四逆汤加减治疗低卡氏评分晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察四逆汤加减治疗低卡氏评分晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:将82例NSCLC患者(卡氏评分30~50分)随机分为两组,各41例。观察组采用四逆汤加减治疗,对照组采用最佳支持治疗。治疗2个月,观察比较两组近期疗效及中医症状积分、免疫指标、肿瘤标记物的变化。结果:近期疾病控制率治疗组为66.67%,对照组为32.43%,观察组优于对照组(P0.01);两组中医症状积分均较治疗前下降(P0.01),但两组比较差异无统计学意义;两组治疗后免疫指标比较,治疗组CD3+、CD4+、NK细胞数改善均优于对照组(P0.01或P0.05);观察组治疗后肿瘤标记物CEA、Cyfra21-1水平较前明显降低(均P0.01),且优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:四逆汤加减治疗低卡氏评分晚期非小细胞肺癌具有较好的近期疗效,可改善患者症状,提高免疫力,降低肿瘤标记物水平。     

中药贴敷神阙治疗阿片类药物相关性便秘疗效的系统评价

目的:本研究系统评价了中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的疗效和安全性,以期为临床治疗提供一定参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、CNKI、维普网和万方数据库,收集中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的RCT,按照标准提取资料,根据Cochrane手册5. 1. 0评价文献质量后采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:纳入22篇文献,包含1 777例患者。Meta分析示,中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘疗效明显,差异有统计学意义(RR=1. 15,95%CI[1. 06,1. 26])。亚组分析示:贴敷组较护理组、贴敷联合其他外治组较标准观察组有效率提高{RR=1. 35,95%CI[1. 24,1. 48]; RR=1. 34,95%CI[1. 20,1. 48]}。贴敷+酚酞片VS酚酞片、贴敷+乳果糖VS乳果糖差异无统计学意义,但有提高疗效的可能性{RR=1. 20,95%CI[1. 00,1. 43]; RR=1. 19,95%CI[0. 94,1. 49]},7篇文献报道了不良反应,示不良反应较轻,治疗安全。结论:中药贴敷神阙能有效的治疗恶性肿瘤患者阿片类药物相关性便秘,并能明显提高西药治疗的有效率。受纳入文献质量的限制,本研究尚不能得到较为可靠的结论。     

中国西南地区少数民族医药治疗肺癌的研究进展

正原发性支气管肺癌是指发生于各级支气管上皮细胞及细支气管肺泡上皮细胞的癌变,是最常见的恶性肿瘤之一。我国西南地区为少数民族聚居地,各民族的传统医药既相互影响又相互独立。目前研究及发展较成熟的体系有藏医、壮医、瑶医、苗医、傣医等。各民族在应用草药治疗肺癌方面有各自的传统经验和现代研究成果,现综述如下。1藏医1.1藏医对肿瘤的认识藏医典籍《月王药诊》~([1])记载"占     

壮药扶正方对TAMs与肿瘤细胞共培养体系A549细胞生物学行为的影响

目的:探讨壮药扶正方含药血清对肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）与肺癌A549细胞共培养体系肺癌A549细胞增殖、迁移及侵袭等生物学行为影响及可能的作用机制。方法:采用氟波酯（PMA）联合白细胞介素-4、白细胞介素-13诱导人急性白血病单核细胞株（THP-1）建立TAMs体外模型,实时定量PCR及酶联免疫吸附试验法分析含药血清（低、中、高剂量组)及药物处理后24、48、72 h对TAMs表型调节;采用共培养体系,以肺癌A549细胞为研究对象,分别采用MTT法、实时细胞分析技术（RTCA）、Transwell法检测不同条件下A549细胞增殖、迁移及侵袭情况。结果:壮药扶正方含药血清能显著上调TMAs中M1型标志物白细胞介素-12、诱导型一氧化氮合酶表达水平,下调M2型标志物白细胞介素-10、CD206表达水平;与空白对照组比较,共培养组A549细胞增殖明显增加,细胞迁移及侵袭能力均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与共培养组比较,壮药扶正方含药血清低、中、高剂量组A549细胞增殖、迁移和侵袭作用受抑制,且呈剂量依赖性（P<0.05）。结论:壮药扶正方含药血清在共培养体系中能够抑制肺癌A549细胞的增殖、迁移及侵袭作用,机制可能与其调节肿瘤微环境TAMs表型有关。     

