CO2激光灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症关联盆腔疼痛：随机对照试验

目的：观察CO₂激光灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMs)关联盆腔疼痛的临床疗效。方法：将76例寒凝血瘀型EMs关联盆腔疼痛患者随机分为激光灸组和假激光灸组,每组38例。激光灸组采用CO₂激光灸疗仪于双侧子宫穴施灸;假激光灸组与激光灸组操作一致,但无任何激光输出。两组均隔日治疗1次,每次30 min,每周治疗3次,共计4周。分别于治疗前、治疗后及治疗后3个月随访观察两组患者Gracely box scale(GBS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分,并记录两组患者治疗期间非甾体抗炎药物使用情况及平均用药天数。结果：与治疗前比较,激光灸组治疗后、随访GBS评分、VAS评分均降低(P<0.05),假激光灸组治疗后、随访GBS评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);激光灸组治疗后、随访GBS评分、VAS评分低于假激光灸组(P<0.05)。激光灸组较假激光灸组合并用药人次及平均用药天数少(P<0.05)。结论：CO₂激光灸能改善寒凝血瘀型EMs关联盆腔疼痛患者疼痛症状,减少镇痛药物的使用。     

补肾调经方治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨上海市名老中医经验方——补肾调经方治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取2017年1月至2019年3月上海市浦东新区中医医院收治的肾阴虚型多囊卵巢综合征患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者给予枸橼酸氯米芬片口服治疗,治疗组患者给予补肾调经方口服治疗,均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)及胰岛素(INS)水平的变化情况,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估患者胰岛素抵抗水平,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组患者月经后期、卵巢多囊变的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者血清LH、LH/FSH、T、INS及HOMA-IR水平与治疗前比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后血清LH、LH/FSH、T、INS及HOMA-IR水平的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者血清LH、LH/FSH、T及INS水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组患者的不良反应发生率为10.0%(3/30),而治疗组患者未见严重不良反应。结论:补肾调经方治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征的临床疗效较好,其机制可能是通过降低患者的LH、T及INS水平,优化卵泡的生长发育环境,从而改善患者的月经周期、不孕情况。     

原发性痛经的中医外治法治疗概述

中医外治法治疗原发性痛经的方法越来越多,临床疗效特别明显,使用方便、经济实用,一般均无明显的不良反应,是治疗原发性痛经的有效方法之一。在如今竞争激烈的高压社会环境下,因原发性痛经的发病率极高及严重影响了人们的正常工作和日常生活而受到越来越多人的关注,现将最近5年来与原发性痛经相关的中医外治法治疗情况综述如下。     

多囊卵巢综合征卵巢局部调控因子对卵泡生长发育的影响

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是妇科临床常见的疾病，稀发排卯为该病的主要特征之一。PCOS各期卵泡都比正常卵巢增多的现象提示了PCOS的原发障碍可能位于卵巢，因此对卵巢局部调控因子的研究是追溯病因的重要确切线索。从窦前卵泡至优势卵泡过程中卵巢微环境的变化目前已成研究重点，我们对此也做了部分的实验研究。现将多囊卵巢综合征中卵巢局部调控因子对卵泡生长发育的影响做一简要综述。     

消疣汤治疗尖锐湿疣及对复发率的影响

目的:研究消疣汤降低激光后尖锐湿疣复发率。方法:选择尖锐湿疣患者78例,随机分为A、B、C三组。A组31例采用激光加口服中药消疣汤(蒲公英﹑大青叶﹑败酱草﹑土茯苓、马齿苋、苦参、丹参等),B组27例采用激光加肌注安达芬针,C组20例单纯激光治疗。结果:A组复发率16.1%,B组复发率25.9%,C组复发率60%,A组与C组比较有明显统计学差异(P<0.01),B组与C组比较有统计学差异(P<0.05)。A组与B组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:消疣汤对本病有益气健脾、活血解毒、散结消疣之功。     

以肾为主论治多囊卵巢综合征排卵障碍

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）是排卵障碍性不孕的最常见病,在中医古籍中并无记载,根据临床表现应归属于“闭经”、“不孕”、“崩漏”、“癥瘕”等范畴。中医对PCOS的研究报道始于20世纪80年代初，目前诸多医家认为PCOS系以肾虚为本，瘀血内停、痰湿阻滞为标的本虚标实、虚实夹杂之证。     

调补肝肾法治疗无排卵不孕症52例

调补肝肾法治疗无排卵不孕症５２例上海市浦东新区中医医院（２０１２００）蔡勤华关键词无排卵不孕症调补肝肾法临床报道笔者运用调补肝肾法治疗５２例排卵功能障碍引起的不孕症，取得了一定的临床疗效。现报告如下。１一般资料５２例中，年龄２４～４２岁，平均２８．５...     

调补肝肾方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并发不孕症临床观察

目的 观察调补肝肾方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）并发不孕症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 将62例PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组给予调补肝肾方联合克罗米芬口服治疗,对照组给予克罗米芬口服治疗,连续治疗6个月。观察两组月经周期数、排卵数和临床疗效,治疗前后分别检测血清黄体生成素（luteotrophic hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、睾酮（testosterone,T）和胰岛素（insulin,INS）水平,采用胰岛素抵抗稳态模型评价（homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR）观察患者胰岛素抵抗水平。结果 两组平均月经周期数、平均排卵数、先兆流产发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗组性激素异常患者治疗后FSH水平无明显变化（P>0.05）,LH、LH/FSH和T水平显著降低（P<0.05）。两组性激素异常患者治疗前后LH和T的差值比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗组胰岛素抵抗患者INS和HOMA水平显著降低（P<0.05）。两组胰岛素抵抗患者治疗前后INS和HOMA差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 调补肝肾方联合克罗米芬对PCOS不孕症具有较好的疗效,其机制可能与降低血清LH、T和INS水平,促进卵泡发育,改善患者排卵障碍有关。