排序方式: 共有5条查询结果,搜索用时 406 毫秒
1
1.
【摘要】 目的 探讨Budd-Chiari综合征患者介入开通术后再狭窄的治疗策略,评价远期随访结果。 方法 回顾性分析1983年11月至2013年12月60例原发性Budd-Chiari综合征介入开通术后出现再狭窄患者临床资料和随访结果。 结果 60例再狭窄患者根据初始开通术式分为单纯PTA治疗组(40例,其中混合型27例,下腔静脉型5例,肝静脉型8例)、PTA+支架植入组(20例,其中混合型13例,下腔静脉型6例,肝静脉型1例)。单纯PTA治疗组出院1年内、5年内、10年内发生再狭窄分别为15例(37.5%)、34例(85%)、38例(95%),PTA+支架植入组出院1年内、5年内、10年内发生再狭窄分别为10例(50%)、18例(90%)、19例(95%)。单纯PTA治疗组中13例拒绝治疗, 27例接受进一步治疗,其中5例随访中出现第2次再狭窄,2例第3次再狭窄,1例第4次再狭窄;PTA+支架植入组中9例拒绝治疗,10例仅接受单纯PTA,另1例接受PTA+支架植入,5例随访中发生第2次再狭窄,3例第3次再狭窄,1例第4次再狭窄。38例再狭窄后接受进一步治疗患者1年、5年、10年、20年、25年累积生存率分别为分别为100%、78.3%、78.3%、70.5%、70.5%,22例拒绝进一步治疗患者分别为72.7%、45.9%、30.6%、10.2%、NA(未获得),两部分患者间差异有显著统计学意义(P<0.001)。 结论 Budd-Chiari综合征患者介入开通术后远期随访非常重要。积极治疗再狭窄可改善患者预后。根据疗效逐步升级侵入性治疗策略,取得了满意的结果。 相似文献
2.
3.
目的:评价布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)患者肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的发病情况及HCC发生的危险因素。方法:回顾性分析1988年7月-2018年5月收治的224例的BCS患者的临床资料,对其中199例无其他HCC危险因素的患者进行分析。连续型变量以平均数和标准差的形式表达,分类型变量以绝对值和相对比例的形式表达。累积发病率用Kaplan-Meier法,两组之间比较用Log-rank检验法。对于HCC发病的危险因素用Cox比例风险模型。结果:总共199例患者中167例患者成功介入治疗,32例患者行抗凝及对症治疗。2例介入治疗围手术期死亡患者(术后16 h及48 h死于弥漫性血管内溶血和多器官脏器衰竭)及17例治疗后失访患者未纳入本研究,余下的180例患者最终进行分析。随访过程中,11例发生了HCC,发病率为6.1%。根据Kaplan-Meier法,5-,10-,20-,30-年肝癌累积发病率分别为0.6%,4.2%,7.0%,18.4%。通过单因素及多因素Cox比例风险模型分析,经介入治疗后的肝静脉或下腔静脉的再狭窄的发生是HCC发生的独立危险因素(P<0.05)。发生再狭窄的BCS患者与未发生再狭窄的患者相比,HCC的累积发病率更高(P<0.05)。结论:对于BCS患者,HCC是一个远期并发症,而且肝静脉回流道的再次狭窄是HCC发生的独立危险因素,因此应重视长期随访,及时发现早期HCC,同时对于发生再狭窄的患者应积极处理,方可获得更满意的疗效。 相似文献
4.
5.
1