神经刺激定位垂直锁骨下臂丛神经阻滞的临床观察

目的比较神经刺激定位技术与异感定位技术用于锁骨下入路臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法50例拟行上臂远端、前臂和手部手术的患者,随机分为两组,每组25例。Ⅰ组采用神经刺激仪定位,当刺激到桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经时分别予以阻滞;Ⅱ组采用异感定位。两组均采用垂直锁骨下入路,局麻药均为0．3％罗哌卡因。结果Ⅰ组对尺神经阻滞的有效率及麻醉成功率明显高于Ⅱ组（P〈0．05）,麻醉起效时间、痛觉消失时间均短于Ⅱ组（P〈0．05）。两组在实施阻滞时间、镇痛持续时间及运动阻滞时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用神经刺激仪行锁骨下入路臂丛神经阻滞定位精确,阻滞成功率高,是一种安全、可靠的神经阻滞方法。     

接骨木中的木脂素类化学成分及其对UMR106 细胞增殖作用的影响

研究接骨木Sambucus williamsii茎枝中的木脂素类化学成分,并讨论它们对大鼠骨肉瘤细胞UMR106增殖的影响。该研究采用D101大孔吸附树脂,硅胶,ODS,Sephadex LH-20,Toyopearl HW-40和RP-HPLC等色谱分离手段对接骨木茎枝60%乙醇提取物进行分离纯化,并运用波谱方法对所分离的化合物进行结构鉴定。从中分离鉴定了6个木脂素类化合物和1个酚酸类化合物,经波谱解析鉴定为threo-guaiacylglycerol-β-O-4’-conifery ether（1）,lirioresinol A（2）,1-hydroxypinoresinol（3）,5-甲氧基蛇菰宁（4）,蛇菰宁（5）,5-methoxy-trans-dihydrodehydrodiconiferyl alcohol（6）和对羟基苯甲醛（7）,化合物 3~7首次从该属植物中分离得到。对所有分离得到的化合物进行了类成骨UMR106细胞增殖活性的测定,化合物 1~7 均能一定程度上促进UMR106细胞的增殖。     

七氟醚吸入联合骶管阻滞在小儿斜疝手术中的应用

目的观察七氟醚吸入联合骶管阻滞在小儿斜疝手术中的麻醉效果。方法 60例年龄2～8岁择期行斜疝修补术的患儿,随机均分为A、B两组,A组用七氟醚吸入联合骶管阻滞麻醉,B组用氯胺酮麻醉。观察两组诱导和苏醒时间,诱导时是否合作,有无喉痉挛、呕吐、术中知晓、术中体动和苏醒期躁动。结果与B组相比,A组诱导时依从性较好,诱导和苏醒时间较短,术中体动和苏醒期躁动发生率较低(P<0.05),呕吐和术中知晓发生率无统计学意义。结论七氟醚吸入联合骶管阻滞具有麻醉诱导、苏醒快,不良反应少的优点,能较好的应用于小儿斜疝手术。