急性脑梗死伴代谢综合征与颈动脉硬化的关系

<正>脑梗死发病率、致残率在我国逐年升高,代谢综合征患病率亦逐年升高。其中每一项因素都与动脉硬化关系密切,而颈动脉硬化是缺血性脑血管病的重要原因。本文旨在探讨三者关系,做到正确干预、早期发现、早期治疗脑梗死。     

“补肾益髓”针刺法对痴呆模型大鼠脑组织GAD、TH水平的影响

目的探讨“补肾益髓”针刺法对实验性阿尔兹海默(AD)模型大鼠的影响及机理。方法采用D-半乳糖加速衰老合并Meynert核毁损AD模型,通过针刺百会、风府、肾俞、悬钟、涌泉五穴,观察针刺对大鼠行为学及GAD、TH的影响。结果本法能明显改善大鼠的行为学能力,提高大鼠脑组织GAD、TH的含量。结论本法对AD有较好的防治作用,其作用机理可能是针刺能够提高脑内儿茶酚胺能神经元的活性,降低谷氨酸(Glu)兴奋性毒性对神经细胞的损伤。     

方氏头针结合Rood技术治疗早期中风偏瘫患者临床研究

目的:通过方氏头针结合Rood技术对中风早期偏瘫患者运动功能进行干预,探讨其临床疗效。方法:将120例患者按照1∶1∶1比例,按随机数字法分为3组,每组40例。A组:予常规针刺治疗,B组:予方氏头针治疗,C组:在A组基础上给予方氏头针配合Rood技术治疗,3组患者在治疗前及治疗第1、2、3、4疗程结束后,分别采用ADL评分、NIHSS评分、Ashworth量表评分、简式Fugl-Meyer运动功能量表评分,及临床疗效评定。结果:ADL评分比较,第2、3疗程结束,C组与A、B组比较有显著性差异(P0.05),第4疗程结束,A、B组比较具有显著性差异(P0.05),C组与A、B组比较差异极显著(P0.01)。NIHSS评分比较:第2、3疗程结束后C组与A组比较有显著性差异(P0.05),第4疗程结束后C组与A组比较有极显著性差异(P0.01),C组与B组比较差异显著(P0.05),A、B两组比较差异显著(P0.05)。Ashworth量表评分:与自身治疗前比较差异显著(P0.05),A、B两组治疗后比较差异不显著(P0.05)。简式Fugl-Meyer评分比较:第4疗程结束后,C组上肢FMA评分与A、B两组比较差异显著(P0.05),第3个疗程结束后,C组下肢FMA评分与A、B组比较差异显著(P0.05),第4个疗程结束后,C组下肢FMA评分与A、B组比较差异极显著(P0.01)。临床疗效比较:B组与C组比较,虽无统计学差异,但方氏头针与Rood技术组总有效率更高,与A组比较差异显著。结论:方氏头针联合Rood技术治疗中风早期患者运动功能障碍疗效确切,与单纯使用常规针刺或方氏头针比较,能有效的提高患者的生活质量,降低残疾程度。     

周志杰治疗中风后痉挛性肢体功能障碍经验

中风后痉挛性肢体功能障碍的根本原因是阴阳失衡,筋脉失养是其中枢环节,与肝、肾关系最为密切。西医学认为,α-γ环路活动性增强是脑卒中后肢体痉挛的核心机制,兴奋性递质和抑制性递质水平失衡是脑卒中后肢体痉挛的另一路径。周志杰主任提出的“头四针”疗法选取百会、上星、第三穴(百会穴与上星穴连线中点旁开1.5寸)、第四穴(百会穴与上星穴连线中点旁开3寸),四穴合用使脑醒神清、气行血充、筋润脉通,共奏降低中风后异常增高肌张力之功。周老师认为,在疾病的治疗上要调动患者的积极性,医患合作、治练结合,根据每一位患者具体情况,为其制定配套的锻炼方案,指导患者尽快、尽早进行正规康复锻炼,促进医患沟通,有利于患者身心治疗,使机体更快更好地恢复到理想状态。     

“补肾益髓”针剌法对痴呆模型大鼠脑组织GAD、TH水平的影响

目的：探讨“补肾益髓”针刺法对实验性阿尔兹海默（AD）模型大鼠的影响及机理。方法：采用D-半乳糖加速衰老合并Meynert核毁损AD模型，通过针刺百会、风府、肾俞、悬钟、涌泉五穴，观察针刺对大鼠行为学及GAD、TH的影响。结果：本法能明显改善大鼠的行为学能力，提高大鼠脑组织GAD、TH的含量。结论：本法对AD有较好的防治作用，其作用机理可能是针刺能够提高脑内儿茶酚胺能神经元的活性，降低谷氨酸（Glu）兴奋性毒性对神经细胞的损伤。     

