基于MRI影像组学特征对乳腺癌淋巴血管浸润的预测价值

目的探讨MRI影像组学特征对预测乳腺癌有关淋巴血管浸润(LVI)的价值。方法选取病理确诊为乳腺浸润导管癌的患者80例,按照是否发生LVI分成发生组22例和未发生组58例,比较两组的临床资料和MRI表现差异。结果两组在年龄、文化程度、肿瘤背景实质强度程度、肿瘤最大直径方面差异无统计学意义(P>0.05);但在有无腋窝中淋巴结肿大、有无瘤周水肿、ADC值方面差异有统计学意义(P<0.05)。将有差异资料带入Logistic回归方程计算,得出腋窝中淋巴结肿大、瘤周水肿、ADC值均是影响乳腺癌LVI的主要因素,OR值>1。结论腋窝中淋巴结肿大、瘤周水肿、ADC值是乳腺癌LVI的影响因素,MRI有关影像组学特征对乳腺癌LVI均有较高的预测效能。     

1例昏迷待查高钙血症危象患者的救护

高钙血症是指校正后的血清钙浓度超过2．75mmol／L或离子钙超过1．35mmol／L。多见于甲状旁腺机能亢进、恶性肿瘤、维生素D相关疾病、肾功能衰竭等，其中甲状旁腺机能亢进症和癌症占发病的90％。高钙血症危象是指甲状旁腺激素大量分泌进入血液中，导致血钙超过3．75mmol／L伴症状加重，表现为严重的意识改变、记忆力减退、情绪不稳定、酸碱平衡失调，病死率高达60％。2006年12月，本院收治1例血钙高达4．7mmol／L的患者，现将护理报告如下。     

78例有晕针史患者成功采血的护理体会

晕针是一种血管性晕厥,与强烈刺激迷走神经兴奋、短暂性脑供血障碍等密切相关,属反射性血管迷走晕厥.精神紧张是静脉采血患者发生晕针的主要心理因素.患者由于心理恐惧、情绪紧张,使迷走神经兴奋亢进,内脏器官血管扩张,引起心率缓慢、心肌收缩无力,造成大脑供血不足,导致血管性晕厥.我们通过积极的心理干预与支持,帮助患者顺利渡过了这个对于他们来说极其痛苦的采血过程.     

LIS在门诊采血工作中的应用体会

随着HIS和LIS的日益普及和完善及条形码技术在检验医学中的日趋应用,LIS近几年在国内迅速发展起来。我院从2007年开始将"数字化"作为医院发展工作的重点,经过3年多的不懈努力,医院具备了网络运行环境,基本实现了无纸化。其中临     

我院人体组织生物样本库的建立和应用

Objective To explore issues of the human tissue biobank, ranging from its establishment, collection and preservation of samples, quality control, management and application. Methods Development of standardized operational procedures, collection of such samples as fresh frozen tissues from the surgery, paraffin-embedded tissues, whole blood, serum, plasma, and cerebrospinal fluid. Specimens were classified and made aliquots according to different requirements, and then stored at room temperature, -80℃ refrigerator or in liquid nitrogen. Microsoft Access database system was used in the management of these specimens. Results From September 2004 to September 2008, a total of 11 872 samples from patients with benign and malignant diseases were collected and preserved. Among them, 4360 tubes of fresh frozen tissue samples from 2500 cases were provided within and beyond the province. These samples were also applied to DNA, RNA, protein extraction and tissue microarray, and immunohistochemistry-related research. Conclusion Human tissue biobank is highly useful in sharing human tissue resources effectively, as it can provide high quality specimens from benign and malignant diseases and normal control. In addition, it plays a very important role in exploring pathogenesis, developing new technologies for early detection of disease and new therapeutic strategies.     

防范医疗安全中的护理风险

对2004年-2007年4年间两家综合性医院医疗护理缺陷143例,其中护理缺陷31例,占27.68%,按医疗护理缺陷的原因、发生风险的责任人、风险科室分布及风险人群分布等进行分类整理,为今后防范医疗安全中的护理风险提供信息,提出护理风险的防范对策.     

急性心肌梗死病人早期心脏康复运动训练的效果观察

[目的]观察急性心肌梗死病人早期心脏康复运动训练的效果。[方法]将120例住院急性心肌梗死病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用标准护理,观察组采用早期康复运动训练。采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑评估,比较两组病人SAS评分、住院满意度得分、并发症发生情况、住院时间。[结果]观察组病人住院期间腹胀、尿潴留、便秘发生率低于对照组,出院当天SAS评分低于对照组,住院满意度得分高于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。[结论]早期心脏康复运动训练有利于急性心肌梗死病人心功能的恢复,改善病人的焦虑情绪、缩短住院时间、提高病人住院满意度。     

二维超声心动图引导心内膜心肌活检的临床应用(附30例报告)

二维超声心动图(2-DE)引导下,进行30例右心心内膜心肌活检(EMB)。2-DE显示活检钳头段指导取材成功率达96.4%,无严重并发症。心尖四腔心切面引导效果最好,心尖部取材成功率最高。     

肛门指力刺激法训练老年便秘患者排便习惯的效果观察

目的 探讨肛门指力刺激法训练老年便秘患者排便习惯的效果.方法 将42例骨科老年便秘患者分为观察组22例和对照组20例,对照组按照传统方法护理,观察组在传统护理方法的基础上增加肛门指力刺激法,训练老年便秘患者的排便习惯,比较两组的训练效果.结果 训练2周后,观察组有效率为100%,对照组有效率为75%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年便秘患者在排便习惯训练中增加肛门指力刺激法,可提高训练效果.     

抑癌基因ING2真核表达质粒的建立及其对肺癌细胞生长的影响

目的 构建抑癌基因生长抑制因子2(ING2)真核表达载体,研究p33ING2对人肺腺癌细胞A549及人小细胞肺癌细胞NCI-H446体外生长的影响.方法 构建ING2基因的真核表达载体pcDNA3.1(+)-ING2,采用脂质体法分别转染A549和NCI-H446细胞,以未转染组和转染pcDNA3.1(+)空质粒组作为对照,应用RT-PCR、细胞免疫组化和Western blot法分析目的基因及其蛋白表达,CCK8试剂盒分析其对细胞生长的影响,Annexin V-FITC和PI双染流式细胞术观察细胞凋亡的情况.结果 成功构建了重组真核表达载体pcDNA3.1(+)- ING2,转染后细胞株高水平表达ING2 mRNA及p33ING2蛋白.CCK8法检测结果显示:转染pcDNA3.1(+)-ING2的A549细胞和NCI-H446细胞增殖受到抑制,抑制率与pcDNA3.1(+)空质粒转染组比较,差异有统计学意义(P<0.01).流式细胞术凋亡检测结果显示:转染pcDNA3.1(+)-ING2的A549细胞和NCI-H446细胞组凋亡率均高于未转染组和pcDNA3.1(+)空质粒转染组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 ING2蛋白表达能抑制人肺腺癌细胞A549和人小细胞肺癌细胞NCI-H446增殖及增加细胞凋亡率.