心绞痛伴急性心力衰竭采取美托洛尔治疗的效果评价

目的:观察评价对心绞痛伴急性心力衰竭患者采取美托洛尔进行治疗的效果。方法:本次研究观察的68例对象是从2014年5月至2018年9月期间于本医院接受治疗的心绞痛伴急性心力衰竭患者中随机抽取的,采用随机抽签的方法将所有患者评分分成两组,即对照组(n=34)与实验组(n=34),前者采用常规治疗,后者在前者的基础上增加美托洛尔药物进行治疗。将两组患者的临床指标与治疗效果的数据进行分析与对比。结果:两组患者治疗后的心排血量、左心室射血分数与心肌耗氧量均优于治疗前,且实验组显著优于对照组;实验组患者的治疗总有效率为97.06%显著高于对照组的73.53%;治疗效果显著(P0.05)。结论:与仅使用常规治疗对心绞痛伴急性心力衰竭患者进行治疗相比,在此基础上增加美托洛尔进行治疗的效果更加显著,可有效的缓解患者的临床症状,改善临床指标,提高治疗效果,值得推广与应用。     

枳实概述

枳实属于理气药,它的功效为破气消积,化痰除痞。临床上经常与其它药配伍应用于治疗胃下垂,食积停滞、便秘腹痛以及痰多咳嗽,风痰眩晕等症。鉴于它的广泛使用,本文对枳实的化学成分及药理作用进行了综述。     

两种不同麻醉方案在小儿短小手术中的应用研究

目的观察丙泊酚、瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿短小手术中的应用效果。方法选取舟山医院2015年3月1日至2017年3月1日接收的行短小手术的患儿106例进行研究。采用随机数表法,将所有患者分为两组,每组53例,观察组患者给予丙泊酚、瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉,对照组仅给予氯胺酮麻醉。观察比较两组患者手术情况,手术各时间点[麻醉前(T0)、麻醉诱导结束(T1)、切皮时(T2)、切皮后(T3)]血流动力学指标及手术后不良反应发生率。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者苏醒时间、拔管时间明显长于观察组,观察组10min清醒程度评分明显高于对照组,比较均有统计学意义(t值分别为11.616、12.305、8.287,均P<0.05)。血流动力学指标中,两组患者各个时间点血氧饱和度(SpO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)T0时点比较差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组T1、T2、T3时点HR、RR均明显高于观察组(t值分别为2.001、11.027、9.703、5.596、4.059、5.209),T2、T3时点MAP明显高于观察组(t值分别为5.203、6.252),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(7.55%vs.22.64%),两组比较差异有统计学意义(χ^2=4.710,P<0.05)。结论给予小儿短小手术患者丙泊酚、瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉能够促进患者更快苏醒,稳定患者血流动力学,临床疗效显著,可值得临床推广应用。     

HPLC法测定不同产地淫羊藿饮片中淫羊藿苷的含量

目的：研究不同产地的淫羊藿饮片中淫羊藿苷的含量。方法从市场上随机采购7批淫羊藿饮片,采用稀乙醇超声萃取提取淫羊藿苷,然后采用高效液相色谱法测定淫羊藿苷含量,考察其合格率。结果按《中国药典》对淫羊藿苷含量要求,用 HPLC 法检测淫羊藿苷浓度,7批淫羊藿饮片有4批合格。结论不同产地的淫羊藿中淫羊藿苷含量不同。     

国产无聚合物紫杉醇涂层支架和可降解聚合物雷帕霉素涂层支架治疗冠心病疗效评价

目的:探讨国产无聚合物紫杉醇涂层支架(YINYI)和可降解聚合物雷帕霉素涂层支架(EXCEL)治疗冠心病,预防心血管事件的有效性和安全性.方法:167例符合冠状动脉介入手术指征的冠状动脉病变患者被随机分为YINYI组和EXCEL组,分别接受YINYI和EXCEL治疗.12个月临床随访,观察2组支架内血栓形成事件、MAC...     

