区别药品的不良反应与疾病的临床症状

自从我国开展ADR监测工作以来,医师、药剂师、护士对ADR监测工作的认识逐年提高.由于人群中年龄、性别、生活环境、遗传因素、生理、病理的不同,个体对药物的反应有着极大的差异.ADR的     

胺碘酮治疗老年人心律失常几种用药方案的观察分析

目的本文对胺磺酮治疗60岁以上老年人心律失常剂量、血药浓度与疗效、不良反应进行观察分析.方法64例患者分三组.A组39例0.2tid×7d±3d后0.2bid×7d±3d后0.2qd维持;B组11例0 2bid×7d±3d后0.2qd维持;C组14例0.2qd.各组分别于起始负荷剂量减量时测血药浓度,清晨服药前测谷浓度,服药后5.5h测定峰浓度.结果A、B、C三组平均谷浓度分别为612.2±400.0、520.8±426.2、3030.8±216.6(ng/ml);平均峰浓度分别为968.0±897.3、933.3±478.2、804.7±361.6(ng/ml).三组谷浓度和峰浓度均无显著性差异,剂量与浓度无显著相关性.起效时间(天)分别为8.111±5.766、6.900±4.748、17.20±12.28.A、C组和B、C组均有显著性差异.64例患者中13例发生不良反应,不良反应发生率20.31%.结论低负荷量和维持量的胺碘酮治疗老年人心律失常是安全有效的.     

杨毓瑛主任药师

杨毓瑛主任药师陈焰童如镜（上海２０００４０华东医院）杨毓英，１９１９年生于江苏南京，回族。１９４１年以优异成绩（完成硫柳汞的国内首次有机合成）毕业于国立上海医学院药学专业本科。毕业后曾担任茂德药厂制剂负责人，１９４７年于上海红十字会医院工作。１９５１...     

老年痴呆症的药物治疗及进展

近年来 ,我国人民平均寿命明显延长 ,老年人在人口构成中所占比例增高 ,老年痴呆症的患者人数也随之递升。老年痴呆 ,心、脑血管疾病和恶性肿瘤已成为老年人致残、致死的四大疾病。而老年痴呆症已成为常见的死亡原因的第四位。 90年代初 ,上海 65岁以上老年人的痴呆患病率为 4.69% ,痴呆发病率为 1 .1 5 %。目前 ,全世界约有 5 0 0 0多万的老年人患有老年痴呆症 ,已成为不容忽视的问题。老年期痴呆根据病因不同 ,可分为以下四种类型[1] :①阿尔茨海默症 ,即老年性痴呆 ;②血管性痴呆 ;③混合型痴呆 ;④其他 ,如脑外伤 ,中毒 ,维生素Ｂ族缺乏…     

门诊药房药品差错原因分析及对策

门诊药房是医院面对病人的重要窗口之一,其服务质量的优劣,直接影响到医院的形象和声誉。对医院门诊药房药品差错的发生原因进行分析,将有利于广大药师提高服务质量。笔者结合自身在门诊药房十多年的经历,对有关药品差错发生的特点、类型、根源及因应对策进行简要的分析,供广大药师参考。１药品差错的特点药品差错的发生可产生在很多环节,如医师处方、药师司药、护士应用等各方面,其临床表现的作用轻重不一,小到不易察觉,大到引起病人死亡。最终结果:一是给病人及其家属带来损害;二是严重地损害了病人对医院的信任感。药师的职责就是帮助病…     

2001～2004年调节血脂药在上海市的应用情况分析

目的：研究调节血脂药物在上海市的使用情况和发展趋势。方法：对上海市47家医院近4年调节血脂药物的用药金额进行统计、排序，并加以分析。结果：近4年调脂药中，HMG—CoA还原酶抑制剂、红曲类中药制剂、苯氧芳酸类这3类药物占总用药金额的绝大部分，辛伐他汀一直居用药金额首位。血脂康、辛伐他汀一直居用药频度前3位。结论：这3类药在临床上受到重视。     

2000年～2003年上海地区消化性溃疡药物应用分析

目的:了解上海地区医院治疗消化性溃疡药物的应用情况及变化趋势.方法:以限定日剂量数为指标对上海市盯家医院2000年～2003年治疗消化性溃疡药物用药数据进行统计、分析.结果:药品销售总金额基本正常,DDDs呈逐年下降趋势.结论:H2受体拮抗剂用药频率最高.     

药物不良反应因果关系评价方法的探讨

机体在不同情况下的生物反应不同，使药物不良反应的评估有时会有一定的困难。通过实践，我们提出以提问回答形式，主要围绕不良反应的详细病史包括合并用药，以及既往药物不良反应史提问。顺序逐一回答问题，得出结论：肯定、很可能、可能、可疑、无关。８４例应用此法与经验评估法的评估结果进行比较，完全符合率为７９％。     

我院开展临床药学服务工作的体会

介绍本院目前开展临床药学服务及临床药师参与临床合理用药的工作情况，通过对1997年和2004年药物咨询内容构成百分比数据的统计和比较，分析5年来本院临床药物咨询内容的发展趋势，在强调开展临床药学工作的必要性的同时也剖析了工作中遇到的困难，并对药学服务工作的前景进行展望。