创伤后多器官功能不全综合征76例

多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）救治十分困难。ＭＯＤＳ７６例共有２１９个器官衰竭，平均每例２．８８个，病死４９例（６４．５％）；创伤、休克２３例、感染４５例是常见的诱因；最早最多见的临床表现是呼吸衰竭５８例（７６．３％）；救治中应积极处理原发伤，加强对休克、创伤、感染的早期处理，全面兼顾并预防性保护各器官功能。     

中西医诊治外伤性臀筋膜高压症26例

目的:讨论外伤性臀筋膜高压症的诊治。方法:随机选择车祸、坠落、重物挤压等26例外伤者。结果:诊断掌握明确外伤史,臀部高度肿胀伴疼痛及皮肤色改变三要点。治疗选用草乌、川芎等或硫酸镁外敷:甘露醇和复方丹参静滴;云南白药或参三七内服。结论:本病需早期诊断和中西医结合着重活血化瘀原则,合并感染为坏死性筋膜炎则早期切开引流。     

胆囊炎胆石症476例诊治体会

<正>我院自1985～1991年共收治胆囊炎,胆石症患者476例,现将其诊治体会报告如下。 临床资料 一、一般资料,本组病例,男141例,女335例,年龄7～87岁,其中急诊入院者408例,既往有胆道病史,并经B超等证实为胆石症而入院择期手术者68例。 二、临床表现:所有患者病程中均有不同程度的右上腹痛。其中408例murphy征(+),白细胞总数及中性粒细胞增高,并有不同程度的发热,40例行静脉胆道造影,其中17例显示胆结石阴影。肝、胆道B超检查522例次(其中检查2次者46例),均见不同程度的胆囊壁增厚,毛糙、胆囊萎缩。42例     

老年女性闭孔疝5例临床分析

报告闭孔疝５例，为５７￣７３岁女性，均发生在右侧，均在生育史，其中３例有手术史，５例均取右下腹旁正中切口探查确诊，疝内容物均为回肠，其中２例合并有右侧部分膀胱壁嵌入，除１例于闭孔口下后方切开小口外，余均经血管钳和指尖反复扩张闭孔内口牵拉还复。     

骨盆带牵引和加垫法治疗屈曲型胸腰椎骨折——附58例报告

<正>近五年来,我们应用骨盆带牵引和加垫法治疗屈曲型胸腰椎骨折58例,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组男55例,女3例,年龄17～61岁,平均年龄38岁,受累椎体在T～L_4,以T_(12)L_1占77％,椎体压缩Ⅱ°者42例,伴椎弓骨折者20例,椎体滑脱Ⅰ°者12例,不全截瘫者8例。 二、治疗方法:仰卧硬板床,头低足高位即床脚垫高15～25cm不等,用骨盆带牵引,其重量10～15公斤,为持续进行。一般牵引多在伤后开始,及时采用市售海绵加垫5～15公分不等(压实后)于伤椎部位,要求海绵长15～20cm且和躯体等宽,多采用逐渐垫高的方法,使病人有个适应过程,病人     

多发伤中脾外伤48例诊治体会

报告脾外伤合并多发伤４８例，占同期收治脾外伤的３９％。大多数病情复杂，易致漏诊或误诊。腹腔穿刺或腹腔灌洗具有很高的诊断价值。因人而异选择保脾或切脾，自体脾组织移植以脾片网膜袋内移植为佳，同时注意多发伤的处理和并发症的防治。     

创伤后多器官功能障碍综合征98例

目的 探讨创伤后多器官功能障碍综合征（MODS）的特点及治疗。方法 回顾分析98例MODS患者衰竭器官数量、治疗方法及病死率。结果 98例MODS患者共有284个器官衰竭,死亡46例（46．9％）,其中2个器官衰竭死亡率17％,3个为44％,4个为96％、休克53例,感染42例;最多 见且最早衰竭的器官为肺（63例）。结论 （1）MODS患者衰竭器官的数量越多,死亡率越高;（2）休克、感染为常见的促发因素;（3）积极处理原发伤、加强对休克、感染的早期处理,全面兼顾并预防性保护各器官功能,对防治MODS有重要作用。