穴位埋线对功能性便秘患者自主排便次数和生活质量的影响

目的评价穴位埋线对功能性便秘患者自主排便次数及生活质量的影响。方法将90例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予穴位埋线治疗,对照组予针刺治疗,取相同穴位。治疗后观察周完全自主排便次数(CSBMs)≥4次患者所占百分比和治疗后CSBMs较治疗前增加2次及以上的患者所占百分比以及两组患者周平均CSBMs,便秘患者生活质量量表(PAC-QOL),并观察不良反应。结果治疗组CSBMs≥4的百分比和周平均CSBMs增加2次及以上的百分比均明显高于对照组(P0.05);治疗期间治疗组周平均CSBMs(4.12±1.07)较对照组(3.36±0.99)明显增多(P0.05)。两组治疗后PAC-QOL评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论穴位埋线治疗功能性便秘可以有效提高患者自主排便次数,提高患者的生活质量。     

电针超前干预对混合痔术后疼痛的影响

目的:评价术前30min电针长强、承山穴干预对混合痔术后患者疼痛不适症状的临床疗效。方法:将行"外剥内扎术"治疗的混合痔患者120例随机分为电针干预组、假电针干预组与空白对照组,每组40例。在基础治疗的同时电针干预组于术前30min给予电针长强、承山穴;假电针干预组术前30min给予破皮浅刺长强、承山穴对照点(两穴旁开1cm的非经非穴处)且不输出电流的刺激;空白对照组术前不采取任何干预。主要观察术后24h患者服用止痛药可普芬总量、术中追加麻醉药物例数、术后24h患者最痛时自评疼痛强度评分及术后当晚患者睡眠时间。结果:3组患者在术中因疼痛追加麻醉药物的例数差异不具有统计学意义(均P0.05),但电针干预组较假电针干预组、空白对照组可减少术后24h内患者服用止痛药物可普芬用量[(2.43±1.08)片vs(3.23±1.33)片、(3.10±1.22)片],并降低患者最痛时的疼痛强度评分(6.65±1.00vs 7.48±0.96、7.25±1.19),同时增加患者手术当晚的睡眠时间[(220.63±85.50)min vs(162.00±92.69)min、(151.50±80.01)min,均P0.05]。结论:术前30min电针长强、承山穴对混合痔患者术后疼痛具有超前镇痛的治疗意义。     

手术结合封闭及中药薰洗治疗慢性肛周湿疹

目的:观察手术结合封闭及中药薰洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法:将60例慢性肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组行手术结合封闭及中药薰洗治疗,对照组中药薰洗结合局部涂搽派瑞松治疗。结果:两组治疗14d后,临床疗效与皮肤病生活质量指数差值变化相当(P0.05);6个月、12个月时治疗组较对照组改善明显(P0.05)复发率降低(P0.05)。结论:手术结合封闭及中药薰洗治疗方案对慢性肛周湿疹治疗能较好地改善患者生活质量指数,降低远期复发率。     

电针天枢、腹结穴对功能性便秘患者排便次数和生活质量的影响及疗效评价

目的:观察电针天枢、腹结穴对功能性便秘患者自主排便次数及生活质量的影响及疗效评价。方法:将纳入研究的120例功能性便秘患者,随机分为治疗组(电针组)和对照组(假电针组)。电针组取天枢、腹结穴,假电针组选取双侧天枢旁、腹结旁,两组每周均治疗3次,治疗周期均为4周,随访4周,取周完全自主排便次数(CSBMs)为主要观察指标,便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)为次要观察指标,分别于治疗4周和随访4周进行疗效评价。同时我们还观察两组的不良反应。结果:治疗4周和随访4周,两种方法与基线相比均能增加患者CSBMs、改善患者PAC-QOL评分(P0.05),但电针组疗效明显优于假电针组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者安全性无差别。结论:电针天枢、腹结可以有效提高功能性便秘患者自主排便次数,同时提高患者的生活质量,疗效确切,值得在临床中推广应用。     

