舒适护理对术后镇痛效果的影响

目的 比较不同护理方法对术后硬膜外镇痛效果的影响.方法 随机选择下腹部、下肢术后单纯局麻药镇痛100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组在常规护理的基础上加舒适护理,对照组采用常规护理.两组均在硬膜外麻醉下手术,术后以负荷剂量＋持续计量＋患者自控镇痛（LCP）模式（负荷剂量5 m1,持续输注量2 ml/h,单次自控给药量1 nl,锁定时间为20 min）镇痛.结果 观察组镇痛优良率（88%）明显高于对照组（55%）,差异有统计学意义（x2=12.698,P＜0.05）.结论 舒适护理能够减轻患者术后疼痛程度,提高镇痛优良率,增加患者舒适度和满意度.     

加强供应室管理的体会

消毒供应室服务于临床各科室,担负着全院可重复使用物品的回收、清洗、消毒、灭菌与发放工作,具有供应无菌物品数量大、周转快、涉及范围广等特点,与预防、控制医院感染息息相关。几年来,我中心按照卫生部各项质量监控要求,严格执行每日监测、每周检查、每月抽查的制度,从未出现差错事故。本文对照新出台的《医院消毒供应中心管理规范》及配套文件,结合实践体会,总     

微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段 腰椎间盘突出症的效果

目的分析微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MITLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的效果。方法选取2015年6月至2017年3月商丘市第一人民医院收治的46例单节段腰椎间盘突出症患者,根据手术方式分为对照组与研究组,各23例。予以对照组开放经椎间孔腰椎间融合术(O-TLIF),予以研究组MITLIF。统计两组手术时间、术后引流量、住院时间、并发症发生率和ODI评分。结果研究组术后引流量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月两组功能障碍指数(ODI)评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MITLIF治疗单节段腰椎间盘突出症患者,可减少术后引流量,缩短住院时间,降低ODI评分。     

BiPAP呼吸机联合注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 分析经鼻双水平正压通气(BiPAP)呼吸机联合注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 回顾性选取我院86例NRDS患儿(2017年1月至2020年6月),依照治疗方案不同分组.两组均接受注射用牛肺表面活性剂治疗,同时,对照组(42例)接受持续气道正压通气(NCPAP)联合治疗,观...     

拉雅松和细叶云南松松针挥发油的化学成分

目的:研究拉雅松和细叶云南松松针挥发油的化学成分.方法:采用水蒸汽蒸馏法从拉雅松和细叶云南松松针中提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用技术分析挥发油的化学成分.结果:从拉雅松松针挥发油中鉴定出62个化合物,占挥发油总量的95.565％,主要成分为α-蒎烯(24.659％)、β-蒎烯(11.471％)、β-石竹烯(9.932％)和异松油烯(5.167％);从细叶云南松松针挥发油中鉴定出55个化合物,占挥发油总量的90.794％,主要成分为α-蒎烯(22.542％)、β-石竹烯(16.636％)和1,2,4a,5,8,8a-六氢化-4,7-二甲基-1-(1-甲基乙基)-萘(5.085％).结论:首次研究了拉雅松和细叶云南松松针挥发油的化学成分,为合理开发利用广西的松针资源提供了科学依据.     

不同镇痛方法镇痛效果及对肠蠕动的影响

目的研究不同镇痛方法的镇痛效果及对肠蠕动的彤响。方法随机选择下腹部、下肢手术患者120例,随机分为四组,每组（n=30）下腹部、下肢手术各15例。A组（芬太尼组）：0．2％罗哌卡因＋0．0002％芬太尼＋0．005％氟哌利多;B组（吗啡组）：0．2％罗哌卡因＋0．01％吗啡＋0．005％氟哌利多;C组（局麻药组）：0．2％罗哌卡因;D组（对照组）：0．9％氯化钠注射液。均在硬膜外麻醉下手术,术后施行硬膜外腔镇痛。镇痛后48h内随访患者,记录疼痛程度及肠蠕动恢复时间。结果A、B两组均能提供良好的镇痛,其优良率分别为93％、97％,C、D组镇痛效果差,其优良率分别是47％、13％：A、B两组镇痛效果明显优于C、D组（P〈0．05）。下肢手术患者比下腹部手术患者肠蠕动恢复时间短（P〈0．01）;同类手术,四组患者间肠蠕动恢复时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论罗哌卡因联合芬太尼或吗啡术后镇痛都能取得满意的镇痛效果,下肢手术患者比下腹部手术患者肠蠕动恢复时间短。     

支气管哮喘患儿外周血SDF-1、CXCR4水平与气道炎症和气流受限的关系

目的检测支气管哮喘患儿外周血基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、CXC趋化因子受体4(CXCR4)水平,研究其与气道炎症和气流受限的关系。方法选取2016年12月-2017年12月本院确诊收治的支气管哮喘患儿78例,选取同期健康体检者60例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清SDF-1水平,采用流式细胞术检测外周血CXCR4水平,利用肺功能仪检测2组受试者1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC),检测2组受试者诱导痰液中炎性细胞数目。结果研究组FEV_1占预计值百分比、FEV_1/FVC较对照组显著降低(P0.05);研究组患儿诱导痰中细胞总数、中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞数目显著高于正常儿童(P0.05),研究组患儿巨噬细胞数目显著低于正常儿童,研究组外周血SDF-1、CXCR4水平显著高于对照组(P0.05);支气管哮喘患儿外周血SDF-1、CXCR4水平与FEV_1占预计值百分比、FEV_1/FVC、巨噬细胞数目负相关(P0.05);与细胞总数、中性粒细胞数目、嗜酸粒细胞数目、淋巴细胞数目正相关(P0.05)。结论支气管哮喘患儿外周血SDF-1、CXCR4水平显著高于对照组,与支气管哮喘患儿气道炎症及气流受限关系密切。     

急性重度有机磷农药中毒的急救护理研究综述

近年来,随着科学技术的提升,许多医学方面的疑难杂症也得到了解决。但是尽管如此,关于急性有机磷农药中毒的救治还是没有得到很好的解决方法。有机磷农药中毒的救治难度过大,对急救护理的要求也较高,为此,很多专家都对这方面进行了讨论研究,同时也得到了一些成果。本文就将对有关于有机磷农药中毒急救护理的定义、治疗护理方法和研究进展等方面的问题进行阐述。     

推进乡村卫生服务一体化管理的探索实践与对策

乡村卫生服务一体化管理是推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民医疗卫生需求的新措施。本文结合秭归县两河口镇卫生院开展乡村卫生服务一体化管理的实践，探索一体化管理中的经验，对推进乡村卫生工作有一定的借鉴意义。