移动卒中单元救治流程的优化及应用效果

目的 探讨优化移动卒中单元（mobile utroke unit,MSU）救治流程对急性缺血性脑卒中患者的效果。 方法 回顾性分析该院2020年1月—6月MSU出车接诊的30例急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者,其中MSU救治流程优化后静脉溶栓的18例患者为试验组,MSU运行初期、流程优化前实施静脉溶栓的12例患者为对照组。收集两组的临床资料,比较两组的护理效率及临床结局。结果 试验组的卒中专科护士首次静脉穿刺成功例数、发病至静脉溶栓时间、呼叫120至静脉溶栓时间、MSU到达现场至静脉溶栓时间均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组发病至呼叫120时间、呼叫120至MSU到达现场时间、静脉溶栓24 h内症状性颅内出血例数、静脉溶栓后90 d改良Rankin量表评分≤2分的例数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 通过优化救治流程可有效缩短患者发病至静脉溶栓时间、呼叫120至静脉溶栓时间及MSU到达现场至静脉溶栓时间,提高护士工作效率,提升患者救治质量。     

早期康复干预对新生儿重症监护病房高危早产儿脑损伤的疗效

围生期保健水平快速进展使得极低出生体重儿(verylow-birth-weight,VLBW),甚至超低出生体重儿(extremely low birth weight,ELBW)成活率大大提高,而其小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)的发病率却呈上升趋势;研究显示,孕周＜37周早产儿脑组织发育不成熟,易受妊娠高血压、缺氧、感染炎症等因素的影响,早产儿可占全部脑瘫病例的25％-35％[1];鲍秀兰等[2-3]认为婴幼儿期是大脑生长发育最快的时期,可塑性最强,干预治疗愈早效果愈好.本研究采用早期康复干预,为新生儿重症监护(neonatal intensive care unit,NICU)病房高危早产儿脑损伤研究提供临床依据.     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体的影响

目的:研究辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体水平的影响。方法:ACS患者116例,随机单盲分为辛伐他汀组58例,常规治疗组58例,另外随机选择50例正常人作为对照组。采用血凝仪法测定Fib含量,胶体金法测定D-二聚体含量。结果:ACS患者与正常对照组比较,血浆Fib[(4.92±0.65)g/L∶(2.61±0.48)g/L]、D-二聚体[(0.58±0.16)mg/L∶(0.16±0.06)mg/L]水平明显升高(P0.01);辛伐他汀组和常规治疗组治疗前Fib、D-二聚体水平比较无显著性差异(P0.05);辛伐他汀组治疗后Fib[(2.82±0.55)g/L∶(4.92±0.53)g/L]、D-二聚体[(0.22±0.07)mg/L∶(0.57±0.14)mg/L]水平较治疗前明显降低(P0.01),且明显低于常规治疗组治疗后[Fib(4.86±0.56)g/L,D-二聚体(0.53±0.12)mg/L]水平(P0.01),而常规治疗组治疗前、后Fib、D-二聚体水平无明显变化(P0.05)。结论:辛伐他汀可通过降低急性冠脉综合征患者纤维蛋白原、D-二聚体水平,改善血液流变学状态,从而改善心肌供血,延缓冠心病的发生、发展过程。     

肾损伤螺旋CT扫描时相的选择

螺旋CT增强扫描是显示肾脏病变最佳手段之一,常规时相选择为双期或三期法[1],少有对肾脏增强扫描最佳时相特别是对肾损伤扫描最佳时相选择的研究.由于使用的机型不同,可能各项指标不尽相同.现将作者对时相选择方法介绍如下.     

2例心脏自动转复除颤器置入术的围手术期护理

植入式心脏自动转复除颤器(ICD)安置术是治疗快速室性心律失常伴有严重血液动力学障碍且药物治疗无效或不能耐受药物治疗的一种新手段,它具有创伤小、手术简便、效果确切的特点[1],能显著降低恶性心律失常患者的猝死率.我院已成功安置2例,现将护理体会总结如下:     

从《外科精要》浅谈痈疽

本文分别从病因、病位、病机、治疗、并发症五个方面浅述了《外科精要》对痈疽证治的思想,其中着重对灸法有阐述,有灸法的原理、取穴、程度、禁忌和误区,治疗当以内外和合,施以活法。     

1例左肾切除又行右肾取石手术患者的护理

1998年12月,我们成功地救治了1例左肾切除后又行右肾取石手术且肾功能衰竭患者,现报告如下。 1 病历摘要患者候某,男41岁,农民,因劳累后血尿伴腰部酸胀,B 超示双肾结石。于1998年9月10日在我院外科行左肾输尿管取石术,术中发现肾盂出口有息肉样物,快速病理确诊肾盂移行上皮乳头状癌,随即行左肾切除手术,术后病情稳定     

左氧氟沙星联合头孢他啶治疗血液病化疗感染患者30例观察

2007年1～12月,我们采用观察左氧氟沙星联合头孢他啶治疗血液病化疗患者感染30例,患者疗效和安全性均较好.现报告如下.     

抗肿瘤药物对化疗护士的危害、防护及注意事项

目的提高护士对化疗药物的认识，增强防护意识，探讨化疗药物配制时的注意事项，减少化疗药物配制过程中药物外溢，防止空气污染，保护环境。