深沪两地居民健康政策比较分析

为贯彻落实党中央关于“健康中国建设”的重要指示精神,响应“健康城市建设”的号召,本文针对深沪两地居民健康政策的数量、内容和所设指标体系进行比较分析。分析发现：两地发布的管理办法类政策数量相近,但战略规划类政策数量不一;两地健康政策均分为7类,但侧重领域有区别;两地政策所涉举措大部分相同,但仍有各自特色;两地所设健康城市指标体系一级指标相同,但二级指标有明显区别。基于以上分析结果,对深圳市居民健康政策提出两点建议：一是深圳市应多重视居民心理健康,完善心理健康服务机制;二是参考健康上海建设部分评价指标,完善深圳健康城市评价指标体系。     

吡柔比星联合卡介苗膀胱灌注防治膀胱癌术后复发的疗效观察

目的:分析2001年10月～2002年12月间26例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或行TRU-Bt及电灼术后采用吡柔比星(THP)联合卡介苗(BCG)膀胱灌注预防肿瘤复发.方法:THP 30mg,每周一次,连用8周;而后改为BGG 60mg,每月一次,连用10个月.结果:总疗程12个月,平均随访11个月,复发率7.7%.结论:THP联合BGG膀胱灌注效果好,不失为有效、安全、简单、经济的方法,值得临床推广应用.     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的:探讨吡柔比星(THP)膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌电切(TUR-Bt)、膀胱局部切除或部分切除术后的效果和安全性.方法:选择34例行TUR-Bt、膀胱局部切除或部分切除术后并有随访结果的病例,术后定期应用THP 30mg/S0ml、1次/周,连续8周;以后1次/月,连续10月.膀胱内灌注化疗,每次膀胱内液保留30分钟,根据随访结果对其疗效进行评价.结果:34例患者总疗程12个月,平均随访16个月～22个月,无肿瘤复发32例(94.1%),复发2例,未见全身性药物不良反应.大部分患者灌注后出现一过性轻度尿频、尿急症状.结论:THP短时间膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意,病人耐受性好,副作用小,值得临床推广应用.     

医患关系紧张的原因及对策分析

目的：探讨医患之间和整个社会共同构建良好的医患沟通体系和舆论环境。方法：从三个角度剖析现今医患关系紧张的原因,医疗行业、患者、社会环境均是造成医患矛盾尖锐的主要原因。结果：医疗行业自身、患者以及社会环境是造成当今医患矛盾的主要相关因素,应加强医患沟通交流,发挥正确的社会舆论导向,缓和医患关系。结论：提高医疗技术,加强医患沟通交流,加强医德医风建设,营造良好社会舆论,对构建社会主义社会和谐医患关系有十分重要的意义。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病。气流受限不完全可逆,并且呈进行性发展。常以咳嗽、咳痰、气短、喘息和胸闷等为主要表现,发病率高,死亡率也高。戒烟被认为是惟一能减缓COPD进展的有效措施,手术肺减容、肺移植等措施由于其适应证、禁忌证以及器官移植供体来源等问题导致临床应用受到限制。目前,药物治疗依然是COPD的主要临床治疗手段。药物治疗能减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量。主要用于预防和控制症状。COPD病程可分为急性加重期与稳定期。COPD急性加重期是指患者出现超越日常状况的…     

第64例:低氧血症、休克、急性肾功能衰竭

病历摘要　　男性患者,95岁,于2001年8月23日因尿潴留、便秘于我院行导尿以及灌肠治疗,下午出现发热,体温379℃,伴畏寒出汗,有咳嗽、咳黄色黏痰。血常规:白细胞106×109/L,中性06,X线胸片示未见明确炎症。尿常规:白细胞3～5个/HP,红细胞8～10个/HP,为进一步诊治收入院。既往患高血压、冠心病、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肾功能不全,1995年右股骨骨折行外科手术。　　入院查体:体温377℃,脉搏72次/min,血压130/80mmHg,神志清楚,自主体位,皮肤巩膜无黄染,口唇甲床无紫绀,咽不红,双扁桃体不大,甲状腺未扪及肿块,颈静脉无怒张,双肺呼…     

尿生存蛋白及膀胱肿瘤抗原在监测膀胱肿瘤复发中的应用比较

目的比较与评价尿生存蛋白（survivin）与膀胱肿瘤抗原（BTAstat）在监测膀胱肿瘤复发中的应用及临床意义。方法在我院膀胱肿瘤住院及门诊确诊或有膀胱肿瘤病史随访患者31例40例次进行尿膀胱肿瘤抗原（BT-Astat）、生存蛋白（survivin）检测,两者均以＂＋＂、＂-＂判定,依据结果分析两者之间的相关性。并判断两者在早期监测膀胱肿瘤复发的临床意义。结果 survivin与BTAstat对膀胱癌复发的检测具有相关性（P〈0.05）,可认为两者对膀胱癌复发的检测无明显差别。结论 survivin与BTAstat对膀胱癌复发的检测具有相关性和临床价值;联合应用是可供选择的一个有益的方案。     

针刺配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的探讨针刺配合推拿在临床中治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将我院2009年至2012年收治的经诊断为膝关节骨性关节炎的患者68例,随机分为常规治疗(对照组)与针刺推拿治疗(治疗组)2组,每组各34例,2个疗程后,观察2组临床疗效。结果对照组总有效率为38.2%,治疗组总有效率高达76.47%,2组总有效率差异明显(P<0.05)。结论针刺配合推拿疗法,治疗膝关节骨性关节炎,可以明显改善临床症状,具有很好的临床价值。     

膀胱癌根治性膀胱切除术后复发尿道癌临床分析(附3例报道)

目的:探讨膀胱癌根治性膀胱切除尿流改道术后复发尿道癌的机理和诊治方法。方法:回顾性分析1994~2004年73例膀胱癌根治性膀胱切除尿流改道术后,3例发生尿道癌的临床资料。结果:2例行全尿道切除术,术后随访24~28个月无肿瘤转移。1例无手术指征者行放、化疗,治疗后7个月死于肿瘤并发症。结论:膀胱癌根治性膀胱切除术后尿道癌发生机理与尿路上皮源性肿瘤的多中心性和种植学说有一定关系;由于膀胱癌膀胱切除术后尿道癌发生率低,可以不同时行预防性尿道切除术,但术后需要长期随访。膀胱癌膀胱切除术后继发尿道癌的治疗以尿道切除术疗效较好,局部侵润远处转移者预后不良。     

温针灸联合拔罐治疗原发性痛经临床分析

目的：探讨温针灸联合拔罐治疗原发性痛经的治疗方法和治疗效果。方法：随机将本院收治的50例原发性痛经患者分为两组,对照组25例,治疗组25例。对照组采用复方对乙酰氨基酚片进行治疗,4-7d为一疗程,连续治疗3个月的月经周期。治疗组采用温针灸合并拔罐治疗法,在经期进行治疗,1次/d,连续治疗3个月经期。半年后进行效果评定。结果：治疗组的治疗效果比对照组更佳。结论：温针灸可以达到驱寒、温经络的效果,起到通则不痛的作用。而拔罐可以增加人体内的阳气,祛湿除寒。结合两者的治疗方法,不仅方便易行,而且其治疗效果良好,在临床上值得推广。