%)膜表达弱阳性或阴性表达,29例(52.76%)胞质表达阳性,总异常表达35例(67.30%)。21例乳腺纤维腺瘤组织中膜表达弱阳性6例(28.57%),胞质无表达。23例癌旁正常乳腺组织仅有2例为膜表达弱阳性(8.69%),其余均为胞膜正常表达。三者比较差异有显著性。29例组织分级Ⅰ～Ⅱ和23例组织分级Ⅲ中P120ctn的异常表达率分别为48.27% vs 78.26%(P<0.05);30例有淋巴结转移和22例无淋巴结转移的癌组织P120ctn的异常表达率分别为76.66% vs 40.90%(P<0.05);17例临床分期Ⅰ～Ⅱ和35例临床分期Ⅲ～Ⅳ组织中P120ctn的异常表达率分别为58.82% vs 65.71%(P>0.05)。P120ctn的异常表达与ER、PR阴性乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移密切相关(P<0.05),与临床分期无关(P>0.05)。结论:P120ctn在ER、PR阴性乳腺癌的异常表达明显,可作为评估预后的一项有价值指标。     

奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的临床疗效

目的观察奥曲肽单药治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将47例晚期原发性肝癌患者分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,给予奥曲肽0.2 mg皮下注射,每12小时一次,用至病情进展时停药;对照组15例,仅给予支持治疗。用药后每月评价疗效1次。结果治疗组中无CR,4例PR,4例NC,24例PD。总有效率为12.5%。对照组中无CR、PR,1例NC,14例PD,总有效率为0。两组有显著性差异（P〈0.05）。治疗组中位生存期为7.0个月,对照组中位生存期为3.0个月,有显著性差异（P〈0.05）。治疗组生活质量较对照组有明显提高（P〈0.05）,但治疗组甲胎蛋白（AFP）下降水平与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥曲肽可延长晚期原发性肝癌患者的生存期,提高生活质量。     

顺铂、紫杉醇联合治疗中晚期宫颈癌的疗效及对患者CYFRA21-1、SCC-Ag和预后的影响

目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗中晚期宫颈癌的疗效及对患者鳞状上皮癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）水平的影响。方法 选取惠州市惠东县妇幼保健院实施化疗的中晚期宫颈癌患者120例,研究对象收集时间2013年1月—2015年7月,根据化疗方案分为A组（紫杉醇联合顺铂治疗）60例、B组（丝裂霉素+顺铂+5-FU治疗）60例,两组患者均经行3～5个疗程的治疗。对比两组患者临床疗效及化疗前、化疗结束后2周患者血清CYFRA21-1、SCCAg的水平,并比较两组预后情况。结果 A组患者的缓解率为84.21%,B组为67.86%,A组显著高于B组（P<0.05）;A组患者的总有效率96.49%与B组患者的92.86%比较差异不具有统计学意义。治疗前,A组和B组患者的血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平差异无统计学意义;治疗后,两组患者的血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平较本组治疗前均显著的降低（P<0.05）;且A组血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平低于B组（P<0.05）。术后1、2、3年生存率比较,两组差异均无统计学意义。A组患者的中位生存时间29.0个月显著的长于B组患者的22.0个月,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 紫杉醇联合顺铂治疗中晚期宫颈癌的近期疗效优于丝裂霉素+顺铂+5-FU,但是对患者远期生存率的提高并不显著。