迎香透刺内迎香为主治疗急性期变应性鼻炎疗效观察

目的:观察迎香透刺内迎香为主治疗急性期变应性鼻炎的临床疗效。方法:将180例急性期变应性鼻炎患者按个人意愿分为2组,分别为迎香透刺内迎香为主治疗的试验组(简称试验组)和常规针刺治疗组(简称对照组)。治疗每日1次,10天1周期,患者在治疗前后填写主观症状和鼻内镜下症状评分量表。结果:试验组总有效率94.4%,对照组总有效率85.6%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后试验组主观症状和鼻内镜下症状评分(除鼻痒外)均低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:迎香透刺内迎香为主治疗急性期变应性鼻炎患者起效快、疗效确切,可以提高患者的生活质量,值得临床推广。     

CE-Chirp听觉稳态反应检测在听阈评估中的价值

目的探讨CE-Chirp听觉稳态反应(CE-Chirp ASSR)检测在听阈评估中的价值。方法2016年5月~2018年11月对100例(187耳)感音神经性耳聋患者行纯音测听、传统ASSR和CE-Chirp ASSR测试,比较传统ASSR、CE-Chirp ASSR同纯音测听的相关性。结果不同刺激声ASSR在各频率的诱发阈值均大于纯音测听。0.5、1、2、4 kHz频率下CE-Chirp ASSR诱发阈值与纯音测听阈值的绝对差值均小于传统ASSR诱发阈值与纯音测听阈值的绝对差值,差异有统计学意义(P<0.05)。将本组患者各频率下的不同刺激声ASSR诱发阈值与纯音测听阈值进行相关性分析,显示均呈现明显的直线相关趋势(P<0.05)。CE-Chirp ASSR诱发阈值与纯音听阈的相关系数在0.5、1、2、4 kHz频率下均高于传统ASSR诱发阈值和纯音听阈的相关系数。结论CEChirp ASSR检测在听阈评估中更快捷、准确。     

鼻腔填塞与低温等离子刀联合治疗鼻出血的效果及对炎性因子、VAS评分的影响

目的 探讨鼻腔填塞与低温等离子刀止血联合治疗鼻出血的临床应用,验证其止血效果及对患者炎性因子、VAS评分改善的影响。方法 选择2018年2月至2020年2月收治的鼻出血患者48例,按照随机抽签法分为参照组与治疗组,每组24例。参照组应用鼻腔填塞止血,治疗组采用鼻腔填塞与低温等离子刀联合治疗止血,观察2组患者的止血效果及治疗前后炎性因子、VAS评分。结果 治疗组治疗总有效率95.83%显著高于参照组的70.83%(P<0.05),治疗组手术过程出血总量以及病症恢复时间少于参照组(P<0.05),治疗组患者治疗后的IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平明显低于参照组(P<0.05)。治疗组鼻部疼痛、鼻塞、头痛、吞咽困难、睡眠障碍等的VAS评分均明显低于参照组(P<0.05)。结论 鼻腔填塞与低温等离子刀止血联合治疗鼻出血,其止血效果更佳,对症状改善效果更小,且可减轻患者炎性反应,预后效果更好,具备推广应用条件。     

变应性鼻炎鼻分泌物嗜酸性粒细胞预测血清特异性IgE的诊断价值

目的　研究变应性鼻炎患者鼻分泌物嗜酸性粒细胞（eosinophils,Eos）分布特点和血清特异性IgE（specific IgE,sIgE）滴度的关系,评价鼻分泌物Eos细胞学检查对变应性鼻炎辅助诊断价值。方法　选取2016年1月～2017年6月北京中医医院顺义医院耳鼻咽喉科门诊变应性鼻炎患者60例,同期非变应性鼻炎患者60例和30例正常者作为对照组。所有受试者进行鼻分泌物涂片Eos细胞学检测和血清sIgE检测,分析各组鼻分泌物Eos分布特点和血清sIgE的关系。结果　鼻分泌物Eos分布程度与血清sIgE水平呈一致性（κ=0.264,P =0.000）,具有统计学意义;鼻分泌物Eos的ROC曲线下面积为0.881,标准误差为0.025,95%置信区间为0.841～0.924;当鼻分泌物Eos涂片分级为3级时,ROC曲线尤登指数最大,其敏感度为88.5%,特异性为99.4%。结论　鼻分泌物Eos细胞学检测对变应性鼻炎诊 断有一定的辅助价值,便宜简洁快速,可作为基层医院诊断变应性鼻炎的有效参考指标。     

银翘散合桃仁四物汤加减治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及复发的影响因素分析

目的 观察银翘散合桃仁四物汤加减治疗儿童分泌性中耳炎(OME)的疗效及复发的影响因素分析。方法 将100例OME患儿按照随机数字表法分为2组,对照组50例予地塞米松片和阿莫西林胶囊治疗,观察组50例予银翘散合桃仁四物汤加减治疗。2组均治疗2个月。比较2组疗效;观察2组治疗后情况;比较观察组复发与未复发患儿一般资料;多因素Logistic回归分析影响观察组患儿复发的因素。结果 观察组总有效率98.00%(49/50),对照组总有效率76.00%(38/50),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后4、8 Hz骨导听阈高于对照组(P<0.05);治疗后观察组并发症发生率18.00%(19/50),对照组并发症发生率38.00%(19/50),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患儿言语频率低于对照组(P<0.05);2组纯音测听平均听阈比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发与未复发患儿年龄、通气管保留时间、反复呼吸道感染、慢性鼻窦炎、乳突气化不良、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、变态反应性...