难治性颞叶癫痫海马和同侧前颞叶MRI特征及其与临床相关性

目的：探讨难治性颞叶癫痫海马硬化（HS）与同侧前颞叶 MRI特征及其与临床的相关性。方法：搜集经影像学或病理诊断为难治性颞叶癫痫 HS的34例患者的临床和影像资料,其中25例行手术治疗。34例中女15例,男19例,平均年龄（22．4±8．2）岁。观察海马及同侧前颞叶 MRI征象,根据海马及前颞叶 MRI 征象将34例分为同侧前颞叶正常组与前颞叶异常组,后者再分为同时出现灰白质分界模糊和颞叶萎缩组与仅出现一种征象组两亚组,比较各组间临床特征的差异。结果：34例中,22例（64．7％）出现 HS及同侧前颞叶异常,12例同侧颞叶正常。前颞叶异常组首次癫痫发作年龄低于前颞叶正常组（t＝－3．438,P＝0．002）,病程时间比前颞叶正常组长（t＝2．453,P＝0．020）。前颞叶同时出现灰白质分界模糊和颞叶萎缩组与仅存在一种征象组间临床特征无统计学差异。结论：难治性颞叶癫痫伴有前颞叶异常的颞叶癫痫多数首次发病年龄小,病程长,MRI特征与临床病情具有紧密的相关性,对于手术侧别选择意义重大。     

致癫痫性颞叶内侧肿瘤的MRI特征:例分析

目的观察致癫痫性颞叶内侧肿瘤的MRI表现。方法回顾性分析28例经病理证实为致癫痫性颞叶内侧肿瘤患者的临床及MRI资料,对比观察不同病理类型病灶的位置、直径、信号等MRI表现。结果 28例中,神经元及混合性胶质-神经元肿瘤21例(21/28,75.00%),胶质瘤5例(5/28,17.86%),脑内海绵状血管瘤2例(2/28,7.14%)。23例肿瘤位于杏仁核-海马区,5例位于颞叶内侧其他区域。与胶质瘤相比,神经元及混合性胶质-神经元肿瘤直径多<2cm(χ2=6.62,P=0.034),且瘤周水肿不明显(χ2=6.62,P=0.034)。28例中,18例发生囊变,9例发生钙化,不同病理类型肿瘤间囊变的发生率、囊变特点及钙化发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。共15例合并FCD,神经元及混合性胶质-神经元肿瘤较其他病理类型更易并发FCD(χ2=5.791,P=0.029)。结论致癫痫性颞叶内侧肿瘤MRI表现具有一定的特征,病理类型以神经元及混合性胶质-神经元肿瘤最为多见。     

老锦雄教授应用背俞穴温针灸治病经验介绍

老锦雄教授在临床上主张针灸并用,重视灸法,从阴阳气血论治,以"温阳扶正"为法,整体应用膀胱经第一侧线上的背俞穴,采用温针灸直刺的方法来治疗神经系统、消化系统、心血管系统等多个系统疾病,验古创新,自成一套以背俞穴温针灸为主的针灸临床治疗技术,并将"背俞穴温针灸"疗法广泛应用于临床中。     

前列腺MR波谱定量分析联合血清PSA诊断前列腺癌的价值研究

血清前列腺特异性抗原(Prostate specific antigen, PSA)是早期诊断前列腺癌的重要指标,该指标的异常表达也是前列腺穿刺活检标准,但当患者存在尿潴留、前列腺增生、前列腺炎症等非前列腺癌时也可导致PSA水平增加,存在较高的假阳性率 [1～3].