儿童呼吸道感染患者血清IP-10，MCP-1 平检测的临床意义

目的 研究皖南地区儿童呼吸道病原体感染的流行病学特点,探讨混合病原体感染患儿血清中干扰素诱生蛋白10(interferon-inducible protein-10,IP-10),单核细胞趋化蛋白-1( monogyte chemoattractant protein-1),MCP-1表达水平在急性呼吸道感染诊断中的应用价值。方法 收集2017年6月～2019年6月皖南医学院第一、二附属医院急性呼吸道感染患儿血标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道九项病原体IgM,分析不同年龄段呼吸道病原体感染的差异性。采用酶联免疫吸附试验检测混合感染患儿血清中IP-10,MCP-1的表达水平,分析炎症因子表达水平与疾病严重程度的相关性。结果 5 122例急性呼吸道感染患儿中,以肺炎支原体感染率最高,混合感染患儿共544例,以肺炎支原体联合呼吸道合胞病毒感染率最高。检测血清中的CRP,IP-10和MCP-1的表达水平相比较单独感染组,混合感染组升高更为明显,对比组之间的差异均具有统计学意义(F=1.045～4.889,均P<0.05)。相关性研究分析显示,混合感染组IP-10,MCP-1与CRP 表达水平呈正相关性(r = 0.612,P<0.001; r= 0.804,P<0.001)。结论 急性呼吸道感染患儿中,混合感染更易表现为咳嗽、鼻塞流涕及发热等症状,同时炎症反应增强,病情的严重程度增加,血清IP-10和MCP-1表达水平可作为急性呼吸道感染病情严重程度指标之一。     

有效的护理专业教师评价体制的建立

随着高等护理教育改革的深入进行 ,全面有效地对护理教师进行评价 ,是保证高水平护理教学质量、促进教师和学院发展的重要手段。本文根据中国协和医科大学护理学院的经验 ,从护理教师的评价内容和护理教师的评价方法两个方面进行了探讨。护理教师评价内容包括护理教师的教学、研究和服务 ;护理教师的评价方法是应注意选择参与评价的人员 ,并注意不同教师使用不同的评价方法 ,根据评价内容和使用人员制定评价量表。     

护理本科教学中开设教与学课程的实践

在 2 1世纪 ,护士承担的任务之一是对人类的健康提供教育和指导。教会人们疾病自理的知识和技术 ,是对护理人员的新要求。[1] 另一方面 ,据教育部高等教育司的统计 ,我国大专院校中的护理专业点已由 1997年的 18个发展到今天的91个。然而 ,我国培养的护理研究生每年不过几十名 ,毫无疑问 ,在一段时间内 ,护理本科生仍然是大专院校护理专业师资的主要来源。基于社会对护理人员健康教育能力以及专业教育能力的需求 ,我院在本科生的专业培养目标中明确指出 :学生在完成 4年的学习后 ,应能承担大、中专护理专业的教学工作 ,能为个人、家庭、社会…     

Orem 自我护理理论对男性缺血性脑血管病患者他汀类药物服药依从性的影响及效果观察

目的：分析Orem自我护理理论对男性缺血性脑血管病患者他汀类药物用药依从性的影响,更好地指导临床用药,预防脑血管病发生或再次发生。方法选取2009年6月-2012年4月来我院进行治疗的102例男性缺血性脑血管病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组将Orem自护理论应用到用药指导中,并分别记录两组患者生理指标和服药的依从性。结果观察组患者治疗3个月后各项生理指标与对照组比较,明显优于对照组（ P＜0．05）。观察组患者服药完全依从率69．23％明显高于对照组50．00％,差异有统计学意义（Z＝4．562,P＜0．05）。观察组3个月后新发缺血性脑血管病3例（6．0％）,明显低于对照组7例（13．5％）,差异有统计学意义（χ2＝5．134,P＜0．05）。结论 Orem自护理论有助于患者参与到护理中来,可有效提高患者的服药依从性,减少缺血性脑血管事件发生。     

147例心脏机械瓣膜置换术后患者INR监测依从性的调查分析

目的 了解147例心脏机械瓣膜置换术后患者国际标准化比值(international normalized ration,INR)监测的依从性,为临床针对性开展健康教育工作提供依据.方法 选择本院2005年1月-2009年12月147例心脏机械瓣膜置换术后患者,采用自行设计问卷进行电话随访的方法,了解患者术后对INR监...     

眼角膜移植手术病人感染的预防

角膜盲是眼科最常见的致盲眼病之一,角膜移植是目前治疗这类疾病最有效的方法,即用健康的透明角膜替代混浊病变的角膜,从而达到改善患眼视力,提高病人生存及生活质量的目的.由于该手术属于异体组织移植,整个手术过程涉及人员多、环节复杂、操作步骤与其他眼部手术有所不同,如一旦某一环节发生状况极易造成手术感染,而术后感染是角膜移植手术最严重的并发症之一,不仅前功尽弃,还浪费了宝贵的角膜资源,因此医务人员应树立预防感染观念,采取有效防控措施将对手术的安全及成功起着举足轻重的作用.     

急腹症全身炎症反应综合征阶段细胞因子及炎症介质的变化

目的：探讨急腹症全身炎症反应综合征（SIRS）阶段细胞因子及炎症介质的变化特点。 方法：35例急腹症SIRS患者于入院当日(0 d)及入院后1、3、7和14 d分别采集空腹外周静脉血,用酶联免疫吸附法测定白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）;三肽偶氮显色法测定内毒素;荧光分光光度法测定一氧化氮（NO）及脂质过氧化物（LPO）。 结果：患者血浆中IL-6、TNF-α、内毒素水平均明显高于对照组（P<0.01）;IL-6和TNF-α于入院时达峰值,以后逐渐下降,第3天和第7天IL-6明显降低;入院3 d内毒素持续处于高水平,第7天和第14天明显下降;血清LPO于入院时、第3天和第7天增高（P<0.01）;NO于入院时和第3天增高（P<0.05）;NO及LPO持续处于较高水平。 结论：急腹症多见感染性SIRS;SIRS时IL-6、TNF-α、NO、LPO及内毒素增多。     

机械血栓切除术综合性卒中中心的要求和卒中血管内治疗医疗体系:血管和介入神经病学学会(SVIN)卒中血管内治疗标准委员会的推荐意见

最近,5项具有里程碑意义的多中心、前瞻性、随机、开放标签、盲法终点的临床试验证实,在伴有颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者中,应用机械血栓切除术进行血管内治疗具有显著的临床获益.血管和介入神经病学学会(Society of Vascular and Interventional, SVIN)任命了一个专业写作委员会来总结这些新证据,并就如何应用这些数据指导AIS患者的急诊血管内治疗提出了推荐意见.     

青霉素G静滴时容易忽略的问题

目前，青霉素G静滴在临床普遍使用，其优点是能减轻局部刺激，药物直接入血，可迅速达到杀菌所需的血药浓度。然而，由于青霉素G是一种有机酸．易受各种理化及药理因素影响，静滴时如果只注意它的配伍禁忌，不注意它的理化性质，不仅会造成浪费，延误治疗，甚至会危及患者生命。以下着重浅谈几点青霉素G静滴时容易忽略的问题。     

单向阻滞

<正>正常心肌组织具有前向性和逆向性双向性传导功能。例如房室交界区组织在反应期内即可将冲动逆向传入心房,亦可将冲动前向传入心室。在某些病理情况下,由于某一部分心脏组织的病变程度轻重不一,出现递减传导,致使该部位的心肌组织只允许冲动沿一个方向传