针刺激发感传对颈动脉和椎动脉血流量作用的观察

本文介绍引用美国 Sramek 介绍的头部总血流量的测定方法,以针刺激发感传方法对主要以椎动脉供血不足的椎动脉型颈椎病55例,和颈动脉供血不足的缺血性脑血管疾病66例进行了临床疗效和实验观察,结果提示,气至病所组疗效最明显,有感传组次之,局感组相对最差。实验结果提示针刺激发感传后使血管痉挛得以缓解,降低了血管紧张度和阻塞程度,使颈动脉、椎动脉血流量明显增加,起到了通经脉、调气血、活血化瘀及改善脑循环的作用。     

以针灸理法对阻塞性肺气肿肺循环功能的研究

当前,在针刺穴位对内脏活动影响的研究中,多见于用单一穴位进行实验观察。对传统的临床治疗方法,即以辨证立法,因法取穴,据证补泻,得气等多因素所形成的针灸理法为指导,观察针刺对内脏活动影响的研究报道较少。为此,我们分别运用了上述两种针刺方法,对73例慢性阻塞性肺部疾病(以下简称肺气肿)的肺循环功能进行了对照实验观察,并试比较两种针法的差异和效果。     

针刺感传气至病所的“活血化瘀”作用研究

以针刺激发循经感传促使气至病所的治疗手段,对具有瘀血证的75例慢性肝炎,58例慢性阻塞性肺病,45例血栓闭塞性脉管炎,65例冠心病患者,以生物电阻抗测定技术的21项指标分别进行了针刺前后的实验观察。结果显示:气至病所能降低患病肝脏的门静脉压力,增加肝脏血液灌注量;能增加慢性阻塞性肺病的右心输出量,改善肺循环:能降低血栓闭塞性脉管炎患肢血管紧张度和阻塞程度;能提高冠心患者心肌收缩力,增强心脏血管舒缩活动。在观察的246例中,气至病所组(95例)有明显的活血化瘀作用,有感传组(84例)亦有一定的作用,局感组(67例)的作用则不明显。     

基本医疗保险个人账户的成效、问题与出路

基本医疗保险个人账户(以下简称医疗个人账户)既有优点,也有缺陷。在我国的医改实践中,统账结合下的医疗个人账户同样成效和问题并存。为充分发挥医疗个人账户的效率作用和弥补其公平方面的不足,需要在医疗个人账户使用范围和方式、约束供方、强化政府责任等方面进行进一步的改革。     

慢性乙肝住院患者卫生服务利用现况研究

目的:了解慢性乙肝住院患者卫生服务利用状况,发现利用中存在的问题并提出建议。方法:采取随机抽样的方法抽取北京、青岛两市医疗保险中心数据库的慢性乙肝患者住院数据,提取南京慢性病门诊管理中慢性乙肝患者,根据患者医保号提取其住院数据。结果与结论:(1)慢性乙肝患者住院费用显著增加,乙肝患者的住院经济负担重;(2)不同等级医院利用情况存在显著差异,慢性乙肝患者入院时有80%以上选择三级综合医院;(3)药费比重偏高,医疗服务费用不能体现实际的人力成本。     

门诊大病医疗保障政策的比较分析

在城镇职工医疗保险制度改革过程中,产生了两种门诊大病保障形式:门诊大病病种保障和门诊大病费用保障。两种保障形式在公平性、管理效率和基金使用效率等方面均存在显著差异;而造成选择不同门诊大病保障形式的关键原因是有限医疗保险基金的约束和医疗保险管理能力的约束。文章最后提出了几点进一步发展门诊保障的政策建议。