续筋接骨方治疗骨折临床观察

目的研究续筋接骨方治疗骨折的临床疗效。方法选取2018年1月—2018年6月在辽宁中医药大学附属第三医院就诊的骨折患者60例,所有患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。观察组口服续筋接骨方联合正骨后小夹板固定治疗,对照组患者采用正骨后小夹板固定治疗。分析2组患者干预3个月后的血清骨代谢指标、骨密度、生活质量改善情况以及疗效判定。结果干预前,2组的血清Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、血清Ⅰ型前胶原氨端肽原(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)水平、钙、磷及骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的β-CTX、PINP、骨特异性ALP水平、钙、磷及骨密度较干预前改善,观察组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组的物质生活、社会功能、躯体健康以及心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的物质生活、社会功能、躯体健康以及心理健康评分较干预前升高,观察组的各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论续筋接骨方可以改善骨折患者骨代谢功能及生活质量。     

中药热熨治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨中药热熨治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的临床效果。方法选取2017年1月—12月住院治疗的80例寒湿痹阻型LDH患者,采用随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组给予急性期腰部制动、后期腰背肌功能训练等,观察组在对照组基础上改用可固定的热熨治疗。比较2组疗效和治疗前后VAS评分、ODI评分,观察2组炎性反应(IL-6、TNF-α)。结果观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的82.50%(33/40)(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分、ODI评分以及IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论中药热熨治疗寒湿痹阻型LDH可提高疗效,改善临床症状,降低炎性反应。     

中医手法整复联合口服汤药治疗肱骨远端全骺分离临床观察

目的探讨中医手法整复联合口服汤药治疗肱骨远端全骺分离的临床效果。方法将50例肱骨远端全骺分离患者随机分为观察组和对照组进行治疗,每组25例。观察2组临床治疗效果。观察组为进行中医手法整复联合口服汤药治疗,对照组为仅中医手法整复治疗。结果观察组大部分患者4周复查X线片显示骨骺无分离或旋转,断端有连续性骨痂,后期随访患者肘关节屈伸功能和提携角偏差均<15°,手部活动及皮肤感觉正常,未见骨骺闭合过早或闭合延迟,肘关节功能恢复理想。观察组总有效率84.00%(21/25)高于对照组的68.00%(17/25)。差异有统计学意义P<0.05。结论肱骨远端全骺分离通过中医手法整复加联合口服汤药,对促进肘关节功能恢复起到重要的作用。     

中药外敷治疗膝关节骨关节炎临床效果研究

目的研究中药外敷治疗膝关节骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者临床效果。方法选取2017年1月—2017年12月就诊的KOA患者60例,所有患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。观察组采用中药外敷方式治疗,对照组患者采用采用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗。统计2组患者牛津大学膝关节评分(OKS)、膝关节活动度(ROM)评分,进行疗效判定,记录并发症。结果2组患者术后OKS评分低于术前,ROM高于术前(P<0.05);观察组术后OKS评分低于对照组,ROM高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗恢复率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药外敷治疗KOA患者效果显著,并发症较少,能有效缓解患者疼痛,改善患者膝关节活动度,促进膝关节功能恢复。     

黄芪桂枝五物汤合血府逐瘀汤联合针灸治疗早期强直性脊柱炎临床研究

目的:探究黄芪桂枝五物汤合血府逐瘀汤联合针灸辨治早期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:收集90例AS患者为研究对象,随机分成3组,每组30例。对照组予以柳氮磺胺吡啶片常规口服治疗; 中药组在对照组治疗基础上予以中药汤剂; 联合组在中药组治疗基础上予以针灸治疗。治疗后观察三组临床治疗有效率、体征评分、病情活动度评分及血清ESR、CRP、IgA、TNF-α、MMP-3水平变化。结果:治疗后联合组临床总有效率93.33%高于中药组83.33%(P>0.05),两组临床总有效率均高于对照组的60%(P<0.05)。联合组脊柱活动度(4.12±1.13)°、胸廓活动度(3.95±0.56)°高于中药组(3.84±1.80)°、(2.62±0.35)°,两组均高于对照组(3.55±1.51)°、(2.30±0.13)°(P<0.05)。联合组枕墙距、臀地距、晨僵时间均低于中药组,两组明显低于对照组(P<0.05)。联合组BASDAI指数、BASFI指数、ESR、CRP、IgA、TNF-α、MMP-3均低于中药组,且两组明显对照组(P<0.05)。结论:应用黄芪桂枝五物汤合血府逐瘀汤联合针灸辨治早期强直性脊柱炎(AS)可明显提高临床疗效,显著减少不良反应发生。