新型冠状病毒肺炎中医论治初探

目的:通过对病因病机的分析,初探新型冠状病毒肺炎的辨证论治,以期对本病的中医诊疗提供临床思路。方法:通过对《温病学》研习、深入疫区中医专家对本病的分析及各省卫建委发布的新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案,对本病的辨证论治进行探析。结果:早期多以感受湿邪疫毒之气为主,且偏寒湿,治疗以散寒除湿,透邪芳香辟秽为主; 随着病情进展,湿郁化热,湿毒热充斥肺脏,损伤肺络,热壅肠腑,治疗以清热解毒,化湿通腑为主; 若上述两个阶段未遏制,则病邪进一步深入,导致内陷心包,出现内闭外脱之证,闭症以泻火除湿,开窍醒神为主,脱症以回阳救逆为主; 恢复期正虚邪恋,正虚则以气阴两虚和脾气亏损为要,余邪仍以湿为患,故在治疗上益气养阴,健脾利湿。结论:新型冠状病毒肺炎致病因素以“湿”邪为主,“湿、毒、瘀、闭”为主要病机,肺脾为主要病位,治疗上以化湿解毒,避秽化浊,开窍醒神为主,全程应重视固护脾胃,避免过度使用寒凉药物。     

脊柱侧凸患者手术的麻醉

脊柱侧凸即脊柱的一段或多个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线或向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,常常伴有脊柱的旋转畸形矢状面上生理弯曲的变化,胸廓,肋骨,盆骨,下肢的长度也会随之变化,严重的病例,会影响到呼吸功能,心脏变位,甚至发生截瘫。脊柱侧弯的确诊是依据X线片。     

武警基层卫生室药材的供应与保障

“能打仗,打胜仗”这是当前社会对部队的要求。为达到这要求,使部队每个最基本作战单位一基层中队常年保持完好有效战斗力极其重要。如何减少非战斗减员,其中卫生保障必不可少,对基层中队卫生室的药品及材料的科学配备和有效的管理是做好卫生保障的物资基础。但目前中队卫生室药品,材料的配备和管理离实际需要尚有一定距离。现结合本人参加医院卫勤分队工作经验及在支队卫生队代职期间遇到的实际问题及对策,现报道如下。     

硝酸甘油伍用艾司洛尔用于控制性降压临床分析

目的　观察微量泵静脉注射硝酸甘油 -艾司洛尔用于控制性降压的临床效果 ;方法　选择 2 0例估计术中可能出血较多 ,且无控制性降压禁忌证的患者 ,随机分成两组各 10例 ,分别以硝酸甘油、硝酸甘油伍用艾司洛尔进行控制性降压 ,观察两组患者降压前后的心率变化及硝酸甘油的注射速度 ;结果　两种方法均能有效地控制性降压 ,满足手术要求。达目标血压及稳定后 ,硝酸甘油维持速度单用硝酸甘油组明显高于两者伍用组 ,单用硝酸甘油组降压后的心率显著升高 ,而两者伍用组降压前、后心率无明显变化 ;结论　硝酸甘油伍用艾司洛尔行控制性降压易达到目标血压 ,用药量较少且不易出现耐受。     

硫酸二甲酯急性中毒的救治与体会

目的：总结10年来抢救硫酸二甲酯中毒的体会,为临床提供参考。方法：将1989－1999年间收治的急性硫酸硫酸二甲酯中毒81例按其轻、中、重度、包括合并症分别依据资料总结求治原则。结果：依据毒物损伤特点与病理过程,救治原则为阻止毒物继续吸收、保持吸道畅通、早期积极预防肺不肿、治疗肺水肿、预防治疗合并症。结论：积极预防治疗肺水肿是抢救急性硫酸二甲酯中毒的关键。     

硝酸甘油伍用艾司洛尔用于控制性降压临床分析

目的：观察微量泵静脉注射硝酸甘油－艾司洛尔用于控制性降压的临床效果。方法：选择20例估计术中可能出血较多，且无控制性降压禁忌证的患者，随机分成两组各10例，分别以硝酸甘油，硝酸甘油伍用艾司洛尔进行控制性降压，观察两组患者降压前后的心率变化及硝酸甘油的注射速度。结果：两种方法均能有效地控制性降压，满足手术要求。达目标血压及稳定后，硝酸甘油维持速度单用硝酸甘油组明显高于两者伍用组，单用硝酸甘油组降压后的心率显著升高，而两者伍用组降压前，后心率无明显变化；结论：硝酸甘油伍用艾司洛尔行控制性降压易达到目标血压，用药量较少且不易出现耐受。     

银质针导热疗法治疗颈椎病疗效观察

颈椎病发病率逐年增高,且有年轻化趋势,然而绝大多数传统意义上的颈椎病并不具备手术的指征。目前,临床上主要是应用药物,牵引理疗、阻滞等方法治疗,但大多只能暂时改善或缓解症状,无法完全消除。我院从2005年初开始,采用银质针肌肉导热疗法治疗无手术指征、经确诊为椎管外软组织损害的传统意义上的颈椎病,取得比较理想的效果。     

建德市农村居民人禽流感知信行调查

目的：了解建德市农村居民人禽流感知识、态度和行为状况，为制定人禽流感防控措施提供依据。方法采用面对面访谈方法对禽类职业暴露人群185人，非禽类职业暴露人群180人进行问卷调查。结果禽类职业暴露人群人禽流感相关知识知晓率为37.84%，高于非禽类职业暴露人群的29.22%（ P〈0.01）。禽类职业暴露人群每天穿工作服、戴手套、戴口罩所占比例分别为63.24%、28.15%和4.30%。禽类禽流感疫苗接种率为83.73%，禽类职业暴露人群流感疫苗接种率为0.50%。获取人禽流感防治知识的主要途径是电视、广播等大众媒体。结论建德市禽类职业暴露人群获取人禽流感防治知识渠道狭窄，防治知识缺乏，采取正确防护行为率较低，应加强对此类人群的宣传教育。