四逆汤类方治疗疑难病证4则

赵某某，女，38岁，1996年7月16日初诊。曾患甲状腺癌，术后恢复良好，体质虚弱。10d前开始恶寒发热，身痛头痛，住某市级医院，诊断为病毒性感冒，药用阿斯匹林、氨基比林等治疗后，汗大出，热势稍减，随即又发烧，迁延10d，邀余出诊。症见：体温38．6℃，精神疲惫，眼睛无神，闭目欲睡而不得眠，面红，汗大出，发热，身体疼痛，手足按之冰冷，心烦，时时躁动不安，舌淡红而润，六脉浮大而无根。辨治：太阳过汗日久，少阴阳气大伤，阴盛戴阳，虚阳欲脱。治以回阳救逆。拟白通汤加味：生晒参30g，制附片30g(先煎)，干姜15g，山萸肉20g，葱白9根(后下)。取汁800mL，每2h1次，每次100mL。     

仲景学说现代研究思路

对仲景学说如何进行现代化研究提出个人意见。认为研究有6个方面的重点，即：应保持自身特色，重视六经病证的动态研究，重视向疑难重症的转变、开发和应用，应重视取得经济社会效益，重视多学科结合进行仲景学术研究，重视自身方法论的总结和探索。     

中药法象理论浅谈

通过翻阅历史文献，探究法象理论的源头以及发展，寻求探索药物功效的阐释方法，宏观把握药物法象理论的使用范围，补充四气五味、升降浮沉、归经理论的不足，以指导中药的临床应用。     

苍鹅辛芷汤治疗鼻炎158例

鼻炎是临床上的常见病，多发病，由表邪袭肺，肺气失宣而引起以鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒、部分失嗅、失痛等一系列临床表现为主的一类疾病。笔者根据长期的临床治疗总结，用自拟苍鹅辛芷汤加减调治，获得良效。现将近期治疗的158例总结如下：1一般资料158例中，男性116例，女性42例。116例男性病例中，5~14岁23例，15~30岁58例，30岁以上35例；42例女性病例中，10~16岁11例，17~30岁20例，30岁以上11例。共有症状为鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕、前额胀痛、舌红、苔薄白、脉浮细微弦。2治疗方法自拟苍鹅辛芷汤（黄芪30g，荆芥10g，防风10g，银花10…     

辨证治疗慢性胃炎的体会

慢性胃炎属中医“胃脘痛”范畴，西医分为浅表性、萎缩性、肥厚性、糜烂性、返流性等类型。因目前西药对该病疗效不够理想，病情易反复迁延，故求治于中医者甚多。笔者在多年临床中，运用中医辨证分型治疗该病，获得了较好的治疗效果。现将体会总结如下。 1气滞胃热型 　　临床表现：其痛多在食后发作，稍食即胀，不能多食，中脘部多有烧灼感，口干，心烦，小便黄少，腹胀或伴有腹泻，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑或数。治法：清降胃热、理气行滞。方药：连蒲泻心汤 (黄连、蒲公英、酒大黄、泡参、白术、半夏、茯苓、厚朴、玄胡、甘草 )。 　　…     

平消丸治疗体内囊性包块118例

体内囊性包块是临床上常见病 ,它可以发生在身体内任何部位。常规治疗 ,通常是手术切除 ,但往往术后又易出现多发性肿块 ,治疗不尽如意。近 7年来 ,笔者采用自拟平消丸治疗体内各种囊性包块 1 1 8例 ,收效良好 ,现报道如下。1　临床资料本组 1 1 8例中 ,卵巢囊肿 4 6例 ,甲状腺腺瘤 (包括甲状腺囊肿 ) 33例 ,乳腺囊性增生 2 0例 ,其他部位囊肿 1 9例 (腱鞘囊肿 9例 ,颏下皮样囊肿 3例 ,皮下囊肿 7例 )。男性患者 2 4例 ,女性患者 94例。年龄最小 1 4岁 ,最大 68岁 ,其中 1 4～ 2 0岁 8例 ,2 1～ 30岁38例 ,31～ 4 0岁 52例 ,4 1～ 50岁 1 7…     

参苓白术散对小鼠脾虚模型肠道菌群的影响

目的观察参苓白术散对脾虚证小鼠模型肠道菌群的微生态调节作用。方法以苦寒泻下中药大黄造模脾虚,选用厌氧及需氧菌选择性培养基测定粪便中代表性菌种含量,用配对t检验分析其统计学差异。结果脾虚证小鼠肠道双歧杆菌、乳杆菌及类杆菌等厌氧菌含量显著下降。应用参苓白术散治疗之后上述三种厌氧菌含量均恢复正常,且双歧杆菌明显超过造模前水平(P<0.05)。需氧菌菌群中,大肠杆菌(P<0.01)在造模完成时含量明显上升,参苓白术散治疗之后含量恢复造模前水平;肠球菌含量造模前后没有显著性差异,但参苓白术散治疗之后则极显著地低于造模前水平(P<0.01);造模及中药治疗均使葡萄球菌含量变化不明显。结论脾虚证小鼠肠道厌氧菌群异常低下且部分需氧菌显著增加,参苓白术散具有扶植厌氧菌和抑制需氧菌之调整功能,尤其是通过扶植健康因子双歧杆菌、强烈抑制主要耐药性菌株肠球菌等,达成菌群调整。     

张骥与《汲古医学丛书》

张骥,字先识,四川双流县人(1874～1951年),为民国年间成都著名医学家及医学教育家。精于《易》学、《内经》、道学、理学,临床经验丰富,对药物研制造诣很深,故所治之病,多所全活,众口皆碑。     

谈张凤逵的暑病证治及运用

张鹤腾,字凤逵,明·颖郡(今安徽阜阳)人士,进士,曾任户部陕西司郎中.万历戊子夏,其曾患暑证,医者皆认作伤寒,投以发散之剂,以致势极气索,督然自愦,几不自持.幸有徽医汪韫石在旁曰:“心烦面垢,此暑证也.”服益元散、香薷饮而愈.张氏有感于当时医家寒温不别,温作寒治,以致伤生累累.于是发愿收罗群书,著为全帙以济世.其收集了自《内经》以来,至明之前,著名医家关于暑病的论述,结合自己临证所得,细加辨证,将暑病的病源、见证、治则、方药,——细加阐述,著成《伤暑全书》三卷.今读张氏论著,依然深有启迪,就其要旨,略述数端.