瑞芬太尼不同剂量在硬膜外麻醉下行妇科腹腔镜手术的镇痛效果对比

目的研究分析不同剂量瑞芬太尼辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果以及安全性。方法以2011年3月至2012年4月在我院妇科进行的,硬膜外麻醉下行腹腔镜手术的患者110例为研究对象,使用计算机随机选择的方法将患者分为两组,I组患者给0.05μg/(kg min),II组给予0.07μg/(kg min),对比观察两组患者的镇痛起效时间、维持时间以及不良反应,在不同时间点对患者进行痛觉的视觉模拟评分。同时对两组患者的血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度在麻醉前后进行观察。结果两组患者治疗前后的血压、脉搏以及呼吸比较无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义;2组的痛觉视觉的模拟评分都低于2分,所以两组的镇痛效果差异没有统计学意义。II组患者不良反应明显高于I组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用微泵静脉注射小剂量的的瑞芬太尼同时辅助硬膜外麻醉的方法在效果上是可行的,小剂量的持续泵入维持麻醉,在妇科腹腔镜手术中不仅取得了良好的镇痛效果,而且可以减少不良反应的发生。     

雷米芬太尼在剖宫产全麻中的应用

目的探讨雷米芬太尼在剖宫产全麻中的应用。方法随机将60例全麻剖宫产孕妇分为两组,A组使用雷米芬太尼、丙泊酚来进行麻醉,B组则使用氯胺酮、丙泊酚来进行麻醉。结果将A组插管、切皮时与诱导前的血液动力学进出行比较,无明显地差异。B组的插管、切皮时与诱导前的血液动力学进行比较,发现数值明显高于诱导前(P<0.05),并且其数值也明显比A组同时段高(P<0.05)。而新生儿娩出8min时Apgar评分,B组的分数明显低于A组,P<0.05。结论雷米芬太尼复合丙泊酚全麻适用于剖宫产全麻具有明显的优势。     

罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼对分娩镇痛的效果比较

目的研究分析罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼对分娩镇痛的效果及安全性。方法研究分析2010年1月-2012年1月在我院进行分娩镇痛的产妇,选取120例为研究对象。其中I组采用0.1%罗哌卡因复合0.2ug/ml舒芬太尼,Ⅱ组采用0.1%罗哌卡因复合0.4ug/ml舒芬太尼,Ⅲ组给予0.1%罗哌卡因复合0.6ug/ml舒芬太尼,观察对比三组镇痛的效果及不良反应的发生率。结果Ⅱ组和Ⅲ组产妇的镇痛效果高于I组产妇,p<0.05;I组镇痛起效时间较长,与其他两组比较,p<0.05;Ⅲ组产妇缩宫素使用量、不良反应发生率等高于I组与Ⅱ组,p<0.05。结论采用0.4ug/ml舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因在分娩镇痛中的效果较好,能够保证产妇镇痛效果,且安全性较高,值得应用。     

寿胎丸内服合保胎贴贴敷治疗肾虚型先兆流产临床观察

目的：观察寿胎丸内服合保胎贴穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床观察。方法：将93例肾虚型先兆流产患者随机分为两组。对照组43例采用常规西药治疗，观察组50例在对照组基础上予寿胎丸内服合保胎贴穴位贴敷治疗，观察两组患者的临床疗效，主要症状消失时间，绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E₂)及孕激素(P)水平。结果：观察组总有效率为86.00%，对照组总有效率为67.44%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的阴道出血、腰酸胀痛、两膝酸软、小腹疼痛或坠胀的改善时间，与对照组比较有统计学差异(P<0.05)；在改善β-HCG、E₂及P水平方面，两组差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论：寿胎丸内服合保胎贴穴位贴敷在治疗肾虚型先兆流产方面总体疗效满意，值得应用。