幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜相关性的 Meta分析

目的：综合分析幽门螺杆菌（Hp）感染与儿童过敏性紫癜（HSP）的关系。方法通过检索 PubMed、Medline、Em‐base、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学数据库（CBM ）及维普（VIP）等数据库,检索时间均为建库开始至2014年,全面收集公开发表的关于Hp感染与儿童 HSP关系的病例对照研究资料,采用 Meta分析方法对所有文献进行综合分析,并计算综合的优势比（odds ratio ,OR）值和95％可信区间（confidence interval ,CI）。结果共检索到相关文献68篇,最终纳入符合条件的文献13篇。结果显示,HSP组与对照组为：OR（95％ CI）为3.17（2.53～3.97）,合并效应量的检验结果Z＝10.06,P＜0.00001;腹型HSP与非腹型HSP组为：OR（95％ CI）为3.43（1.83～6.43）,合并效应量的检验结果Z＝3.85, P＝0.0001。结论 Hp感染与儿童 HSP的发病密切相关,尤其是腹型 HSP。     

鼻蝶入路垂体大腺瘤切除术后并发脑性盐耗综合征的护理

垂体瘤是蝶鞍区最常见的良性肿瘤,发生率为1/10万[1-2],分为大腺瘤(直径1～4cm)和巨大腺瘤(直径＞4cm)[2-3].越来越多的垂体大腺瘤手术倾向于采用经蝶入路,并且取得很好的疗效,但易并发脑性盐耗综合征(CSWS).本研究拟总结鼻蝶入路垂体大腺瘤切除术后并发CSWS的护理经验,报道如下.     

PPH联合消痔灵注射治疗直肠前突的临床观察

为观察吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合消痔灵注射治疗直肠前突的临床疗效,对73例直肠前突患者采用PPH联合直肠黏膜下注射消痔灵注射液的方法治疗。结果显示,总有效率98．5％,其中治愈率70．6％,显效率22．0％,有效率5．9％,无效率1．5％。所有病例均末发生术后黏膜感染、坏死、出血和直肠阴道瘘。随访12～18个月均未复发。结果表明,PPH联合消痔灵注射治疗直肠前突操作简单、痛苦小、愈合快、疗效确切。     

门诊流动人口性病就诊者行为学调查

目的调查研究门诊流动人口性病就诊者行为学的特点。方法采用问卷方式对1200例性病门诊流动人口性病就诊者调查,并对所得数据进行统计分析。结果流动人口患者出现症状后首选正规医院就诊的比例低;使用安全套的比例低,从出现性病相关症状到本次就诊继续有性行为者占62.1%,其中使用安全套者仅占55.9%;性病相关知识认知程度不高;现场干预效果。结论加大提倡使用安全套的宣传力度,促进患者正确的求医行为是控制性病传染源的关键因素之一,开展有针对性开展健康教育,心理疏导等干预措施非常必要。     

颅脑损伤术中并发非手术区颅内血肿再次手术17例

术中并发非手术区颅内血肿是神经外科术中严重的并发症,致残率和死亡率均较高。2000年1月至2008年4月．本院在颅脑损伤急诊术中并发非手术区颅内血肿需再次手术的17例,报告如下。     

21-三体综合征合并先天性喉蹼及气管食管瘘1例

1 临床资料 患儿,男,1h,因“全身青紫1h”于2007年9月4Et收入院。患儿系第三胎第三产,因“羊水过多,羊水Ⅲ度污染,胎膜早破6h”孕39周经剖宫产娩出。患儿在当地医院生后即出现心跳停止,呼吸浅慢不规则,全身青紫,四肢松软,Apgar评分1分。当地产科立即给予清理呼吸道、人工气囊加压给氧、胸外心脏按压、应用肾上腺素等治疗,抢救10min后恢复心跳,但仍呼吸困难、青紫,     

HLA-DQA1基因多态性与视神经脊髓炎的相关性研究

目的研究人类白细胞抗原基因易感区域（HLA-DQA1）基因多态性与汉族人群视神经脊髓炎（NMO）的相关性,探讨NMO的发病机制,为早期诊断及治疗提供帮助。方法选择2015年1月至2020年5月就诊于温州医学院附属第二医院脱髓鞘专病门诊的NMO确诊患者（NMO患者组）51例,根据血清水通道蛋白4-IgG（AQP4-IgG）是否阳性,分为AQP4-IgG阳性亚组43例,AQP4-IgG阴性亚组8例。另选择同期健康体检者86例作为健康对照组。分析比较两亚组患者的临床资料,包括性别、年龄、发病年龄、扩展残疾状况评分、首发症状、合并免疫系统疾病及MRI表现。进一步采用病例对照研究,通过PCR、基因测序等方法分析rs28383224与NMO遗传易感性的相关性。结果AQP4-IgG阳性亚组和AQP4-IgG阴性亚组性别、年龄、发病年龄、扩展残疾状况评分、首发症状、合并免疫系统疾病及MRI表现等方面差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在NMO患者组中,rs28383224多态性位点的基因型（AA14、AG24、GG13）和等位基因（A52、G50）较健康对照组的基因型（AA18、AG50、GG18）和等位基因（A86、G86）分布差异均无统计学意义（均P＞0.05）。该位点单核苷酸多态性与NMO发生风险无关联（AG比AA：OR=1.028,95%CI：0.371～2.848;GG比AA：OR=0.672,95%CI：0.283～1.599,均P＞0.05）。结论汉族人群中HLA-DQA1的rs28383224位点单核苷酸多态性与NMO的发生未见显著关联性。     

补肾法治疗妇女更年期尿道综合征23例

自拟补肾法自拟方(紫河车、五味子、菟丝子、覆盆子、蛇床子、车前子)治疗妇女更年期尿道综合征23例,总有效率为91.3％。提示本方有温肾益精,填补冲任,调合气机的功效。