脊髓型颈椎病椎管成形术后硬膜外血肿3例治疗体会

目的 探讨脊髓型颈椎病椎管成形术后硬膜外血肿发生原因及防治措施.方法 对3例脊髓型颈椎病椎管成形术后硬膜外血肿患者临床资料进行分析.结果 随访8～24个月,平均16个月,1例左上肢功能未恢复至术前水平,2例脊髓功能达到或超过术前水平.结论 颈后路手术术前应完善相关实验室检查,术中止血彻底,引流管放置长度适当,术后保持负压引流通畅,并注意伤口情况,一旦发现硬膜外血肿形成,应尽快复查MRI,确诊后即刻手术清除.     

氦 - 氖激光修复供皮区与瘢痕组织的研究进展

介绍了低能量氦 - 氖 (He- Ne)激光促进创面早期愈合、减少或防止瘢痕形成的机制 , 临床实践和影响因素等 .     

经方运用举隅

一、当归生姜羊肉汤案(产后发热治验) 胡××,女,38岁,住院号:32748。因滞产早破水而行剖腹产,第3日出现高热,体温波动于39～39.5℃之间,疑术后感染,治疗10余日罔效。刻下诊见:发热,微恶寒,口干喜热饮,二便调,食减,面色苍白,腹软无压痛,恶露少许,色淡红,无异味,舌淡苔薄白,脉弦数,重取无力。白细胞总数11.6×100 /L,中性82％,淋巴18％,此为产后失养、气弱血虚、阳浮外越证。治以温里散寒、补益气血法。拟当归生姜羊肉汤:当归50克,生姜10克,羊肉100克。炖服,每日一剂。服三剂后热退,体温正常,无恶寒感,但喜热饮,脉弦细,舌     

高频及彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值探讨

目的探析高频及彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析该院从2009年10月—2011年10月间200例急性阑尾炎,所有患者都使用低频超声和高频超声结合彩色多普勒超声诊断,按照1∶1的比例将他们分为低频结合彩色多普勒超声组(A组),高频结合彩色多普勒超声组(B组),并且这些患者都经过手术治疗并得到病理证实。结果这200例急性阑尾炎患者中,低频结合彩色多普勒超声组(A组)对急性阑尾炎显示率为:单纯性的阑尾炎是15%,化脓以及坏疽性的阑尾炎是55%,急性阑尾炎合并周围脓肿或炎症性肿块的是30%;高频结合彩色多普勒超声组(B组)对急性阑尾炎显示率为:单纯性的阑尾炎是20%,化脓以及坏疽性的阑尾炎是70%,急性阑尾炎合并周围脓肿或炎症性肿块的是10%。结论高频及彩色多普勒超声相比低频结合彩色多普勒超声,在显示患者肿大阑尾的结构上有着更高的显示率,借此可以结合彩色多普勒超声能够有效地诊治急性阑尾炎,从而为临床治疗提供更为可靠和有效的依据。     

低能量He-Ne激光促进供皮区创面早期愈合研究

目的探讨激光促进创面早期愈合,减少瘢痕生成作用机制。方法选择 9例中厚皮片移植术患者供皮区,低能量 He-Ne激光局部体外辐射,进行肉眼观察,胶原代谢定量测试, DNA含量测定,同等条件自体创面对照。结果受试区创面愈合时间较对照区提前 3 d,愈合质量佳,随访 3月未见明显瘢痕生成;受试区羟脯氨酸含量高于对照区, P< 0.01;成纤维细胞 DNA含量二者无显著差异, P >0.05。结论低能量 He-Ne激光体外局部辐射能显著地缩短愈合时间,预防供皮区瘢痕生成。     

南京市卫生院经营状况调查

我市城区街道卫生院和郊区乡镇卫生院是为城市人民服务的基层医疗预防保健工作的主力军,是城市三级医疗预防保健网的基础。这部分工作的好坏,直接关系到城市人民的健康水平,影响到整个卫生事业的建设与发展。 一、现状 我市城郊10个区共有卫生院57所,职工2039人,其中防保人员约占20％左右,1994年完成门诊工作量229.67万人次,设有病床812张,全年收治病人6 958人,还承担了面广量大的家庭病床和城乡防保任务。卫生院人员结构,大都根据本地辖区范围防保任务的覆盖面和已经形成的医疗规模业     

井下爆炸性眼外伤的治疗

为探讨爆炸性眼外伤的治疗方法 ,通过对 137例 ( 2 39眼 )临床资料进行分析 ,其结果显示经过不同的处理措施 ,大部份患者视力均有不同程度的改善 ,认为对于爆炸性眼外伤 ,应根据其损害部位、性质、程度及范围 ,采取不同的处理措施 ,才能取得较好疗效。     

乳腺纤维瘤的超声诊断价值

目的探讨彩色超声对乳腺纤维瘤诊断的价值,提高乳腺纤维瘤患者的早期诊断率。方法选择2009年12月-2011年11月本院做乳腺检查的60例乳腺纤维瘤患者,使用美国GELogic7彩色多普勒超声诊断仪．探头频率为5-12MHz。结果（1）典型的声像图表现的患者为46例,非典型的患者为14例;（2）手术病理证实有38例乳腺纤维瘤,占全部的63-3％。结论彩色超声可以用来作为乳腺纤维瘤的诊断依据,为临床治疗提供了重要依据,值得在基层医院进一步推广使用。     

颅脑前循环动脉狭窄血管内支架介入治疗的疗效分析

目的探讨血管内支架介入治疗症状性前循环脑动脉狭窄的安全性及临床疗效。方法选择经脑动脉多排螺旋CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）及全脑数字减影血管造影（DSA）证实颅脑前循环动脉狭窄患者46例,均行血管内支架成形介入手术,术后随访。结果46例患者成功置入支架共52枚,其中42例血管狭窄减少>80％,3例减少>70％,l例患者球囊扩张时出现血压、心率骤降,经处理后好转,支架置入顺利。1例患者术后并发上消化道出血,处理后好转。随访6~18个月,均无症状复发。结论血管内支架介入治疗颅脑前循环动脉狭窄安全有效。     

金匮肾气丸与糖皮质激素配伍治疗大疱性类天疱疮临床疗效观察

目的 观察金匮肾气丸联合糖皮质激素治疗大疱性类天疱疮的临床疗效、激素用量,探讨中西医结合方法治疗类天疱疮的可行性、安全性.方法 选择经临床及病理诊断的大疱性类天疱疮30例,随机分为2组,对照组给予泼尼松0.75 mg/(kg·d),研究组在此基础上加服金匮肾气丸1丸/次,2次/d.采用《大疱病临床研究观察表》记录患者每天新发水疱数、全身总水疱数和激素剂量等.结果 两组患者每天新发水疱数、全身总水疱数均减少,研究组较对照组水疱数减少更为明显(P＜0.01),但激素剂量和不良反应均小于对照组(P＜0.01).结论 金匮肾气丸与糖皮质激素配伍治疗类天疱疮具有疗效高、安全性高、不良反应小的特点,是值得临床推广的中西医结合治疗手段.