乳蛾方免煎制剂的体外抑菌实验研究

目的观察中药免煎制剂乳蛾方的体外抑菌效果,为临床治疗急性呼吸道感染提供药理学参考依据,寻找新的抗菌药物和开辟治疗新途径。方法体外抑菌实验采用在MH-琼脂中加入不同稀释浓度的乳蛾方药液制成培养基,分别接种金黄色葡萄球菌（SAU）10株[其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）5株]、大肠埃希菌（ECO）10株、肺炎克雷伯菌（KPN）10株、鲍曼不动杆菌（ABA）10株、铜绿假单胞菌（PAE）10株、肺炎链球菌（SPN）10株,35℃培养箱中培养18～24 h,观察细菌生长状况。结果免煎制剂乳蛾方对SAU和SPN有较强的抑菌作用,对PAE和ABA抑菌效果较弱,对ECO和KPN基本无效。结论免煎制剂乳蛾方对SAU和SPN引起的呼吸道感染有抑菌作用,尤其对MRSA也有一定的抑菌效果。     

耳后小切口切除术对腮腺良性肿瘤患者围术期指标及生活质量的影响

探讨腮腺良性肿瘤患者采用耳后小切口切除术治疗对其围术期指标及生活质量的影响。方法 选取2020年8月—2021年11月郑州大学附属洛阳中心医院收治的70例腮腺良性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组（n=35）与对照组（n=35）。对照组患者给予传统切除术,观察组患者给予耳后小切口切除术,比较2组患者的围术期指标、康复情况、生活质量及并发症发生情况。结果 2组患者术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;而与对照组比较,观察组患者手术时间更长,引流量更少,引流时间、住院时间更短,且差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较,观察组患者术后3、6个月的House Brackmann面神经功能分级标准（H B FGS）、视觉模拟评分法（VAS）、瘢痕美容评估与评级量表（SCAR）评分更低,且差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者术前世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL BREF）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,2组患者WHOQOL BREF评分均较术前有所提高（P<0.05）,且观察组患者量表各维度得分均高于对照组（P<0.05）。对照组患者并发症发生率为22.86%,观察组患者并发症发生率为5.72%,二者比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腮腺良性肿瘤患者采用耳后小切口切除术治疗,能够改善患者围术期指标及康复情况,提高患者生活质量,降低并发症发生风险,值得推广。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特征及其耐药机制的初步研究

目的分析临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药特征及对亚胺培南的耐药机制。方法采用BD Phoenix 100 全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,纸片扩散法（K B法）进行药敏试验;聚合酶链反应(PCR)检测碳青霉烯酶相关基因(IMP、VIM、OXA、GES)及外膜蛋白基因oprD2。结果耐亚胺培南铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率最低,为8.33%;对庆大霉素、妥布霉素的耐药率＜20%;第三四代头孢菌素、氨曲南、美罗培南、复方磺胺甲口恶唑、米诺环素等抗菌药物抗菌活性差, 耐药率＞60%,对氨苄西林/ 舒巴坦全部耐药。检测到1株OXA 17阳性菌,阳性率2.78%;oprD2缺失率为38.89%;未检测到其余耐药基因。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌除对氨基糖苷类抗生素耐药率较低外, 对其他常用抗菌药物耐药严重;膜蛋白OprD2缺失与碳青霉烯酶产生等机制导致铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药。     

牙周正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区美学重建的作用

目的:探讨牙周正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区美学重建的作用。方法:选取我院收治的接受牙周基础治疗和正畸治疗患者11例,对其治疗前后探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、龈乳头指数(PI),以及龈乳头高度(PH)进行比较。结果:牙周正畸联合治疗后,患者PD、BOP、PI以及PH均优于治疗前(P<0.05)。结论:牙周正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区美学重建作用显著,可有效改善牙列美学效果,值得临床推广应用。     

UF-50尿沉渣分析仪筛查尿路感染临床应用的探讨

[目的]探讨UF-50尿沉渣分析仪筛查尿路感染的临床应用。[方法]采集195份中段尿液标本10ml进行检测。1．使用UF-50尿沉渣分析仪测定尿液白细胞和细菌精密度评价。2．将接种培养基后的尿液在采集后2h内用UF-50尿沉渣分析仪检测，记录细菌和白细胞等分析参数，所测结果与尿定量细菌培养结果比较，用Yerushalmy模式评价UF-50尿沉渣分析仪对尿路感染筛查的敏感性、特异性、阳性／阴性预计值、假阳性／假阴性率和准确率。[结果]重复试验中，UF-50细菌计数CV值低于白细胞计数CV值，与定量细菌培养结果比较，UF-50中WBC和BACT对尿路感染筛查的灵敏度76．8％、特异性65％、阳性预示值60％、阴性预示值81．1％、假阳性率为21．5％、假阴性率为8．7％、准确率为69．8％。[结论]使用UF-50尿沉渣分析仪检测可筛除90％的阴性结果，可以推荐作为临床尿路感染的筛查实验。     

四种乙肝表面抗原测定方法的比较

目的探讨四种HBsAg检测方法的临床应用价值。方法①使用微粒子捕捉免疫发光法分析仪(Abbott);②ELISA立可读(国内著名品牌);③金标方法1(国内某品牌);④金标方法2(国内某品牌)。四种方法测定血清HBsAg并进行比较。结果目前国产试剂存在假阴性和假阳性较多。结论以微粒子捕捉免疫发光法作为参照方法进行比较,ELISA方法假阳性结果较多、两种金标法存在假阴性结果。ELSIA阴性结果是可信的,而金标法阳性结果是可信的。两种方法都存在缺陷,应尽量使用公认的进口试剂来提高检测的准确性。     

肾细胞癌手术切除方式变更的人群特征及其影响

目的 肾细胞癌手术治疗现仍为临床治疗的首选方法.近年来,肾部分切除术的适应证不断拓广,在保证疗效的同时保护肾脏功能,提高了肾肿瘤患者的生存质量.但是,临床上仍有相当一部分患者在手术过程中会出现部分切除术改根治切除术的情况.方法 收集自2012年1月至2015年6月于本院泌尿外科因肾实质性肿瘤行手术治疗的患者临床资料,并随访其手术后相关情况.通过多种方法比较,来分析出现手术切除方式变更的人群特征,以及手术切除方式变更对术后恢复的影响.结果 年龄、性别、手术时间、术中出血量、手术术式等相关因素在手术切除方式变更及未变更人群中并不存在明显差异.术前TNM分期为T1 bN0M0的患者相较于其他分期患者更易出现手术方式变更.手术切除方式变更也并未对术后短期不适及长期不适产生明显影响.结论 术前T1 bN0M0分期患者人群更易出现术中手术切除方式变更.手术切除方式变更并不会对患者手术时间、术中出血量产生明显影响,也不会因此明显增加患者术后不适的可能性.在保证手术疗效的前提下,尝试部分肾切除术有助于提高患者生存质量;选择进行部分切除的患者中应当尤为关注T1bN0M0期患者,充分做好手术切除方式变更的准备.     

血流感染碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药特征及机制研究

目的 探讨无菌血标本分离碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制及分子分型.方法 测定32株CRKP最低抑菌浓度(MIC),mCIM和eCIM法检测碳青霉烯酶;PCR法检测耐药基因;多位点序列分型(MLST)进行分子分型;RT-PCR检测膜孔蛋白OMPK35/36基因相对表达情况.结果 药敏试验显示32株CRKP...