仝小林从异病同治辨治“女性三联征”的思路和经验探讨

仝小林教授临床发现女性患者甲状腺、乳腺、子宫三处凡有一处出现结节、增生、肿块，另外两处多有伴随症状产生，甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤三种疾病经常相继或者联合发病，因此首先提出“女性三联征”的概念：“女性三联征”是女性甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤的统称。三种疾病在致病因素、发病机制等方面有密不可分的联系。现代医学认为甲状腺、乳腺、子宫皆受下丘脑和垂体的调节，三者发病都有内分泌紊乱因素，临床治疗功能上皆从调节内分泌激素入手，当疾病累及器官，造成实质性结构的变化时再加以手术治疗。中医认为气郁为“三联征”共同的主要致病因素，七情不节为其主要病机，痰凝、气滞、血瘀为三者共同的病理产物。三者病因病机、发病规律皆相似，因此三种疾病可做异病同治。仝小林教授根据“三联征”临床症状以虚实不同分为郁而结，虚而结，提出“郁者散之，虚者补之”的治疗大法，治疗多以开郁化痰，散结通络为原则，独辟蹊径提出运用靶方靶药辨病论治，治疗疾病，指导临床实践。