热奄包联合颈椎保健操对神经根型颈椎病患者症状及血液流变学改善临床研究

目的:研究热奄包联合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者的临床效果。方法:选取2015年8月—2017年6月濮阳市中医医院CSR患者107例,按随机数字表法分为观察组54例和对照组53例。对照组采用颈椎保健操治疗,观察组在对照组基础上加用热奄包治疗。对比2组临床疗效、症状改善情况、治疗前后颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、治疗前后血液流变学(血浆比黏度、全血比黏度)状况、复发率。结果:观察组总有效率为92.59%,高于对照组的75.47%(P0.05)。治疗后与对照组比较,观察组工作、生活及社会能力、主观症状、临床体征评分较高(P0.05)。治疗后2组颈椎功能及疼痛程度均有不同程度改善,且观察组NDI、VAS评分较对照组低(P0.05)。治疗后2组血液流变学状况均显著改善,且观察组血浆比黏度、全血比黏度较对照组低(P0.05)。随访1年,观察组复发率9.30%,较对照组30.00%低(P0.05)。结论:热奄包联合颈椎保健操治疗CSR患者临床疗效显著,能有效改善患者临床症状及体征,恢复颈椎功能,预防复发。     

关节镜下半月板修复术病人的护理

半月板损伤是膝关节的常见病变,传统的治疗方法是切开膝关节腔进行半月板的修复切除,具有切口长、创伤大、恢复慢的缺点.近年来,关节镜技术逐渐应用于半月板的治疗,因其具有直观、精确、创伤小、恢复快、检查和治疗同时进行的优点而深受病人的欢迎.我院2006年4月 2008年4月行关节镜手术治疗半月板损伤的病人48例,收到了良好的治疗效果.现将护理总结如下.     

人工全髋关节置换术后中西医结合康复护理

人工全髋关节置换术在解决髋关节疼痛、恢复关节功能、纠正畸形等方面有其优越性，已在临床广泛应用，而康复护理是保证疗效的关键。2007年3月至2009年10月，我们对28例行人工全髋关节置换术的病人进行系统的术后护理及康复，取得了良好效果，现将康复护理体会报告如下。     

中医推拿联合中药热敷外治疗法对双膝骨性关节炎患者血清炎性因子的影响

目的探讨中医推拿联合中药热敷外治疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果及对血清炎性因子的影响。方法随机将112例KOA患者分为2组,各56例。对照组给予尼美舒利口服,0.1 g/次,2次/d。观察组给予中医推拿联合中药热敷外治疗法。连续治疗4周,比较2组效果及治疗前后血清C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者的血清hs-CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医推拿联合中药热敷外治疗法能明显提高KOA患者的治疗效果,减少血清炎性因子含量,延缓病情发展,改善生活质量。     

肿瘤患者深静脉置管术的应用及并发症处理

目前肿瘤患者的治疗由手术治疗、化疗、放疗等趋向于联合治疗.深静脉穿刺置管术,由于建立快捷、简单、实效、可靠而广泛应用于危重患者的抢救、术前准备、术中容量监测和重要的输血、输液、给药和抽血途径,同时也是术后化疗、长时间静脉补液、非肠道营养可靠的静脉通道,尤其对于癌症晚期危重患者的救治以及静脉镇痛起到了关键的作用.在国内已完全取代了静脉切开术.我院2004～2006年开展肿瘤患者深静脉置管126例,现将其临床应用以及并发症处理报道如下.     

断指再植手术后护理体会

断指再植是借助光学显微镜放大作用,将完全离断的指体、血管、神经、肌腱重新吻合,做骨和皮肤的修复,使指体恢复血液循环及功能的一种高难度精细手术。我科1998年6月~2005年1月对79例断指病人进行了再植,针对术后不同的病情,分别采取了积极有效的措施,取得了满意效果,现总结如下:1临床资料本组79例,男55例,女24例,年龄18~42岁。其中单指离断49例,2指离断25例,3指离断5例。受伤至入院时间为30min~24h,单指成活55例,2指成活18例,3指完全成活3例,手指坏死3例,血管危象10例。2观察与护理术后应安置在安静、舒适的单人病房,禁止吸烟及过多探视。…     

大黄粉穴位贴敷对骨折卧床患者便秘的影响

目的探讨大黄粉穴位贴敷对骨折卧床患者便秘的影响。方法选取我院骨折卧床便秘患者96例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采用酚酞片口服、饮食调护、腹部按摩等综合疗法,观察组患者则在饮食调护的基础上采用大黄粉穴位贴敷法进行治疗,对比两组患者疗效。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P0.05)。结论大黄粉穴位贴敷治疗骨折卧床患者便秘的临床效果良好,值得推广使用。     

智能化疼痛管理决策与质量监测系统在跟骨骨折内固定手术患者中应用

目的 探讨智能化疼痛管理决策与质量监测系统在跟骨骨折内固定手术患者中的应用效果。方法 选取2019年1-6月收治的跟骨骨折内固定术患者40例为对照组,行常规性疼痛干预,选取2019年7-12月骨科收治的跟骨骨折内固定术患者42例为研究组,应用智能化疼痛管理决策与质量检测系统对患者实施疼痛管理,比较2组干预前后疼痛评分、睡眠质量、术后锻炼依从率、并发症发生率、足踝功能恢复情况及患者满意率。结果 研究组干预后数字疼痛评分量表(numerical rating scale, NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、并发症发生率均低于对照组(t=5.464,P<0.001;t=16.940,P<0.001;χ²=5.550,P=0.018),术后锻炼依从率、Morrey评分、MaryLand评分及满意率均高于对照组(χ²=9.217,P=0.002;t=12.906,P<0.001;t=10.687,P<0.001;χ²=6.717,P<0.001)。结论 智能化疼痛管理决策与质量监测系统能有效减轻患者跟骨骨折内固定术后的疼痛感,提高锻炼的依从性,降低并发症的发生率,有利于患者术后的康复,提高患者的满意度。     

颈椎后路单开门椎管扩大成形术的护理

应用颈椎后路单开门椎管扩大术治疗颈椎间盘退变性或外伤后所致压迫颈脊髓病57例。采用不同时期护理,术前对患者进行体位训练,心理护理及各种术前准备。术后保持引流通畅,观察脊髓功能,起卧床姿势,颈围领外固定,出院后康复指导,取得了较满意效果。     

接触化疗药物护士的自我保护

化疗药物对于正常或不正常的增殖细胞均有抑制作用,大多数化疗药物都可能致机体损害,所以接触化疗药物的护士应行自我保护。具体措施如下:1.执行化疗时,身着易洗的紧袖式防护工作服(如手术衣或两层隔离衣),戴厚口罩(12层纱布以上),戴手术手套(最好是一次性聚氯乙烯手套)。