燥湿止痒水保留灌肠治疗混合痔术后并发症的疗效观察

目的观察燥湿止痒水20 mL保留灌肠治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将123例诊断为混合痔的患者随机分为治疗组61例和对照组62例。2组手术方式一致,均给予常规痔科术后坐浴换药,治疗组在术后换药的基础上每晚给予20 mL燥湿止痒水保留灌肠;对照组在术后换药的基础上每晚纳入吲哚美辛呋喃唑酮栓1粒。2组均以7 d为1个疗程,持续治疗2个疗程,观察2组的临床疗效。结果燥湿止痒水保留灌肠能明显改善混合痔患者术后的临床症状,效果优于对照组。结论燥湿止痒水保留灌肠治疗混合痔术后并发症疗效好,方法安全,痛苦小,无损伤。     

电针足三里穴对重症急性胰腺炎大鼠炎症调控的实验研究

目的探讨电针足三里穴对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠炎症调控的可能机制。方法 54只雄性SD大鼠随机分为模型组、电针组、假手术组,每组18只。通过逆行胆胰管注射3.5%牛黄胆酸钠制作SAP模型。模型制作成功后电针组在足三里穴给予电针治疗30 min。各组大鼠均于造模后3、6、12 h分批处死,检测各时间点腹水量,观察胰腺病理学改变,并用ELISA方法检测血清血清缩胆囊素(CCK)水平。结果胰腺病理评分、腹水量各时间点模型组均高于假手术组(P<0.05),各时点电针组腹水量和胰腺病理评分均低于模型组(P<0.05)。血清CCK水平在3 h点模型组高于假手术组和电针组(P<0.05);在12 h点则相反(P<0.05)。结论电针减轻SAP大鼠炎症反应可能是通过良性双向调控血清CCK水平变化而实现的。     

电针“足三里”穴对重症急性胰腺炎大鼠小肠闭锁蛋白和核因子-κB表达的影响

目的:探讨电针"足三里"穴调控急性胰腺炎大鼠肠道炎性反应的作用机制。方法:将54只雄性SD大鼠随机分为重症急性胰腺炎(SAP)模型组、电针组、假手术组,每组18只。通过逆行胆胰管注射3.5%牛磺胆酸钠制作SAP模型。模型制作成功后电针组在双侧"足三里"穴给予电针治疗30min。假手术组及模型组大鼠在同一时间固定30min不予治疗。各组大鼠均于造模后3h、6h、12h分批处死,观察胰腺以及小肠病理学改变,并用免疫组化SP法检测小肠上皮组织闭锁蛋白(occludin protein)以及核因子-κB(NF-κB p65)表达水平。结果:各时间点胰腺病理评分假手术组、电针组均低于模型组(P0.05);小肠上皮组织occludin蛋白表达假手术组与电针组均高于模型组(P0.05);小肠上皮组织NF-κB p65表达假手术组与电针组均低于模型组(P0.05)。结论:电针"足三里"穴可以降低SAP模型大鼠小肠上皮组织NF-κB p65表达,提高小肠上皮组织occludin蛋白表达,从而减轻胰腺损伤。     

穴位埋线治疗功能性便秘随机对照研究

目的:比较穴位埋线法与普通针刺治疗功能性便秘的临床疗效差异。方法:将纳入研究的90例功能性便秘患者,随机分为治疗组(穴位埋线组)和对照组(普通针刺组)。观察组予穴位埋线法治疗,取天枢、腹结穴,每周1次;对照组予普通针刺取相同穴位,每周3次,治疗周期均为4周,取治疗后周完全自主排便次数(CSBMs)和治疗后周平均CSBM增加次数为主要观察指标,便秘症状积分(CSS)为次要观察指标。同时我们还观察各组的不良反应。结果:治疗组从治疗第1周开始周CSBMs较对照组明显提高(P0.05);同时观察组CSBM周平均增加次数(2.49±1.28)较对照组(1.57±0.97)明显增多(P0.05)。两组治疗后CCS总分比较,从治疗后第2～4周治疗组明显小于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗功能性便秘可以有效提高患者自主排便次数,改善排便困难程度,疗效确切,且与普通针刺相比,该方案操作简便,易于掌握,值得临床推广。