基于“伏毒损络”理论探讨糖尿病大血管病变的病机及治疗

糖尿病大血管病变的基本病理改变是动脉粥样硬化,高血糖“代谢记忆”会对大血管造成持续损害。氧化应激反应是糖尿病及其慢性并发症的共同机制,也是“代谢记忆”持续损伤大血管的发病基础,抗氧化治疗可延缓糖尿病大血管病变发生发展。中医认为“伏毒”致病具有隐匿、缠绵、痼结的特点。结合络病证治,继承发展中医血脉系统,以脉络学说、伏毒理论为指导,总结糖尿病大血管病变的病理变化是“伏邪潜藏-糖脂痰瘀内生-蓄积成毒-毒损脉络-脉搏坚”,核心病机是“伏毒损络”,基本病理改变是“脉搏坚”,病理产物及致病关键是糖毒、脂毒、痰毒、瘀毒。基于此运用活血通络、豁痰清络、流气畅络、解毒顺络等法选方遣药,可通过抑制活性氧生成,影响氧化酶系活力,增强抗氧化能力,从而调控机体氧化应激反应,保护血管内皮功能,减少糖尿病大血管损伤,延缓疾病进展,在指导临床和研究有重要意义,为中医药防治糖尿病大血管病变提供新思路。     

松花粉外用治疗糖尿病足溃疡验案1则

<正>糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFUs)是由糖尿病引起的足部皮肤破溃,常伴不同程度的血管病变和神经病变,是糖尿病严重并发症之一。DFUs治疗往往需要内分泌科、血管外科、烧伤科、骨科等多学科协助,医护合作,治疗周期长,复发率高,治疗难度大,费用昂贵。如何促进DFUs创面快速愈合及保足治疗仍是临床一大难点。笔者(通信作者)临床中使用松花粉治疗DFUs,疗效颇佳,现将验案1则介绍如下。     

胡陵静运用治血四法论治膀胱癌血尿经验

介绍胡陵静教授运用治血四法论治膀胱癌血尿的经验。胡教授认为膀胱癌血尿主要病机可概括为火热熏灼、迫血妄行及气不摄血、血溢脉外，湿、热、瘀、虚是其病理因素，临证借鉴清代唐容川《血证论》中治血四法的学术思想，临床主张辨因止血，急则治其标；消瘀止血，血止不留瘀；宁血调气，从脏腑论治；培补脾肾，邪祛后扶正。临床创制经验方滋阴止血汤，随证加减，屡获佳效。附验案1则，以资佐证。