近五年电针治疗脊髓损伤机制研究进展

脊髓损伤的治疗是世界性的难点和热点,中医电针疗法在脊髓损伤的治疗中发挥积极作用,其可加速体内经脉和气血运行,达到行气活血、扶正祛邪和平衡阴阳的积极作用.其治疗机制可能在于电针能有效抑制脊髓损伤后的炎症反应,减少氧化应激,促进受损神经恢复;通过抑制细胞凋亡相关因子来治疗脊髓损伤;促进神经元轴突再生和功能恢复,减少胶质瘢痕形成;通过提高BNDF、NGF和NT3的表达促进神经营养因子增加,神经纤维的再生等.     

夹脊电针对ASCI大鼠脊髓组织P2X7R、NLRP3蛋白表达的影响

摘要：目的：观察夹脊电针对急性脊髓损伤（ASCI）大鼠P2X7R、NLRP3蛋白和基因表达的影响,探讨夹脊电针治疗急性脊髓损伤作用机制。方法：72只SD大鼠随机分为假手术组（Sham）,模型组（Model）,夹脊电针组（EA）,采用Allen’s打击法制备脊髓损伤模型,于治疗后1d,3d,7d,21d提取脊髓组织,蛋白印迹法（Western blot）测定大鼠脊髓组织中P2X7R、NLRP3蛋白表达的变化,实时荧光定量PCR测定NLRP3mRNA、P2X7RmRNA的表达变化。结果：蛋白印迹法结果显示,Sham组中NLRP3、P2X7R蛋白表达均维持在少量而稳定的低水平,与Sham组比较,Model组3d、7d、21d NLRP3蛋白表达显著升高（P＜0.05）,与Model组相比,EA组在各时间点 NLRP3蛋白表达均下降（P＜0.05）,而与Sham比较,Model组P2X7R蛋白表达在3d、7d、21d升高（P＜0.05）,与Model组比较,EA组P2X7R表达在术后7d、21d蛋白表达明显下降（P＜0.05);实时荧光定量PCR结果显示,与Sham组相比较,Model组各时间点NLRP3mRNA、P2X7RmRNA表达均升高（P＜0.05）,与Model组相比,EA组NLRP3mRNA、P2X7RmRNA表达均下降（P＜0.05）。结论：夹脊电针通过抑制P2X7R、NLRP3的表达而发挥对急性脊髓损伤大鼠的治疗作用。     

减少中药不良反应的临床思考

中药应用历史悠久，是祖国医学的重要组成部分。近年来，随着我国药监和药检职能的不断完善，对药品不良反应的确立日益增多，特别是西药的（ADR）报道趋于上升，例如我区附属医院今年统计就达20％之多，这时有人就崇尚中药制剂“回归自然”、“纯天然药物”就等于形成了使用中药“无毒无副作用”的错误观念。例如当今有一些女性，长期服用“六味地黄丸”滋阴补水，“龙胆泻肝丸”清热祛斑来达到美容保健作用，其实这种做法是不科学的，六味地黄丸长期服用滋腻而使脾胃气滞不畅，龙胆泻肝丸里关木通所含马兜铃酸对肾小管功能有障碍。     

炙甘草汤治疗心绞痛的临床疗效分析

目的:本文研究4种方法制取炙甘草汤对治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的效果进行研究,为临床对炙甘草汤的有效应用提供依据。方法:炙甘草汤方用水煎剂、水清酒煎剂、CO2超临界萃取颗粒和CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒4种制取方法的制剂,对临床病例观察不同方法制剂的疗效进行比较分析。结果:速效止痛疗效水合清酒组有效率为69.97%,CO2合水清酒组有效率为88.37%,与其余两组有显著差异(P<0.01),且CO2合水清酒组与水清酒组的差异显著(P<0.01)。心绞痛症状疗效水合清酒有效率为86.17%,CO2合水清酒组有效率为95.17%,与其余两组有显著差异(P<0.01)。且CO2合水清酒组与水清酒组的差异显著(P<0.01)。结论:临床应用炙甘草汤方治疗气阴两虚型冠心病心绞痛,宜选用CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒或水合清酒煎剂2种制取方法的剂型。     

多模式耳穴贴压疗法治疗原发性高血压的临床效果

近几年耳穴贴压作为治疗原发性高血压的一种中医外治疗法,以其确切的疗效和独特的优势在临床上不断丰富和完善,形成多模式疗法。从中医学整体观念出发,通过调节耳与脏腑经络的相关联系,不仅可以有效降低患者的高血压水平,改善血压变异性,而且显著改善伴随症状,并且有远期长效的优势。     

夹脊电针对急性脊髓损伤大鼠炎症因子表达的影响

脊髓损伤（SCI）是由外部伤害导致的中枢神经系统损伤疾病,目前全世界有超过200万人患有SCI后遗症,诸如运动、感觉障碍及神经源性膀胱和胃肠道功能障碍等[1-3]。脊髓继发性损伤是最具破坏性的一种,表现出神经炎症、电解质紊乱和兴奋性氨基酸中毒等复杂的病理反应,而炎症反应的持续性特征是导致患者处于长期的神经功能障碍状态的关键因素,如何有效减少炎症损伤是治疗SCI的重点。NLRP3炎症小体是当前炎症反应的研究热点,作为一类多聚体蛋白复合物,在SCI炎症反应过程中可引发炎性细胞因子的释放[4-5]。因此,抑制NLRP3炎症体的活化对减轻脊髓损伤炎症损伤、改善神经功能至关重要[6]。本实验研究采用Allen’s打击法制备脊髓损伤模型,观察夹脊电针是否可以抑制NLRP3、IL-1β和IL-18等脊髓损伤相关炎性因子的表达,为SCI患者的康复治疗提供重要的实验数据支撑和治疗方向指导。     

针刺治疗脊髓损伤作用机制的研究进展

脊髓损伤（SCI）是一种严重的神经创伤类疾病，脊髓损伤后会出现运动障碍、感觉障碍及二便障碍等后遗症，一直是医学界治疗难点。脊髓损伤的病理机制包括炎症反应、氧化应激、细胞凋亡及轴突再生等，各病理过程相互影响、错综复杂。针刺治疗脊髓损伤具有多角度、多靶点的治疗优势，能明显改善脊髓损伤后遗症的临床症状。本文综述了近年来针刺治疗脊髓损伤的作用机制，发现针刺可通过抑制脊髓损伤后炎症反应、改善氧化应激、减少细胞凋亡、促进轴突再生等方面促进神经功能恢复。