醒脑增智方对AD鼠β淀粉样蛋白神经毒性拮抗作用的实验研究

目的:探讨自拟醒脑增智方对β-AP含量的影响,以验证醒脑增智方对β-AP神经毒性的拮抗作用。方法:采用D-半乳糖加速衰老合并M eynert核毁损为模型,随机分为醒脑增智方组,脑复康对照组,造模组和对照组,行为学采用Y型电迷宫测试,动物经治疗处理后,采取放免法检测β-AP的含量。结果:行为学测试表明醒脑增智方能改善痴呆大鼠低下的学习、记忆等能力;造模组β-AP的含量明显高于对照组(P<0.01),醒脑增智方组和脑复康组能够显著降低升高的β-AP含量,差异有显著性(P<0.05),但醒脑增智方组和脑复康组之间则无显著性差异(P<0.05)。结论:醒脑增智方能够对抗β淀粉样蛋白对神经产生的毒作用。     

环氧化酶2在肝衰竭模型肝损伤中的表达

目的探讨环氧化酶2（COX2）在不同剂量内毒素诱导的鼠肝衰竭肝损伤的表达。方法分为正常对照组、肝衰竭组、预处理组。采用不同剂量的脂多糖（LPS）（2、4、8mg／kg，A、B、C亚组）尾静脉注射诱导复制肝衰竭模型。检测同一时点血浆的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、细胞粘附因子-1（ICAM-1），评价肝损伤情况；分离肝脏Kupffer细胞后用半定量RT—PCR分析COX2 mRNA的表达。用选择性COX2抑制剂预保护后，检测肝衰竭模型的上述指标的变化。结果ALT、AST、IL-10、TNF—α、ICAM—1、COX2 mRNA／β-aetin随LPS诱导剂量增加而增高；预处理组的ALT、AST、TNF—α、ICAM-1、COX2 mRINA／β-actin较肝衰竭组明显降低，差异有统计学意义。结论COX2参与了LPS诱导的肝衰竭模型肝损伤过程，与LPS存在量效关系；COX2可以作为肝衰竭模型肝损伤中干预的一个靶。     

环氧化酶2在肝衰竭模型的表达和干预意义

应用LPS联合D-氨基半乳糖(D-Gal)复制肝衰竭模型,探讨LPS与环氧化酶2(COX2)的时效关系,探讨COX2作为肝损伤治疗的一个靶的意义。一、材料与方法1.动物:选用的雄性SPF级BLAB/C小鼠,体重约20 g,由中国科学院上海医学实验动物中心提供,8～12周龄。实验室内室温20℃喂养2周后进行实验,实验前禁食12h,禁水4h。2.主要试剂:RPMI 1640完全培养液(美国Gibco公     

奥扎格雷钠配合针刺疗法治疗急性脑梗死60例疗效观察

目的 观察注射用奥扎格雷钠配合针刺疗法治疗急性脑梗死的疗效.方法 将60例诊断明确的急性脑梗死患者随机分为2组:治疗组32例,给予注射用奥扎格雷钠80 mg+5%GS 250ml静脉滴注,每天1次,共用16 d,同时于48 h后给予针刺治疗,每日1次,共14 d;对照组给予舒血宁注射液20ml+5%GS250ml静脉滴注,每天1次,连用16 d.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前和治疗后16 d进行疗效评定.结果 治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(96.88%vs 78.57%,P＜0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分明显低于对照组(6.32±3.44 vs 10.23±4.20,P＜0.05).结论 注射用奥扎格雷钠配合针刺疗法治疗急性脑梗死疗效满意,且无明显不良反应.     

循阳明经针刺和手法拍打治疗236例周围性面瘫临床疗效观察

目的 观察和对比周围性面瘫面部针刺、面部针刺配合循经针刺、面部针刺配合循经手法拍打的临床疗效。方法 236例周围性面瘫患者随机分为三组，采用面部针刺、面部针刺配合循经针刺、面部针刺配合循经手法拍打进行治疗。结果 面部针刺配合循经针刺、面部针刺配合循经手法拍两组疗效无显著性差异（P〉0．05），面部针刺配合循经针刺、面部针刺配合循经手法拍打两组与单纯面部针刺组疗效有显著相差异（P〈0．05）。结论 面部针刺配合循经针刺、面部针刺配合循经手法拍打较单纯面部针刺组疗效好，疗程短，治愈率高。