射波刀治疗18例胸腺癌的近期疗效观察

目的 分析射波刀立体定向放疗治疗胸腺癌的临床疗效和安全性。方法 应用射波刀治疗18例胸腺癌患者,胸腺癌肿瘤计划靶体积为30～262 cm³,中位为180 cm³,计划靶体积为肿瘤体积外放3～8 mm,分割3～5次,总照射剂量为36～60 Gy,中位剂量为45 Gy,65%等剂量面必须包括95%以上肿瘤计划靶体积。18例患者全部采用肿瘤内或肿瘤边缘外2 cm范围内组织植入金标的同步呼吸追踪技术,治疗后2个月评估疗效和不良反应。 结果 所有患者治疗耐受性良好,无Ⅲ级血液学毒性及Ⅳ级非血液学毒性发生。CT复查示CR 1例,PR 10 例,SD 5 例,PD 2例,RR为61.1%,DCR为88.9%。Ⅰ级放射性肺炎12例,Ⅰ级放射性食管炎2例,Ⅰ级骨髓抑制6例,Ⅱ级骨髓抑制3例。结论 对于不能手术或术后复发的胸腺癌患者,射波刀治疗近期疗效确切,不良反应较低,但长期疗效及其不良反应有待进一步观察。     

荣远明治疗非小细胞肺癌的用药规律

目的:基于中医传承辅助平台(V2.5)软件,挖掘荣远明治疗非小细胞肺癌的用药规律。方法:将荣远明门诊治疗非小细胞肺癌的112首处方,录入中医传承辅助平台,构建方剂数据库,采用该软件集成的改进互信息法,复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等方法,对所录药物使用频次、核心用药及其应用特点,分析其处方规则及用药经验。结果:处方共涉及204味中药,频次≥30的有24味药,其中核心药物13味分别是白芍、杏仁、黄芪、鳖甲、紫菀、浙贝母、麦冬、白花蛇舌草、桑白皮、甘草、三七、半枝莲、补骨脂。通过聚类分析后演化出8首治疗非小细胞肺癌的新方。结论:荣远明治疗非小细胞肺癌以扶正却邪为原则,治疗时需辨虚实,虚者扶正以益气养阴为法,实者祛邪以化痰散结、清热解毒、活血祛瘀为法。     

中药外敷联合西药治疗癌痛的研究进展

正现全球癌症的发病率呈逐年递增的趋势。据世界卫生组织(WHO)统计,约25%~30%的癌症患者出现疼痛症状,而癌痛在晚期癌症患者中的发生率更高达70%~80%,其中30%患者疼痛剧烈到无法忍受[1]。目前针对癌痛,临床上常使用1986年WHO推荐的三阶梯药物止痛方案,第一阶段使用非激素类镇痛药,第二阶段使用可待因弱阿片类镇痛药,第三阶段使用吗啡等强阿片类镇痛药。通过此方案的治疗,绝     

西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统肿瘤的研究进展

GLOBOCAN2020相关数据提示，结直肠癌占2020年全球新发恶性肿瘤的10%，胃癌占5.6%，肝癌占4.7%，消化系统恶性肿瘤严重威胁着人类的生命健康。中医对消化系统恶性肿瘤的认识和治疗已有数千年历史，认为瘀血、热毒、痰饮为肿瘤形成的重要因素，西黄丸/胶囊是中医清热活血解毒名方，目前常联合现代医学手段用于治疗消化系统恶性肿瘤，临床和实验室研究多种证据表明西黄丸/胶囊与化疗、放疗、介入治疗等方法联用于治疗消化系统肿瘤有增效减毒等作用。本文叙述西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统恶性肿瘤的临床研究和相关实验室研究，为进一步进行西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统恶性肿瘤的研究提供参考。