益气活血汤联合樱桃核枕治疗慢性肾脏病合并高血压的临床研究

目的研究益气活血汤及药用樱桃核枕对慢性肾脏病合并高血压病人的临床疗效。方法 94例慢性肾脏病合并高血压病人随机分配到3组:常规治疗组32例,常规治疗+益气活血汤组31例,常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组31例。常规治疗组给予慢性肾脏病常规治疗,常规治疗+益气活血汤组在常规治疗基础上加用益气活血汤,常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组在常规治疗、益气活血汤基础上加用樱桃核枕。治疗结束后评价血压变化及血清肌酐、尿素氮,尿微量白蛋白及尿β2微球蛋白。结果共有92例完成临床试验,常规治疗组脱落2例,常规治疗+益气活血汤组脱落1例;常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组脱落1例。与常规治疗组相比,常规治疗+益气活血汤组、常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组降压有效率优于常规治疗组。与常规治疗组比较,常规治疗+益气活血汤组、常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组血清肌酐、尿素氮,尿微量白蛋白及尿β2微球蛋白显著下降。与常规治疗+益气活血汤组比较,常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组血清肌酐、尿微量白蛋白显著下降。结论益气活血汤及樱桃核枕有助于慢性肾脏病合并高血压病人降压及肾功能指标的改善。     

头针电针结合治疗腓总神经麻痹的临床观察

目的观察头针和电针对腓总神经麻痹的疗效.方法28例病人采用头针电针配合的方法治疗.结果28例病人治愈64%,显效21%,有效14%,总有效率100%.结论头针电针配合治疗腓总神经麻痹效果确切.     

针刺介入时机对脑梗死肢体功能障碍的影响:多中心前瞻性队列研究

目的:评价急性期不同时机介入针刺治疗脑梗死肢体功能障碍患者的临床疗效。方法:101例脑梗死肢体功能障碍患者根据急性期内首次接受针刺治疗的时间自然形成早暴露组(51例)和晚暴露组(50例),采用SPSS25.0软件均衡组间基线,纳入31对匹配患者,即早暴露组31例,晚暴露组31例。两组均采用"醒脑开窍"针刺法治疗,穴取水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中等,每日1次,不限定疗程。早暴露组于发病1~3d开始介入针刺治疗;晚暴露组于发病11~14 d开始介入针刺治疗。于治疗前,发病30、60 d观察两组患者改良Rankin量表(mRS)评级;于治疗前、发病30d观察两组患者Fugl-Meyer运动功能(FMA)分级;采用Logistic回归分析针刺介入时机对患者的影响。结果:早暴露组患者发病30、60 d mRS评级均较治疗前改善(P<0.05),且优于晚暴露组(P<0.05);早暴露组患者发病30 d FMA分级较治疗前改善(P<0.05),且优于晚暴露组(P<0.05)。针刺时机与患者发病30 d残障状态、肢体运动功能障碍程度以及发病60 d残障状态独立相关(P<0.05)。与晚暴露组比较,早暴露组发病30 d转为非残障状态的可能性增加(OR=22.882,95%CI:4.034~129.778),肢体运动功能障碍转为正常的可能性增加(OR=22.320,95%CI:3.454~144.213),发病60 d转为非残障状态的可能性亦增加(OR=8.650,95%CI:2.437~30.696)。结论:针刺介入时机是影响脑梗死肢体功能障碍患者残障状态及肢体运动功能障碍程度的独立因素,早介入针刺疗效可能优于晚介入针刺。     

益气活血方对慢性脏病合并高血压患者的临床疗效研究

目的:探讨益气活血方对慢性肾脏病合并高血压患者生活质量的影响。方法:采用随机、单盲、平行、对照研究设计,选取2013年1月至2015年6月大连大学附属中山医院中医科、肾内科收治住院的慢性肾脏病合并高血压患者93例,随机分为2组:治疗组48例,常规治疗的基础上加用益气活血方;对照组44例,常规治疗。检测治疗前后患者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)水平,并计算内生肌酐清除率(CCr)。检测血压达标率,评价患者的临床疗效。结果:治疗后治疗组SCr、BUN、Cys C水平明显低于对照组,P0.05;CCr水平明显高于对照组,P0.05。治疗组血压达标率为83.6%,对照组为65.3%。2组的血压达标率比较,P0.05。治疗组有效率为83.33%,对照组为63.64%,2组比较P0.05。结论:益气活血方可以改善慢性肾脏病合并高血压患者的临床疗效。提高血压达标率。     

