菊苓液冲洗对产后会阴切口的影响

目的:观察菊苓液冲洗对产后会阴切口的影响。方法:选取2016年1月—6月在本院分娩的孕妇1 000例,随机分为观察组521例和对照组479例。观察组给予菊苓液会阴冲洗,对照组给予高锰酸钾(1∶5 000,河北武罗药业有限公司生产,国药准字H13021323)溶液冲洗会阴切口,每天早晚各1次,连用3 d。比较两组产妇会阴切口愈合情况。结果:对照组甲级愈合率96.66%,观察组甲级愈合率99.23%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:菊苓液冲洗能提高会阴切口愈合率,疗效优于高锰酸钾冲洗。     

菊苓方纱布敷料对妊娠合并低蛋白血症剖宫产切口愈合的影响

目的观察菊苓方纱布敷料对低蛋白血症剖宫产患者术后切口愈合的影响。方法选择2019年2—8月在陕西中医药大学第二附属医院住院的低蛋白血症剖宫产患者144例,随机分为观察组和对照组,每组72例。对照组产妇术后换药时应用速愈贴覆盖伤口,观察组在对照组治疗基础上加用菊苓方纱布敷料覆盖伤口,2组均于术后第1天、第3天及出院前各换药1次,其余处理相同。比较2组患者出院前切口各症状评分、切口疼痛分级,统计2组切口表面红肿、硬结、渗液消退时间及切口愈合时间、术后换药次数、切口愈合不良及局部不良反应发生情况、患者舒适度及满意度。结果观察组出院前局部皮肤切口的颜色、肿胀、灼热评分均明显低于对照组(P均<0.05),出院前疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05),切口表面红肿、硬结及渗液消退时间和切口愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后换药次数明显少于对照组(P<0.05),切口愈合不良发生率明显低于对照组(P<0.05),患者舒适度及满意度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论菊苓方纱布敷料+速愈贴能缩短低蛋白血症剖宫产患者术后切口愈合时间,有效缓解术后切口疼痛,可降低切口愈合不良发生率,提高产妇舒适度及满意度。     

滋肾温阳汤联合克龄蒙治疗卵巢储备功能下降45例

目的:观察滋肾温阳汤联合克龄蒙治疗卵巢储备功能下降(DOR)患者的临床疗效,并探讨其对患者血清激素水平、细胞因子Toll样受体1(TLR1)、Toll样受体2(TLR2)的影响。方法:将90例肾虚血瘀型DOR患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用口服克龄蒙治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用滋肾温阳汤。比较两组患者治疗前后的中医症状评分、血清性激素水平、卵巢状态及细胞因子TLR1、TLR2表达率,并评价临床疗效。结果:观察组疗效优于对照组(P=0.048)。治疗后,两组中医症状评分较治疗前均降低(P<0.001),且观察组明显低于对照组(P<0.001);两组血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平较治疗前明显降低(P<0.05),雌二醇(E2)水平较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组血清FSH、LH、E2水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后卵巢窦卵泡数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)明显升高(P<0.05),且观察组AFC、PSV高于对照组(P<0.001);两组TLR1、TLR2表达率较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组和对照组患者均未出现明显不良反应。结论:滋肾温阳汤联合克龄蒙治疗DOR疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低血清FSH、LH水平,提高血清E2水平,增加AFC,提高PSV,降低TLR1、TLR2表达率。     

咸阳市妇产医院2011年度新生儿先天畸形分析

目的:探讨咸阳地区出生缺陷儿的发生动态和规律,为早期干预、减少先天畸形发生提供依据。方法:对2011年度住院分娩的新生儿出生后肉眼可见先天畸形资料进行分析。结果:全年共分娩新生儿6 725人,先天畸形儿55例,发生率为81.78/万,农村明显高于城镇。其中多指(趾)、并指(趾),唇(腭)裂,小耳、外耳畸形,脊柱裂、脊膜膨出,足内(外)翻占前五位;缺陷儿剖宫产率40.00%。结论:加强先天畸形监测工作特别是产前诊断,降低缺陷儿的剖宫产率,做好先天畸形三级干预工作。     

产科多器官功能衰竭35例临床分析

目的 探讨产妇并发多器官功能衰竭的诱因、临床诊断及处理。方法 对35例孕妇并发多器官功能衰竭的临床资料进行回顾性分析。结果 导致多器官功能衰竭的主要因素是重度妊娠期高血压疾病及产后出血。器官衰竭以肾功能衰竭最为多见。结论 产科多器官功能衰竭处理的关键是有效控制诱因，积极治疗妊娠期高血压疾病及产后出血等疾病，早期诊断和治疗肾功能衰竭和凝血功能障碍是提高产科多器官功能衰竭治愈率的关键。     

从“治未病”思想探讨中医药防治EH相关子宫内膜癌的研究意义

子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一。子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia,EH)乃子宫内膜癌的癌前病变,因而早期诊断和治疗EH非常必要。中医药防治EH相关子宫内膜癌有其应用简便、价格低廉、有效安全等优势,符合中医"治未病"的思想。由此推理,中医药防治EH相关子宫内膜癌有着广阔前景,值得深入研究。     

硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用

长时间而剧烈的产痛,使产妇在产房失去自控能力,不仅给产妇身体上带来巨大的痛苦,而且会引起产妇剧烈的情绪反应,对产妇的心理健康有较长时间的影响,有的可导致产后抑郁。我院自2007年10月开展了硬膜外麻醉应用于分娩镇痛至今已超过400例,取得一定成果,得到一些体会。报告如下：     

正常足月产妇羊水组织因子水平与妊娠高凝状态、羊水栓塞的关系研究

目的探讨正常足月产妇羊水中的组织因子(TF)水平与妊娠高凝状态及羊水栓塞的关系。方法选取2013年1月至2014年12月该院待产的正常足月妊娠产妇158例,检测产妇血浆、羊水、羊水上清液及羊水沉渣中的TF和组织因子途径抑制物(TFPI)水平。结果羊水沉渣TF水平为(1 409.36±120.34)ng/L,明显高于血浆、羊水及羊水上清液水平,差异有统计学意义(P0.05);血浆TF水平为(30.17±6.49)ng/L,明显低于羊水各标本水平,差异有统计学意义(P0.05);羊水沉渣TFPI水平为(9.46±1.77)g/L,明显低于血浆、羊水及羊水上清液水平,差异有统计学意义(P0.05);血浆TFPI水平为(22.19±5.16)g/L,明显高于羊水各标本(P0.05);羊水及羊水上清液TF和TFPI水平差异无统计学意义(P0.05);羊水、羊水上清液、羊水沉渣中TF与TFPI呈负相关关系(P0.05),其中羊水沉渣相关性最强(r=-0.903,P0.05),血浆标本TF与TFPI无相关性(P0.05)。结论正常足月产妇羊水TF含量较高,而TFPI较低,可能在羊水栓塞的发生机制中起一定的临床作用。     

新生儿重度窒息92例临床分析

新生儿重度窒息是引起胎儿围生期死亡及神经系统后遗症的主要原因之一。作者通过对 92例新生儿重度窒息的临床分析 ,探讨引起窒息的原因及其有效的防治方法。1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 4月～ 2 0 0 0年 4月在本院分娩的新生儿重度窒息 92例。诊断标准采用Ａｐｇａｒ评