骨疏康颗粒联合玉龙散外敷治疗原发性骨质疏松症的临床疗效分析

目的：观察骨疏康颗粒联合玉龙散治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及对血钙（ Ca）、磷（ P）、碱性磷酸酶（ ALP）、血清骨钙素（ BGP）的影响。方法选取原发性骨质疏松症患者共79例,随机分为两组,对照组予骨化三醇和钙片,治疗组予骨化三醇、钙片和骨疏康颗粒,同时外敷玉龙散,比较两组治疗前后视觉模糊评分（VAS）、腰椎正位骨密度及非优势侧股骨近端骨密度、血钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、血清骨钙素（BGP）。结果两组治疗后视觉模糊评分（VAS）均下降,与治疗前比较,差异具有显著性意义（P＜0.05）,治疗后组间比较,差异具有显著性意义（P＜0.05）,治疗组视觉模糊评分（VAS）低于对照组;两组治疗后L2～L4椎体及非优势侧股骨近端骨密度增加,与治疗前比较,差异具有显著性意义（P＜0.05）,治疗后,治疗组L2～L4椎体及非优势侧股骨近端骨密度较对照组增加,组间比较,差异具有显著性意义（P＜0.05）;治疗组显效率,总有效率,对照组显效率,总有效率,两组比较,差异具有显著性意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组;两组治疗后血钙（Ca）、血清骨钙素（BGP）上升,与治疗前比较,差异具有显著性意义（P＜0.05）,血磷（P）下降与治疗前比较,差异具有显著性意义（P＜0.05）,治疗后,治疗组血钙（Ca）、血清骨钙素（BGP）较对照组升高,血磷（P）较对照组下降,组间比较,差异具有显著性意义（P＜0.05）。结论疏康颗粒联合玉龙散能明显减轻原发性骨质疏松症的腰背疼痛,其机理可能与提高腰椎骨密度及提高血钙（ Ca）、血清骨钙素（ BGP）有关。     

慢性肾脏病老年患者生活质量评估及影响因素分析

目的 评估≥65岁慢性肾脏病(CKD)患者生活质量,并对其影响因素进行分析.方法 收集2018-2020年佛山市中医院三水医院收治的80例≥65岁CKD患者的临床资料及实验室指标;采用简明老年综合评估量表(CGA)评估患者生活质量,包括基本日常生活活动能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)评价,采用Pearson系数对生活质量评分与临床指标进行相关分析,采用多元线性回归对相关影响因素进行分析.结果 纳入80例CKD患者,BADL评分为(83.60±15.69)分,IADL评分为(14.27±5.31)分,透析组患者BADL、IADL评分均低于未透析组,差异均有统计学意义(t值分别为6.28、5.79,P值均＜0.05).BADL评分与eGFR、HDL-C、LDL-C、血钾及血氯均呈明显正相关(r值为0.16～0.39,P值均＜0.05);与SUA、BNP呈明显负相关(r值均为-0.25,P值均＜0.05);IADL评分与为eGFR、HDL-C、LDL-C、血钾及血氯均呈明显正相关(r值为0.20～0.46,P值均＜0.05),与年龄、SUA、BNP呈明显负相关(r分别值为-0.30、-0.26、-0.19,P值均＜0.05).多元线性回归分析结果显示:低水平eGFR、高水平SUA是BADL评分的危险因素,低水平eGFR、高龄、高水平SUA是IADL评分的危险因素(P值均＜0.05).结论 ≥65岁透析CKD患者生活质量相对较低,高龄、eGFR、SUA水平可能对CKD患者生活质量有一定影响.     

中西医结合治疗类风湿性关节炎活动期疗效观察

目的:观察秦芩消痹汤治疗类风湿性关节炎(RA)活动期的临床疗效。方法:选择RA活动期患者80例,随机分为治疗组50例和对照组30例;对照组给予双氯酚酸钠、甲氨喋呤片和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加用秦芩消痹汤治疗,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化。结果:治疗组显效15例,进步21例,有效10例,无效4例,总有效率92.0%;对照组显效5例,进步12例,有效6例,无效7例,总有效率76.7%。两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:秦芩消痹汤配合西药治疗RA活动期不仅疗效显著,而且可以改善患者的免疫功能。     

川贝枇杷胶囊联合沙丁胺醇治疗慢性 阻塞性肺疾病稳定期的效果分析

〔摘 要〕 目的：研究川贝枇杷胶囊联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果。方法：选取佛山市中医院三水医 院 2018 年 11 月至 2019 年 7 月期间收治的 66 例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，随机分成对照组（n = 33，川贝枇杷胶囊治 疗）、观察组（n = 33，川贝枇杷胶囊联合沙丁胺醇治疗），比较两组治疗效果。结果：治疗前两组患者的圣乔治呼吸问卷 （SGRQ）评分及 6 min 步行标准（6 MWT）情况比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 SGRQ 评分 及 6 MWT 情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者的肺功能情况比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的肺功能情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾 病稳定期患者采用川贝枇杷胶囊联合沙丁胺醇治疗可改善患者的 SGRQ 评分、6 MWT 与肺功能指标。在两种药物的共同作 用下可发挥协同作用，有助于患者临床症状的改善。     

附子汤对慢性心力衰竭患者心功能及血浆NT-pro-BNP的影响

目的：观察附子汤对慢性心力衰竭患者心功能及血浆氨基末端B型尿钠肽前体（NT—pro—BNP）的影响,探索附子汤治疗慢性心力衰竭的机理。方法：选择2009年1—6月在本院住院患者中符合慢性心力衰竭诊断标准,心功能Ⅱ～Ⅳ级（NYHA分级）的患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。2组均常规使用强心、利尿、血管紧张素受体抑制剂（ARB）、p受体拮抗剂等药物治疗;治疗组加用附子汤。疗程为1月、观察临床疗效及治疗前后左心室射血分数（LVEF）、血浆NT—pro-BNP。结果：总有效率治疗组为90．0%对照组为72．5％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后LVEF与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后NT—pro—BNP与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈（）．05）。,结论：附子汤对于慢性心力衰竭患者有确切、安全的疗效,可以有效改善左室收缩功能,显著降低血浆NT—pro—BNP的舍量,其作用机制可能是通过调节神经体液免疫,从而有效地治疗慢性心力衰竭。     

糖化血红蛋白、尿酸及肌酐在糖尿病肾病中的临床研究

目的:研究糖化血红蛋白、尿酸和肌酐在糖尿病肾病当中检测的意义。方法:将600例佛山市中医院三水医院接诊自2017年6月至2018年6月的糖尿病肾病患者作为本研究的观察A组,并在同期来院医治、并无肾病的糖尿病患者中筛选600例作为本研究的观察B组,另以同期来院体检的健康者600例作为本研究的对照组,对三组研究对象的糖化血红蛋白、尿酸和血肌酐水平进行测定并比较。结果:观察A组、观察B组患者的糖化血红蛋白、尿酸及血肌酐水平皆要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察A组患者糖化血红蛋白、尿酸及血肌酐水平皆要比观察B组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察A组患者中肾功能失代偿患者的糖化血红蛋白、尿酸及血肌酐水平都要明显高于肾功能代偿患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对糖尿病患者而言,应按时对其机体糖化血红蛋白、尿酸及肌酐水平进行测定,从而对预测糖尿病肾病的发生、发展起到积极借鉴作用,尽早发现、及早干预治疗,预防并降低肾脏的恶化程度,提高患者生活质量。