2005-2009年德昌县血吸虫病监测点疫情分析

目的掌握大山区血吸虫病流行趋势和疫情变化规律,为评价防治效果和调整山区血吸虫病防治策略提供科学依据。方法按照《全国血吸虫病监测方案》要求,每年进行人畜病情和钉螺调查,并采取相应的防治措施。结果血吸虫人群感染率从2005年的3.04%逐步下降,2009年未发现感染者;2005年耕牛感染率为2.56%,2007年以后未发现病牛;钉螺面积从2005年的16 440 m2下降到2008年的8 240 m2,2009年又上升至16 450 m2;2005年钉螺感染率0.001%,2005年以后未发现感染性钉螺。结论通过多年防治,德昌县血吸虫病疫情得到一定控制,应继续加强监测和巩固工作,防止疫情回升。     

运动疗法对四肢骨折患者关节功能的影响

四肢骨折常在骨折愈合后遗留有肢体、关节畸形。造成肢体功能障碍，严重影响患者的日常生活，部分患者还需要进行二次关节松解手术。我们对四肢骨折术患者采用运动疗法，取得了满意的临床效果，报道如下。     

血清MIP-1α、S-TK1对于甲状腺癌术后放射性 131 I治疗效果评估的临床价值

背景与目的：血清胸苷激酶1（serum-thymidine kinase 1,S-TK1）、巨噬细胞炎性蛋白-1α（macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α）均是肿瘤血清标志物,其在血清中的水平与甲状腺癌的严重程度、预后密切相关,探讨S-TK1、MIP-1α表达水平对甲状腺癌术后放射性 ¹³¹ I治疗效果评估的临床价值。方法：选取158例术前疑似甲状腺癌患者作为研究对象,并以128名健康体检者作为对照。比较两组研究对象的血清MIP-1α、S-TK1表达水平,对所有恶性肿瘤患者进行清甲治疗后分为清甲成功组（58例）和未成功组（40例）以及转移阳性组（20例）和转移阴性组（78例）,比较各组血清MIP-1α、S-TK1表达水平,采用免疫组织化学染色技术检测两组患者甲状腺组织中MIP-1α、S-TK1表达水平,并对影响术后疗效的相关因素进行单因素和logistic回归分析。结果：与健康对照组和良性组相比,恶性组患者MIP-1α、S-TK1表达水平更高,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后两次 ¹³¹ I治疗前清甲成功组血清MIP-1α、S-TK1表达水平相比清甲未成功组显著降低（P ＜ 0.05）,转移阳性组患者血清MIP-1α、S-TK1表达水平均显著高于转移阴性组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。免疫组织化学染色结果显示,恶性组患者甲状腺组织中MIP-1α蛋白阳性表达率（70.41%）显著高于良性组（18.33%）,且恶性组组织中S-TK1蛋白阳性表达率（68.37%）显著高于良性组（15.00%）（P ＜ 0.05）。单因素分析结果表明,病灶最大直径、体重指数（body mass index,BMI）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、MIP-1α及S-TK1表达水平对甲状腺癌术后首次 ¹³¹ I清甲疗效具有明显影响（P ＜ 0.05）。Logistic回归分析结果表明,病灶最大直径、TSH、MIP-1α及S-TK1表达水平是影响术后首次清甲疗效的独立影响因素（P ＜ 0.05）。结论：甲状腺癌患者血清MIP-1α、S-TK1表达水平显著高于健康人群,甲状腺癌患者发生转移后MIP-1α、S-TK1表达水平显著升高。病灶最大直径、TSH、MIP-1α及S-TK1表达水平是影响术后首次清甲疗效的独立影响因素。     

对中医脊柱推拿所致“咔哒”声响的相关临床思考

"咔哒"声响是中医推拿手法在整复过程中常出现的现象,多将其视为手法整复成功标志,医师在整复关节后都习惯问患者有无听到响声,也习惯告诉患者"复位",但是往往这一声响出现时,有些患者症状好转了,有些患者症状没有缓解,许多医生并不明白这一现象,这一现象的背后存在一系列这样那样的问题,如"咔哒"声响的发生有何意义?脊柱推拿中手法力的大小如何进行有效控制?不同手法所致"咔哒"声是否存在差异?