升清养阴汤对糖尿病肾病患者肾功能及血清TGF-β_1、MMP-9、TIMP-1水平的影响

目的:探讨升清养阴汤辅助治疗对糖尿病肾病患者肾功能及血清TGF-β_1、MMP-9、TIMP-1水平以及MMP-9/TIMP-1比值的影响。方法:选择2014年6月—2016年6月医院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予血糖控制、低蛋白饮食、调节血脂、控制血压及对症等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用升清养阴汤治疗。两组患者均连续治疗3个月,对比分析两组患者治疗前后eGFR水平、eGFR异常率及血清TGF-β_1、MMP-9、TIMP-1水平、MMP-9/TIMP-1比值变化,并对临床疗效进行评价。结果:治疗3个月后,观察组患者eGFR水平较治疗前明显升高,eGFR的异常检出率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05),观察组eGFR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者血清TGF-β_1、MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比值均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),而观察组各指标改善均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。在临床疗效方面,观察组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),总有效率亦高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于糖尿病肾病患者,在常规治疗基础上加用升清养阴汤治疗,能进一步改善患者肾功能及肾组织细胞外基质代谢,从而在一定程度上提高临床疗效,值得临床推广。     

逍遥散加味治疗慢性病毒性心肌炎60例疗效观察

目的：观察逍遥散加味治疗慢性病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将108例慢性病毒型心肌炎患者随机分为治疗组60例和对照组48例,治疗组采用逍遥散加味配合静滴能量合剂,对照组采用单纯静滴能量合剂,4周为1疗程,3个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为88.3%,显效率为71.6%,明显高于对照组的68.7%（P〈0.05）和41.7%（P〈0.01）。结论：逍遥散加味治疗慢性病毒性心肌炎疗效肯定。     

补肾化痰降浊方对高脂血症大鼠血管平滑肌细胞增殖影响的实验研究

目的:观察补肾化痰降浊方对高脂血症大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响。方法:健康Wistar清洁级大鼠,分离大鼠胸主动脉,贴块法培养VSMC,抗α-actin的免疫组织化学染色鉴定细胞。无血清培养液培养静止后,以20%胎牛血清(FBS)刺激VSMC增殖。实验分为空白对照组、补肾化痰降浊方组,分别加入不同浓度的补肾化痰降浊方,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察药物对VSMC增殖的影响,并用流式细胞仪检测VSMC细胞周期的变化。结果:经20%FBS刺激后,VSMC细胞增殖明显升高,加入不同浓度的补肾化痰降浊方作用24小时后,细胞增殖明显下降,并呈一定程度的剂量依赖关系。随着补肾化痰降浊方浓度加大,VSMC细胞周期分布发生变化,G0/G1期细胞比例增加,而合成增殖的S期细胞比例减少,出现G0/G1期细胞周期阻滞。结论:补肾化痰降浊方对血管平滑肌细胞增殖具有抑制作用,并呈剂量依赖关系,可能是其防治动脉粥样硬化(AS)及AS性疾病的部分作用机制。     

补肾化痰降浊汤治疗冠心病心绞痛120例

目的:观察补肾、化痰类中药配伍组方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将192例患者随机分为两组,治疗组120例,对照组72例,两组基础治疗相同,治疗组加用补肾化痰降浊汤(魔芋精粉、枸杞、茯苓、山楂等),对照组单纯使用西药治疗,15d为1个疗程,共观察3个疗程。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率79.2%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:补肾化痰降浊汤治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

TBL教学法在高职高专院校内科学教学中的应用

目的探索以团队为基础的(team-based learning,TBL)教学法在高职高专院校内科学教学中的应用意义及其可行性,为内科学教学改革提供依据。方法随机选取本校2015级普通专科临床医学专业2个班,一班作为试验组,采用TBL教学法;另一班作为对照组,采用传统教学法。结果试验组学生学习兴趣、自主学习能力和团队意识以及病例考核成绩高于对照组(P0.01),具有显著统计学意义,试验组学生的理论成绩均高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论TBL教学法在内科学教学中具有可行性。     

补肾化痰活血法对衰老模型小鼠的SOD、MDA、NOS、MAO影响的实验研究

目的：观察补肾化痰活血法对实验小鼠脑组织内SOD、MDA、NOS、MAO含量的影响.方法：昆明种小鼠60只随机分为5组,正常组、模型组、维生素E组（简称VitE组）、补肾活血化痰方高剂量组和补肾活血化痰方低剂量组.除正常组外,小鼠每天颈背部皮下注射D-半乳糖120mg/kg,连续6周.结果：①模型组脑组织SOD与各组相比显著减少（P＜0.01）;②MDA明显高于其它各组（P＜0.01）;③正常组小鼠脑组织NOS含量较多,模型组NOS含量与各组相比均显著减少（P＜0.01）;④模型组脑组织中MAO含量明显高于正常组（P＜0.01）,而补肾化痰活血方高浓度组、低浓度组脑组织中MAO含量均明显低于模型组（P＜0.01）.结论：补肾化痰活血法通过提高衰老模型小鼠脑组织中SOD、NOS含量,降低MDA和MAO含量,能有效延缓衰老.     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性周围神经病变40例

自 1 998年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我们采用黄芪桂枝五物汤加味配合常规降糖药治疗糖尿病周围神经病变 ( DPN) 40例 ,同时与用维生素 B1、谷维素配合常规降糖药治疗的 30例进行对照观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料70例患者均系门诊病人 ,随机分为两组。治疗组 40例 ,其中男 1 9例 ,女 2 1例 ;年龄 34岁～ 72岁 ,平均 5 3.6岁 ;糖尿病病史 3年～ 1 5年 ,平均 8.9年 ;合并冠心病者 2 1例 ,高血压病者 2 9例。对照组30例 ,其中男 1 3例 ,女 1 7例 ;年龄 35岁～ 75岁 ,平均 5 6.1岁 ;糖尿病病史 4年～ 1 5年 ,平均 8.1年 ;合并冠…     

黄连温胆汤加味治疗病毒性心肌炎80例

目的:观察黄连温胆汤加味治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选择病毒性心肌炎患者16 0例,按1∶1比例分为治疗组80例,对照组80例,治疗组采用黄连温胆汤加味,对照组单纯使用西药治疗,全部患者治疗期间均按医嘱在家休息。结果:治疗组总有效率83 75 % ,对照组总有效率6 5 % ,疗效相比,两组差异有显著性意义(P <0 0 5 ) ;治疗组显效率35 % ,对照组显效率2 3 75 % ,两组差异有非常显著性意义(P <0 0 1)。结论:黄连温胆汤加味辨证治疗病毒性心肌炎有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭82例临床观察

慢性心力衰竭(CHF)是内科常见的危重病之一,是多种原因导致心功能不全的一种综合症,其症状复杂,预后较差,临床中单纯使用西药效果往往不理想。自2008年以来,笔者采用自拟补肾化痰活血方配合西药治疗慢性心力衰竭患者82例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1病例选择161例病人均为我校附院住院和