近五年中医药关于肾脏纤维化防治的研究回顾

肾脏纤维化(renal fibrosis)是各种肾脏疾病发展到慢性肾衰竭的共同途径,这一点在肾脏研究领域已达成共识.肾纤维化同其他器官纤维化一道一直是世界医学的研究热点问题之一.器官纤维化是指由于炎症刺激器官实质细胞发生坏死,组织内细胞外基质(extracdluar matrix,ECM)异常增多和过度沉积的病理过程,轻者称为纤维化(fibrosis),重者引起组织结构破坏而发生器官硬化(organ scarring).     

低温等离子射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征32例

我科2003年6月至2004年4月应用低温等离子射频消融手术选择性治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者32例，疗效满意，报告如下。     

我国脑磁图及磁源性影像发展历程及展望

人脑神经细胞内、外带电离子的迁移能在脑的局部产生微弱的电流,这些电流可产生微弱的磁场。脑磁图(magnetoencephalography,MEG)即是探测神经元兴奋时产生的电流所伴随的磁场变化[1,2],为一种无创伤性脑功能检测技术,通过脑磁图设备所具备的超导量子干涉仪(super-conducting quantum interfere device,SQUID)可精确地测量大脑产生的微弱的电磁波信号[1,2]。由于脑磁图具有毫米级的空间分辨率和毫秒级的时间分辨率,因此可以实时记录脑电磁信息。自1968年由美国麻省理工学院的Cohen首次进行脑磁图记录以来,脑磁图设备由单通道逐渐发展为…     

中西医结合治疗鼻衄105例

我们于1990～1996年收治反复鼻衄105例，均经西医治疗效果欠佳一反复鼻衄，在门诊与病房采用了中两医结合的方法，取得了满意的结果。1临床资料1．1一般资料：105例患者，男75例，女30例，年龄19～63岁，门诊治疗20冽，住院治疗85例，病程短者3月，最长者20余年．其中合并高血压患者25例，糖尿病2例，鼻中隔血管瘤5例，上颌窦穿刺术后出血2例，鼻部手术后出血3例（均为外院手术转入我科）。无明原因出血17例，鼻中隔粘膜糜烂及黎氏区有明显小动脉突起者51例。1．2治疗方法：105例患者在急性出血期均采用凡上林纱条压迫心血，不出血后有明显…     

婴幼儿气管支气管异物误56例分析

婴幼儿咽喉反射不全,咀嚼功能不完善,且有进食喜嬉笑及衔物游戏等不良习惯,气道异物发病率高,婴幼儿气道异物占气道异物的80%.多数患儿因有异物吸入史、典型的临床症状及影像学改变有利于诊断和治疗,但仍有部分患儿因主观和客观因素而误诊,据天津市儿童医院统计误诊率为20%[1].本文对56例气管异物误诊因素进行分析,旨在探讨误诊的原因.     

成人急性会厌炎80例临床分析

急性会厌炎是耳鼻咽喉科的急重症之一,因其发病急骤,来势凶猛,病情进展迅速,可突发上呼吸道阻塞而致死,且死亡率较高.我院自1998～2000年诊治80例成人急性会厌炎患者,处理及时大多可痊愈.     

低氧条件下人参皂甙Rg3诱导人喉鳞癌细胞凋亡及对HIF-1α和VEGF表达的影响

 目的研究人参皂甙Rg3对低氧条件下人喉鳞癌细胞(Hep-2)生长抑制作用以及可能的机制。方法通过体外低氧培养Hep-2人喉鳞癌细胞株,同时设立阴性对照组,阳性对照组(顺铂);采用TUNEL法(终末脱氧核苷酸末端转移酶介导缺口末端标记)检测细胞凋亡情况,计数凋亡细胞,计算凋亡率;流式细胞术测定细胞周期及细胞凋亡情况;应用免疫细胞化学技术和流式细胞技术检测Hep-2细胞在人参皂甙Rg3作用下HIF-1α和VEGF蛋白表达的变化;应用RT-PCR技术检测HIF-1α和VEGF mRNA表达的变化。结果TUNEL及流式细胞术检测Rg3组的凋亡率明显高于阴性对照组(P<0.05);在低氧条件下,Rg3组和顺铂对照组的Hep-2细胞中的HIF-1α和VEGF蛋白表达低于阴性对照组(P<0.05);Rg3组的HIF-1α和VEGF mRNA水平明显低于阴性对照组(P<0.05),顺铂组的HIF-1α和VEGF mRNA水平无明显变化。结论低氧条件下,人参皂甙Rg3诱导细胞凋亡,抑制了Hep-2细胞中的HIF-1α和VEGF蛋白和mRNA的表达,这可能是Rg3抗肿瘤作用的机制之一。     

听神经病大脑听觉皮层功能区脑磁图初步观察

目的应用脑磁图探讨听神经病患者大脑听觉皮层功能区的病变情况。方法应用全头型306通道生物磁仪，对10例（20耳）听神经病患者和15例（30耳）正常对照组进行大脑听觉皮层诱发磁场的测试，观察了左右耳分别给予0．5、1、2、4、6、8kHz纯音刺激诱发的双侧大脑半球听觉皮层磁反应波M100，将其脑磁图的电生理资料与磁共振成像的解剖结构资料叠加，获得听神经病患者大脑听觉皮层的磁源性影像。结果15例正常对照组除16耳8kHz未诱发出M100外，其他各频率双耳均可诱发出M100，而听神经病患者在0．5、1、2、4、6kHz20耳（40侧）大脑听觉皮层磁反应波M100引出率分别为27．5％（11／40）、22．5％（9／40）、7．5％（3／40）、5％（2／40）、5％（2／40）；8kHz均未引出反应。与正常对照组相比较其潜伏期明显延长，波幅明显降低（P〈0．01）。在初级听皮层1kHz纯音刺激诱发的M100位置听神经病患者较正常对照组更靠大脑半球的外侧。结论听神经病是一种临床表现主要为听力学异常的，包括耳蜗后第Ⅷ颅神经耳蜗支和听觉传导通路直至大脑听觉皮层在内的听觉系统疾患。脑磁图可作为其是否适合配带助听器和电子耳蜗植入治疗的参考。     

鼻内镜下等离子体低温射频消融术治疗鼻中隔黏膜肥厚

慢性鼻窦炎治疗的目的是去除妨碍鼻窦引流的各种因素,促进鼻腔结构恢复正常。对于妨碍引流的单纯鼻中隔中、上段黏膜肥厚,目前尚无有效的治疗方法。我科最近尝试在行鼻内镜鼻窦手术同时采用低温等离子手术系统消融肥厚的鼻中隔黏膜,取得了较好疗效,现报道如下。     

内窥镜下微波治疗老年难治性鼻出血23例

老年患者鼻出血常见于鼻腔后部即吴氏鼻 鼻咽静脉丛 ,由于此位置隐蔽较深 ,不易直视且老年人常伴有高血压、动脉粥样硬化等特点导致出血量多 ,不易止血。因其不同于鼻中隔前下部黎氏区出血 ,能通过简单的前鼻孔填塞而达到止血目的 ,临床上称之为难治性鼻出血 ,治疗上有一定困难 ,大多数病人需行前后鼻孔填塞。我们于 1999年 7月～ 2 0 0 1年 12月对此种老年人鼻出血 2 3例采用内窥镜下微波治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　本组患者共 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄为 5 4～ 70岁 ,经前鼻镜检查看不到出血部位 ,出血量较多 ,经…