血塞通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕31例

目的观察血塞通注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法选择椎-基底动脉供血不足性眩晕病人61例,随机分为两组,治疗组31例,对照组30例.两组均常规口服氟桂利嗪(西比灵)10 mg,每晚1次,中药半夏白术天麻汤加减,每日1剂.治疗组在此基础上加血塞通静脉输注,两组治疗10 d后进行临床疗效分析.结果治疗组总有效率为97%,显效率为71%,对照组总有效率为80%,显效率为43%.结论血塞通注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,安全可靠.     

健脾消糖方改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察健脾消糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用盐酸二甲双胍和健脾消糖方加减,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为3个月,治疗前后分别检测空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：2组治疗前后各项检测指标比较均有显著性差异（P〈0.01）,组间比较治疗组检测指标更为理想（P〈0.05）。结论：健脾消糖方对2型糖尿病有确切的临床疗效,而且能改善2型糖尿病患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。     

糖尿病并发急性脑梗死的证候研究

目的：探讨糖尿病并发急性脑梗死的中医证候分型标准，指导临床辨证治疗。方法：对入选的309例糖尿病并发急性脑梗死病例进行中医四诊信息采集，运用描述性分析、聚类分析、频数归一化权重计算等统计学方法。结果：糖尿病并发急性脑梗死最常见的中医证候分型有4个：痰热腑实证105例（占34．0％），气虚血瘀证90例（占29．1％），风痰上扰证64例（占20．7％），痰瘀阻络证50例（占16．2％）。结论：糖尿病并发急性脑梗死的讧候分型以痰热腑实证最多，其次为气虚血瘀证，再次为风痰上扰证，痰瘀阻络证相对最少。本研究还发现痰瘀互结，腑气不通是糖尿病并发急性脑梗死的重要证候特征，提出祛瘀涤痰通腑是治疗本病的基本原则。     

灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病血瘀证临床观察

目的:观察灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病血瘀证的临床疗效及其对血糖水平、证候表现及血瘀证的影响,同时观察灯盏细辛注射液临床用药安全。方法:将72例2型糖尿病血瘀证患者依据随机数字表分为治疗组和对照组,治疗组38例,对照组34例。对照组采用胰岛素治疗,治疗组在对照组的基础上加用灯盏细辛注射液。结果:总有效率治疗组为92.1%,对照组为85.3%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组证候总积分、血瘀证积分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后未发现灯盏细辛注射液导致心悸、发热、皮疹、头晕等不良反应,亦未发现过敏反应。结论:灯盏细辛注射液能改善2型糖尿病血瘀证患者的血糖、临床症状、证候总积分及血瘀证积分,治疗过程中暂未发现灯盏细辛注射液不良反应。     

健脾疏肝法联用二甲双胍片治疗糖耐量受损临床观察

目的:观察健脾疏肝法立法的健脾消糖方治疗糖耐量受损(IGT)的临床疗效。方法:将102例IGT患者随机分为健康教育组35例、对照组37例和治疗组30例,三组均进行健康教育,予以生活方式干预,对照组服用盐酸二甲双胍,治疗组服用盐酸二甲双胍片和健脾消糖方。3组疗程均为6个月。结果:与健康教育组治疗后比较,对照组FBG(P<0.01)、2hBG(P<0.05)、IRI(P<0.01)参数降低;治疗组FBG、2hBG、HbAIc、IRI参数明显降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组FBG、2hBG、IRI参数明显降低(P<0.01)。治疗后转化为正常糖耐量的转归,与健康教育组比较,治疗组(χ2=9.171 8,P<0.01),治疗组与对照组比较,未达到显著性差异(P>0.05)。结论:健脾消糖方能明显改善IGT患者的预后转归,对IGT有确切的临床疗效。     

川芎嗪雾化吸入治疗偏头痛的临床研究

随着社会发展,工作节奏加快及工作压力的增加,偏头痛发病率日益升高,严重影响着患者的生活质量.本研究通过探讨川芎嗪针雾化吸入结合常规方法治疗偏头痛与单纯使用常规治疗方法治疗偏头痛的疗效观察比较,结果发现川芎嗪雾化吸入治疗偏头痛明显优于常规治疗组,为临床治疗偏头痛提供一种新的廉价的有效治疗方法.     

中风病恢复期中西医综合治疗临床路径的实施评价

目的评价临床路径在中风病恢复期中西医综合治疗中的实施效果。方法采用同期队列研究比较常规治疗（对照组）与实施临床路径（路径组）患者的主要相关指标的差异。评价指标包括：①住院时间;②住院费用;③神经功能缺损程度、日常生活能力;④出院后的再入院率、伴发病控制达标率、并发症发生率及死亡率。结果同对照组比较,路径组住院时间、住院总费用方面无明显差异（P〉0．05）,但药物比例下降、治疗费用比例较高（P〈0．05）。两组患者出院时较入院时神经功能缺损程度、日常生活能力均有显著改善（P〈0．05）,出院后6个月路径组两项评分较出院时仍有改善,且均优于对照组（P〈0．05）。路径组伴发病控制达标率与各种并发症发生率明显优于对照组（P〈0．05）。结论实施中风病恢复期中西医综合治疗临床路径可有效提高中风恢复期患者的康复效果,改善患者日常生活能力,提高生存质量,并能有效减少并发症的出现,且在中风患者长期预后中体现出了良好的作用。     

2型糖尿病合并急性脑梗死中医体质特点分析*

目的：探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者中医体质特点及与实验室相关指标的关系。方法：通过运用流行病学的调研方法,对287例2型糖尿病合并急性脑梗死患者进行问卷调查,分析其体质分布特点,并测量患者身高、体重、腰围、臂围,计算体质量指数、腰臂比,同时检测患者血脂、同型半胱氨酸,探讨不同体质特点与2型糖尿病合并急性脑梗死患者危险因素的相关性。结果：2型糖尿病合并急性脑梗死患者的主要体质类型为血瘀质（31.71%）,其他依次为痰湿质（14.98%）、湿热质（12.20%）、气虚质（10.80%）、阴虚质（9.41%）、阳虚质（7.67%）、气郁质（6.27%）、平和质（3.83%）、特禀质（3.14%）,血瘀质与其他型体质比较,差异有统计学意义（P<0.01）。同时观察到血瘀质者同型半胱氨酸水平较高,与其他各体质类型比较,差异有统计学意义（P<0.05）。痰湿质体质类型体质量指数、腰臀比水平最高,在血脂方面,痰湿质体质者胆固醇、低密度脂蛋白等水平较高,与其他各体质类型比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：2型糖尿病合并急性脑梗死患者的主要体质类型为血瘀质,且不同体质类型与危险因素有一定相关性。     

内补黄芪方治疗糖尿病足的临床观察

目的探讨内补黄芪方治疗糖尿病足的临床疗效。方法将100例糖尿病足患者随机分为2组。对照组48例采用常规治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加用内补黄芪方内服及外洗治疗。2组均15日为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率88.5%,对照组总有效率70.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比积水平较治疗前明显下降(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组胆固醇、甘油三酯下降程度与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内补黄芪方能改善糖尿病足的临床症状,其机制可能与改善血液黏度有关。     

葛根素合生脉注射液治疗肺心病急性期临床观察

慢性肺源性心脏病急性发作在临床中很常见,笔者从2000年至2002年期间在常规西药治疗基础上加葛根素及生脉注射液治疗肺心病急性发作,与同期单纯应用西药常规治疗进行比较观察,发现联合用药有明显疗效,现报道如下.