“理筋刺法”治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察理筋刺法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。研究膝关节骨性关节炎新的取穴点与针刺手法。方法：采用随机对照研究方法,将2018年10月至2020年1月在我院就诊的膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组予理筋刺法治疗,每周2次,共3周;对照组予普通针刺法治疗,每周5次,共3周。两组均给予康复训练指导。以VAS评分、WOMAC评分、有效率为观察指标。观察治疗1次后VAS评分;治疗2周、治疗结束时、治疗后1月和治疗后3月的VAS评分和WOMAC量表评分,评价两种治疗方法的临床疗效。结果：治疗后两组患者的VAS评分均较治疗前明显降低,具有显著统计学意义(P＜0.001),两组间无统计学意义(P＞0.05)。两组治疗后WOMAC总分均较治疗前降低(P＜0.001)。实验组WOMAC总分评估优于对照组(P<0.05)。在日常生活能力评分改善上,实验组优于对照组(P<0.05)。在疼痛积分、僵直积分的改善程度上无差异(P＞0.05)。实验组有效率100%,对照组有效率86.7%,优于对照组(P＜0.05)。结论：理筋刺法可减少患者针刺治疗次数、缩短疗程、节省患者治疗时间,可更好的改善患者膝关节功能,适于临床推广应用。     

抗菌药物的使用与细菌耐药性的分析

目的 在本世纪40年代，医学史上奇迹般地出现抗生素，抗菌药物成为临床治疗中最广泛使用的药物之一。抗菌药物的应用与细菌耐药性的变化有着紧密关系。随着时间的延伸，具有不同功能和特点的众多种类的抗生素不断被发现，现在抗生素已成为一个庞大的家庭。它在控制微生物感染的患病率和病死率方面起到了巨大的作用。但是抗生素的抗菌效果常常被微生物的耐药性所降低，尤其是多重耐药菌的不断出现，给抗菌疗法提出了新的挑占，为了控制耐药增长，合理使用抗菌药物是至关重要的。从1993年1月～1997年12月，本院在监测医院感染发病率同时，系统地、主动地、连续地观察抗菌药物应用及本院的细菌的耐药率现状调查，经过了5年调查分析，细菌耐药性发生多重耐药菌株严重扩散已成为我们面临的重要课题。5年来前瞻性监控调查细菌对抗菌药物平均耐药率为72．86％，前3年逐年增高，从第4年开始，呈逐年下降趋势。5年来平均多重耐药率为80．97％，经5年实践证明监测、控制、管理的工作是有效的，本院使用抗菌药物方面做了一些工作，使细菌对抗菌药物多重耐药率由90．19％下降为68．77％，其中2～4重耐药率和5～9重耐药率持上下波动基本不变（其中2—4重耐药率为74．77％，5—9重耐药率为25．23％。