载脂蛋白B、载脂蛋白A及其比值与下肢动脉粥样硬化斑块的相关性研究

目的探讨载脂蛋白B、载脂蛋白A及二者比值与下肢动脉粥样硬化斑块的关系。方法采用超声多普勒对住院的103例患者进行下肢动脉情况检查,其中有下肢动脉粥样硬化斑块的患者66例,无下肢动脉斑块的患者37例,并检测患者的血脂水平。采用Logistic回归分析载脂蛋白B、载脂蛋白A及二者比值与下肢动脉粥样硬化斑块的关系。结果男性、高龄、吸烟史、高血压病史、高血糖病史、冠心病病史、体质指数、HbA1c值、纤维蛋白原值、载脂蛋白A、载脂蛋白B/载脂蛋白A在2组间差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示高龄、吸烟史、体质指数增高、入院收缩压值较高、apoB/apoA是下肢动脉粥样硬化斑块形成的独立高危因素。结论高龄、吸烟史、肥胖、入院收缩压值较高、apoB/apoA是下肢动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,而载脂蛋白A为保护性因素。     

古代中医“脑”范畴自宋代以来的流变研究

中医早在《黄帝内经》中便已对"脑"有所认识,随着医学的发展,中医对"脑"的认识也不断加深,在经历了宋元科学技术发展及明清西方科技传入的影响之后,古代中医对脑的认识有了巨大的发展。本文即从宋、元、明、清等历史角度,探讨了宋以来不同社会思潮对中医脑范畴研究的影响,以及宋以来古代中医脑范畴的流变过程。     

《千金要方》宋校本与新雕本针灸文献异文探析

以针灸专篇为重点,对《千金要方》宋校本与新雕本针灸文献进行逐字对勘,发现两版本在篇次篇题、条文编次,腧穴顺序、穴名及定位等方面多有异同;宋校本增补大量针灸文献。比对结果的分析显示,宋校本篇次排列更为严密,篇题确立更为准确,治方、腧穴及其主治归类更为有序合理,穴名及定位更为规范统一,病种、主治病症、针灸禁忌等方面的内容更为丰富,增强了《千金要方》针灸文献学术框架的系统性与完整性,强化了该书的临床实用性。另一方面,宋校本存在若干失误及大量径改原书、所据文献不明之处。结合以儒臣主导校书工作的特殊性,宋校本针灸文献的不确定性值得重视。有必要对宋人整理《千金要方》针灸文献的理念、原则、参考文献、方法程式及具体内容进行全面系统考察,辨章学术,以便有效利用其文本资料,并为相关研究提供参考。     

D-二聚体在疑似急性心肌梗死患者中的临床诊断价值

目的评估D-二聚体在AMI患者中的临床诊断价值。方法本横断面研究是针对怀疑患有AMI的患者进行的。选取2017年12月至2018年10月于本院就诊的胸痛患者,对其进行标准12导联心电图(ECG),D-二聚体和肌钙蛋白测试。根据检查结果,将患者分为两组MI和不稳定型心绞痛(UA)。结果 82名患者的平均年龄为64.2±8.91岁,并且在年龄、性别和糖尿病和血脂异常的风险因素上,患者是同质的。MI患者的D-二聚体高于UA患者(P=0.001)。诊断MI的D-二聚体的最佳临界点为547mEq/L,敏感性和特异性分别为64.5%和92.1%。结论 D-二聚体血清水平的测量可以作为具有高灵敏度和相对高特异性的标志物,用于在疑似ACS患者中区分MI和UA。     

土壤对茶叶含铅量影响研究

<正>茶作为最大众化的饮品,被誉为中国的“国饮”。长期以来人们只注重茶的品味,而忽视了茶叶中有害因素对人体健康的影响。铅在食品中主要表现为慢性蓄积性毒物,虽未见有茶叶引起铅中毒的报告,但经常发现茶叶含铅量超过国家工生标准,据绍兴县公共卫生监督机构1995年至1999年对各茶厂茶叶卫生监督测报告,平均合格率仅为59.86％(85/142),铅污染已成为影响茶叶卫生质量的一个主要因素。为探索茶叶铅污染的主要来源,经文献检索未查到国内有关研究报告。虽然影响茶叶含铅量的因素很多,但土壤作为茶叶生长的唯一载体,应与此密切相关。本文着重对土壤与茶叶含铅量之间的影响关系进行调查研究。     

TOPSIS法用于食品监测合格水平的评价

逼近理想解排序方法(TOPSIS法)是系统工程中有限方案多目标决策分析中一种常用的 决策技术［1］。目前食品卫生监测报表是以样品合格率(平均合格率)统计的,忽略 了某类食品监测指标在食品总体监测指标中的先进性与落后性,且样本合格率总是依监测样 品的变化而得出不同的统计结果,信息利用不广泛,致使评价结果有失全面、合理、准确。 将TOPSIS法用于食品监测合格水平综合评价,可有效纠正监测合格率的偏性,使评价 更具整体性和良好可比性。 　　TOPSIS法用于综合评价排序,首先必须给评价指标赋予合理的权重系数,然后选择有 限方案中各目标值的正理想解和负理想解,建立目标空间。通过计算加权欧氏距离,确定相 对接近度,实行对各方案优劣的评价与排序。 　　本文以绍兴县1997～1999年度食品监测年报表(上年10月1日～当年9月30日为一年度)为资料 ,采用TOPSIS法对具有代表性的七大类食品监测合格率进行综合评价。     

卫生行政申请强制执行的应用

强制执行作为卫生监督执法活动的重要部分 ,在促进行政权力公平运作 ,维护法律严肃性方面具有重大作用。如何正确地理解 ,掌握和运用申请强制执行程序 ,在强制执行过程中做到既保持法律的一致性 ,又做到公平、公正 ,是我们在卫生行政处罚工作申请强制执行中所面临的重要问题 ,也是我们实际工作的难点之一。现通过对 3个案例使用卫生行政申请强制执行过程的分析 ,结合实际工作经验 ,对卫生行政申请强制执行的应用进行探讨。案例介绍案例 1　陈某从事副食品零售 3个多月 ,虽经卫生监督员多次催促 ,却总是以种种理由拒绝办理食品卫生许可证。卫…