大剂量甲氨蝶呤联合放疗治疗１９例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床观察

目的　观察大剂量甲氨喋呤联合放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的疗效。方法　２００３年１月至２００８年２月我院经手术或立体定向活检病理证实的１９例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,予大剂量甲氨蝶呤化疗５～８个周期及阿糖胞苷＋地塞米松鞘内注射１２～１６次,序贯全脑放疗３０Ｇｙ,缩野１０Ｇｙ。结果　１９例患者中位生存期为４４个月,预计５年生存率为２８.６％。毒副作用以骨髓抑制（１００％）及胃肠道反应（7７％）多见,其次为肝肾功能损害、口腔炎及脱发等。毒副反应多数可耐受。结论　大剂量甲氨蝶呤化疗及阿糖胞苷＋地塞米松鞘内注射序贯放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的疗效满意,安全性好。     

针灸推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究

目的：研究针灸推拿配合牵引治疗腰间盘突出症在临床中是否有效。方法：选择前来我院就诊的210例患有腰间盘突出症的患者,随机平均分为观察组和对照组,对照组采用单纯牵引疗法进行治疗,观察组采用针灸推拿配合牵引疗法进行治疗,治疗结束后比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率为97.14％,对照组患者治疗有效率为80.95％,两组患者治疗有效率经统计学分析差异显著（P ＜0.05）。结论：针灸推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症治疗效果显著优于单纯牵引治疗,值得临床上广泛推广应用。     

针灸联合推拿治疗100例肩周炎临床分析

目的：临床观察应用针灸联合推拿治疗肩周炎的疗效。方法：选取我院收治的100例肩周炎患者进行随机平均分组,对照组和观察组每组各50例,对照组采用单纯针灸治疗,观察组采用针灸联合推拿的方法进行治疗,对两组患者的疗效做出评价并做统计学比较。结果：观察组总体有效率为96％,显著高于对照组82％,统计学检验差异显著P＜0.05,具统计学意义。结论：针灸联合推拿应用于肩周炎的治疗疗效确切,安全可靠。推拿手法的引入可显著提高针灸治疗的治愈率,且无副作用,值得在临床上进一步的应用和推广。     

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病21例临床分析

目的观察全反式维甲酸（ATRA）联合三氧化二砷（As2O3）治疗初发急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法对应用ATRA和As2O3联合诱导治疗的21例APL患者的完全缓解（CR）率、达CR所需时间和不良反应进行观察,并与单独应用ATRA组43例和As2O3组32例进行比较。联合用药组治疗方法为ATRA25mg/（m2·d）,0.1%As2O310ml/d直至CR。结果联合用药组与单独应用ATRA、As2O3组相比,CR率差异无统计学意义（分别为95.2%、86.1%、84.3%,均P＆gt;0.05）;联合用药组获得CR所需的时间短于单独用药组（平均时间分别为24d、45d、42d,均P＆lt;0.05）;早期死亡率较单独用药组差异无统计学意义（分别为4.8%、9.3%、12.5%,均P＆gt;0.05）;与单独用药组相比,联合用药组的不良反应并未增加。结论ATRA联合As2O3诱导治疗初发APL的疗效优于单用药组,值得推广应用。     

针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究

目的:分析研究针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:回顾性分析2012年3月-2014年3月到我院就诊的202例神经根型颈椎病患者,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组101例。观察组采取针灸推拿治疗,对照组采取常规物理疗法,对比两组疗效。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后上肢麻木评分、颈肩肢疼痛持续时间、颈肩肢疼痛频率以及疼痛评分均有显著改善(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得推广应用于临床。     

以静脉血栓形成为首发表现的恶性肿瘤44例临床分析

目的:探讨以静脉血栓形成为首发表现的恶性肿瘤发病情况及常见病理类型。方法:对我院近10年收治的不明原因静脉血栓或血栓性静脉炎患者287例进行分析,常规筛查隐匿性恶性肿瘤。无异常发现者出院后坚持随访至少1年。结果:287例患者最终确诊恶性肿瘤44例,其中腺癌21例,其他类型23例。累及单个肢体者28例,≥2个肢体受累者16例。结论:不明原因的静脉血栓形成有相当比例为恶性肿瘤所致,尤其是腺癌,应常规进行肿瘤筛查。     

恶性肿瘤合并肺栓塞40例临床病例分析

目的:探讨恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症(PTE)的影响因素、治疗及其对生存的影响.提高对恶性肿瘤合并PTE临床特点的认识.方法:回顾性分析本科近年收治的40例合并PTE的恶性肿瘤患者的临床资料.结果:40例恶性肿瘤合并PTE患者中,PTE发生于肿瘤确诊前2~14个月3例(7.5%).PTE发生于肿瘤围手术期15例,其中12例(80.0%)发生于术后2周.7例(17.5%)在化疗后出现肺栓塞.20例(50.0%)合并深静脉血栓形成(DVT).10例PTE患者无明显症状.死亡9例(22.5%),恶化6例(15.0%),好转25例(62.5%).结论:恶性肿瘤合并肺栓塞最重要的原因是血液处于高凝状态,PTE常合并有DVT.静脉血栓栓塞症有可能为恶性肿瘤的首发信号,不明原因的PTE和(或)DVT应警惕潜在恶性肿瘤的可能.     

FCMR方案联合沙利度胺及局部放疗治疗难治复发套细胞淋巴瘤临床观察

目的 探讨FCMR方案(氟达拉滨+环磷酰胺+米托蒽醌+利妥昔单抗)联合沙利度胺及局部放疗治疗难治复发套细胞淋巴瘤(MCL)的临床效果.方法 13例经CHOP方案治疗后无效或复发的MCL患者,7例采用FCMR方案联合沙利度胺及局部放疗治疗(FCMR组),6例采用常规化疗(常规化疗组).结果 FCMR组中完全缓解3例,部分缓解3例,无效1例.2年生存5例.7例患者未出现严重不良反应.常规化疗组仅2例部分缓解,无一例完全缓解.结论 FCMR方案联合沙利度胺及局部放疗治疗难治复发的MCL效果较满意,不良反应可耐受,值得临床借鉴.     

针灸推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究

目的:研究针灸推拿配合牵引治疗腰间盘突出症在临床中是否有效。方法:选择前来我院就诊的210例患有腰间盘突出症的患者,随机平均分为观察组和对照组,对照组采用单纯牵引疗法进行治疗,观察组采用针灸推拿配合牵引疗法进行治疗,治疗结束后比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率为97.14%,对照组患者治疗有效率为80.95%,两组患者治疗有效率经统计学分析差异显著(P<0.05)。结论:针灸推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症治疗效果显著优于单纯牵引治疗,值得临床上广泛推广应用。