针刺留针与否对血管性痴呆大鼠认知功能及皮层神经元损伤的影响

目的观察留针与不留针情况下针刺"百会"配伍"足三里"对血管性痴呆(VD)大鼠认知功能及大脑皮层神经元损伤的影响,探讨留针与否的针刺效应。方法采用永久性双侧颈总动脉结扎方法建立VD大鼠模型。实验大鼠随机分为假手术组、模型组、留针组、不留针组,每组8只。针刺模型大鼠"百会"+"足三里"后,Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力,尼氏染色检测大鼠大脑皮层神经元损伤。结果与假手术组比较,模型组大鼠空间学习记忆能力明显降低,皮层神经元损伤明显;与模型组比较,留针组、不留针组空间学习记忆能力均显著提高,皮层神经元损伤改善;其中,留针组空间学习记忆能力提高更多,皮层神经元损伤改善更明显。结论针刺可改善VD大鼠空间学习记忆能力和皮层神经元损伤,留针效果更好。     

醒脑开窍针刺法对于中风后肢体功能障碍的临床疗效Meta分析

目的 对醒脑开窍针刺法对于中风后肢体功能障碍的临床疗效进行Meta分析。方法 全面检索中英文数据库2021年8月以前有关的文献，并对文献进行筛选，运用Cochrane协作网推荐的风险偏倚评估表对符合标准的文献进行评估，同时采用Rev Man 5.3软件制作森林图。结果 共纳入37项研究，Meta分析结果显示醒脑开窍针刺法治疗中风后患者肢体功能障碍具有明显改善作用；加用醒脑开窍针刺法的疗效优于未使用醒脑开窍针刺法治疗的疗效。结论 醒脑开窍针刺法治疗中风后肢体功能障碍安全有效。     

针刺或电针治疗OAB的安全性及有效性：一项系统综述和Meta分析

目的：运用循证医学的方法，系统评价针刺或电针治疗膀胱过度活动综合征（OAB）的有效性及安全性。方法：以“针刺”“电针”“膀胱过度活动综合症”“膀胱过度活动综合征”“尿急综合征”“尿频-尿急综合征”为关键词检索Cochran-Library及MEDLINE、EMBASE、CNKI等8个数据库，选择随机对照试验,即治疗组为针刺（电针）或其他疗法加针刺（电针），对照组为药物、空白或盆底肌训练或心理干预治疗等，以OABSS总评分、临床有效性等为测量指标。研究结果采用95%置信区间（CIs）的标准化均差（SMD）或95%置信区间（Cls）的标准化均差（MD）计算。2个评价员独立进行方法学质量评价、数据提取和分析，采用RevMan5.4进行系统评价与Meta分析。结果：本研究共纳入16篇文献，1301例患者。在这16项研究中，在针灸或电针组中只报道有1例不良事件为口干症状。针灸或电针治疗OAB的疗效和安全性值得肯定，并且优于托特罗定药物治疗（由于托特罗定具有良好的耐受性和安全性，本产品在第三届国际尿失禁咨询委员会会议上被推荐为A类药物用于治疗OAB）。由于大多数研究没有随访，无法确定长期疗效。     

针刺治疗膝骨关节炎随机对照试验结局指标现状分析

背景 中医针刺已被广泛用于膝骨关节炎（KOA）治疗且疗效突出，但缺乏公认、统一的结局指标，无法使研究结果转化为高质量的临床证据，构建针刺治疗KOA的核心结局指标集有利于提高中医临床研究方案的科学性、合理性和可行性，为临床研究提供更高质量循证依据。目的 通过分析目前针刺治疗KOA随机对照试验（RCT）结局指标的使用现状，为针刺治疗KOA的临床疗效评价方法提供依据。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）中有关针刺方法治疗KOA的临床RCT，检索时间为2003—2022年。由2名研究者筛查文献，提取文献特征，并分析针灸治疗KOA的RCT指标域、测量工具、测量时点。结果 共纳入131篇文献，样本量22 726例，共使用89个结局指标，将结局指标进行分类：症状体征类40项（44.9%）、理化检查类22项（24.7%）、生活质量类5项（5.6%）、心理状态指标5项（5.6%）、满意度评价3项（3.4%）、安全性指标2项...